龙虎网讯 “冬令进补，春来打虎”。进入10月，各种膏方门诊、膏方节纷纷登场，膏方市场一片繁荣。然而，热闹背后有隐忧。除了各中医院参与，一些药店、中医诊所也加入到膏方的制作销售中，质量参差不齐，医疗安全更令人担忧。昨天，在江苏省第二届中医药文化宣传周的系列活动之一、全国第四次中医膏方交流大会上，专家呼吁有关部门，尽快制定相关行业准入标准，并明确卫生行政部门的监管责任。

　　市场巨大

　　每年膏方消费规模超过4000万元

　　膏方又称“膏滋”，是中药丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭8种剂型之一，主要用于调理慢性虚损性疾病及滋补养生、抗衰延年等，过去曾是达官贵人享用的贵重滋补品，随着社会经济的发展，现在已“飞入寻常百姓家”。近年来，膏方消费爆发性增长，市场潜力惊人。

　　每年10月国庆节一过，各家中医院膏方相继“开炉”，每天开出无数膏方。市中医院膏方开炉刚一周，预约患者就达到200多人。规模更大的省中医院10月至今开出了一千多张处方。去年，这两家中医院一共开出约1.8万料的膏方，以每张处方价格1500—2000元计算，仅两家中医院的销售额就达到4000万元左右。

　　一位业内专家告诉记者，膏方已成为中医院的“必争之地”，而市场的巨大诱惑，让一些药店、中医堂也纷纷加入抢食一杯羹。记者在中山南路一家中医堂看到，该机构打出了“膏方节”的旗号，并请来多位名老中医助阵开方。另一家药店除请资深中医师现场坐堂把脉、开方外，还在店内开设咨询讲座，甚至进入社区宣传吃膏开方的好处。

　　鱼龙混杂

　　一个煤气灶、两口大铝锅，也熬起膏方

　　激烈竞争的膏方市场，开始鱼龙混杂。

　　“开方医生水准参差不齐；多料膏方一起熬制，造成交叉污染；有的熬膏场地狭小，卫生状况差。”说起膏方市场的不规范现象，来宁参会的中华中医药学会膏方分会主任、上海中医药大学附属龙华医院博士生导师周端一脸无奈。

　　“我们开膏方，除了望、闻、问、切，询问病史、症状，还要考虑五六十种甚至70多味配伍禁忌，才能写下详细的脉案。再有经验的老中医，也需拿捏再三，花费半个多小时才‘磨’出一料膏方。”市中医院大内科主任张钟爱说。然而，随着膏方变成大众消费品，一些膏方由“千人千方”变成“千人一方”。

　　中医界素有“宁看十人病，不开一膏方”的说法，开具一剂辨证精确、配伍严谨的膏方，对医生要求非常高。周端说，在上海，获副高职称5年以上的医生才有资格开膏方，因为只有扎实的理论功底和丰富的辨证论治经验，才能对病人的体质有深刻把握。

　　煤饼炉、铜锅子，蒲扇轻摇，膏香馥郁……膏滋不仅是养生佳品，其熬制过程也浸润了中华千年文化。市中医院首席熬膏师杨炳火告诉记者，传统膏方熬制工艺异常繁复：先用水浸泡药材1—2小时，加入5—10倍量的水，反复煎煮、去渣取汁，再将沉淀12小时，文火烧干……算下来，熬制一锅膏方至少要24小时。

　　可是，随着市场需求激增，这一“慢工出细活”的古老工艺已被一些业者抛弃。记者了解到，有些药店一个煤气灶+两口大铝锅，就熬起了膏方，根本顾不上“武火煎开、文火慢炖”，往往数小时就能熬成。这样的膏方自然也谈不上质量和口感。“不少速成的膏滋吃起来会有沙粒感，这是沉淀不到位造成的。”市中医院药剂科主任中医师雷茂华说，药材生长中会混入一些杂质，制作上“偷工减料”不仅使口感不纯正，也会对药效带来负面影响。

　　加强监管

　　国家将出台政策规范膏方市场

　　市场的乱象让膏方界的权威专家们焦急，他们意识到，再这样放任下去，可能毁掉传承千年的膏方声誉。这次在南京召开的第四次中医膏方交流大会，将探讨膏方在诊断、治疗、保健、加工生产和不良反应控制上的规范性和科学性，以提升中医膏方的临床服务水平。

　　作为行业管理者，来宁参会的国家中医药管理局副局长吴刚给出建议：“推动膏方产业的健康发展，亟需加快膏方专业人才的培养，规范膏方行业的管理，包括行业规范的制定、工艺流程的监控等。”

　　周端透露，为遏制膏方市场的不规范现象，国家中医药管理局今年5月已牵头召开会议，就相关行业准入和管理办法等进行了讨论。国家中医药管理局将会出台政策，明确卫生行政部门的对膏方市场的监管责任，并设置一定的行业准入门槛。例如，对于开膏方机构，将从医生资质和机构资质两方面进行限制，医生要有副主任医师以上职称，医院要在二甲等级以上；膏方加工流程应有一定规范，怎样煎煮、收膏、储存，都会有明确规定；对制膏场地面积、设备和卫生条件等也将进行规范等。除此之外，本次膏方交流大会上，膏方界权威专家还将讨论出版膏方教材，用于培养开方、制膏的专业人才。

　　本报记者 查金忠

　　本报通讯员 杨鸣 李珊 钱文娟 徐翎翎

　　本报实习生 胡诗遐

　　来源：南京日报编辑：孙婧

　　（原标题：市场需求激增 “膏方热”背后藏隐忧）