南京市卫生局局长胡万进。

　　龙虎网讯 “但愿人间无疾患，哪怕架上药生尘”，昨日，继教育行业之后，南京市医院行业“向人民汇报”政风行风评议大会举行。南京市卫生局局长胡万进用一句诗表达了他“天下无病”的期望。第二次接受群众评议的胡万进笑称“上次是初诊，今年是复诊”。针对“看病难、看病贵”等市民关注的热点焦点问题，卫生局局长以及多家医院院长进行“一一把脉”，最终得分88.2分。

　　【全面“诊断”】

　　明查12次、暗访52次

　　便民举措改革措施受肯定

　　南京市医院行风监督组组长古立披露，自5月份以来，他们对南京市属医院急门诊大厅、诊室、病房、检查室、食堂等场所开展明查12次、暗访52次，电话回访服务对象240人，召开各类座谈会5次，发现问题188个，均及时向有关医院进行了反馈，多数已经整改。在肯定了“用血一站式报销”、“专家全日制门诊”、“医疗一卡通”等便民举措，药品招标和药房托管改革等措施后，古立表示，他们也发现了一些问题和不足。其中“医院加床”现象比较严重。

　　“一些知名医院的病区加床已经超过10%，有的甚至达到30%。这种情况，不符合卫生部的相关规定，会使医院的医疗服务质量下降，也给医疗安全带来隐患。”古立认为，主要原因在于能在社区医院治疗的慢性病患者、常见病患者都涌入三甲医院。这客观上说明分级医疗、双向转诊机制还有待积极推进。

　　此外，古立还透露，部分医生在诊疗服务过程中存在过度用药、过度治疗、重复检查等不合理现象。医院的后勤服务还有待加强，如住院病人对医院的伙食满意度普遍不高，病人到医院停车难、上电梯排队等候时间过长。

　　【“把脉”热点】

　　热点1：挂号难 11月5日鼓楼医院新门诊大楼启用

　　“看病难”是昨天评议现场反映最多的问题，现场就有市民告诉记者，现在有些三甲医院挂专家号比较困难。有些甚至要连夜排队，这给患者家庭带来非常大的困扰。

　　“这个问题很好。”胡万进承认，南京的鼓楼医院和儿童医院在这方面矛盾就比较突出。他邀请鼓楼医院丁义涛院长回答这个问题。丁义涛坦承非常理解人多挂不上号的心情。“鼓楼医院每天投入专家号超过两千多，遗憾的是房屋比较狭窄给病人增加很多困难，我向大家表示歉意。”

　　丁义涛透露，他们也采取了几方面措施，一个是预约挂号，网上、电话等都可以预约，一些使用网上预约不方便的市民也可以当天来，所有专家号全部进入预约号，另外一些专家不限号临时可以加号。他在现场也想告诉南京市民一个好消息，下个月新的医疗门急诊大楼要试运行，11月5日看病就可以到新的门诊大楼，单体建筑在全国可能是最大的，每天可以容纳1.5万的病人。

　　热点2：双休门诊 今后双休日进一步增加专家门诊

　　“医院是人流量很大的行业，但一到节假日双休日只能看急诊，很多年轻人平时不敢多请假，没有急病单位也不能批准。”现场有观察员就南京许多医院双休日不开门诊提出疑问。

　　南京市卫生局副巡视员潘淮宁表示，市属医院这几年双休日门诊已经普遍开放，但是病人和平时相比少了许多，卫生局考虑今后双休日门诊进一步增加专家数和专家门诊数，同时也希望患者能够在星期六星期天到医院就诊。

　　“这样可以避免每个礼拜一上午的就诊高峰，大家可能都清楚，每个礼拜一医院门诊是就诊最困难的，双休日看了以后可以有效避免星期一看病的麻烦。”潘淮宁表示。

　　热点3:120救护 年底前仙林地区将再建急救分站

　　在昨天的现场，还专门设置了12345政府呼叫热线，一位市民打进电话，反映120救护电话，整整打了50分钟才打进去。“电话打不进去，不知道什么情况”潘淮宁表示，市民投诉120叫车难、等候时间长，这个情况确实存在，主要是夜间急救中心调度人员配备不足，同时夜间急救车辆也不足，首先向这位市民表示歉意。

　　“从南京的实际情况来看，目前突出的矛盾是急救力量和社会需求，社会发展不能满足需求。”潘淮宁透露，目前南京出车量从10年前每年1.3万车次，日均35车次，发展到去年出车9万次还是不能满足需求，按照城市规划每5万人口配备1辆救护车，需要166辆救护车、800名工作人员，目前的情况是60辆救护车，工作人员是200名。

　　潘淮宁透露，目前南京在努力改进，首先增加投入，然后增加急救网点，今年已经在城中河西形成急救分站，年底前仙林地区将再建急救分站，第三增加人员配置，努力做到人休息车不休息。夜间调度人员安排不足的问题也将由急救中心合理安排人员。

　　热点4 “看病贵” 患者在社区机构就诊诊疗费自付1元钱

　　在现场，也有多位市民提及“看病贵”以及“过度医疗”问题，表示现在患者到医院就诊的时候，医生都说先去做检查看看。

　　南京电视台主持人徐凡讲了一个故事，9月份他的一位朋友因为排便不舒服到医院看病，医生问了不到三句话就叫做肠镜，做完之后发现没事。仔细问了20多个一起排队的人，无一例外都没有事，肠镜是500块钱，无痛的是1000块钱，“医院是不是有过度检查嫌疑这个价格是不是高了一些检查一共才15分钟。”

　　对于如何应对“看病贵”，胡万进表示，目前南京基层医疗机构全面实施国家基本药物制度，二、三级医院基本药物配备使用比例不断提高。5月份起在全省率先开展药品耗材网上集中招标采购，采购价格下降21%。7月1日起全面实施一般诊疗费改革，患者在社区机构就诊诊疗费自付1元钱。今年上半年全市人均门诊、住院费用增幅分别下降7.5%和12%。

　　热点5“疫苗注射” 国产疫苗和进口疫苗质量上没有本质区别

　　小宝宝到卫生防疫站接种疫苗，医生会问要进口还是国产，两者有什么不同就是国产疫苗是全免费，进口是要全额付费国产疫苗到底行不行现场有媒体观察员询问这个家长非常关心的问题。

　　南京市疾控中心主任李解权解答了这个疑问，他表示一类疫苗就是免费疫苗，有价疫苗是二类疫苗，一类疫苗是根据国家当前财力和当前儿童流行的传染病的需要而制订的，疫苗质量进口和国产有各自的标准，一类疫苗是经过严格质量检验，达标以后使用的。

　　“国产疫苗和进口疫苗在质量上没有本质区别。”李解权表示，自付费的疫苗为了满足特殊人群的需求，比如说在华工作外国专家的小孩，或者是在国外没有完成接种的继续接种的，还有经济条件比较好的为了使儿童免受针刺带来的痛苦。比如说国产疫苗是三年疫苗，进口疫苗是五年疫苗，在预防同种疾病中间可以免受4次打针疼痛的感觉。

　　热点6“医药分开” 切断药品与收入关系江宁区今年“破冰”

　　“南京前几年推进药房托管改革，尝试医药分家，我们在这方面有什么新进展什么时候才能真正意义上做到医药分家能否做到让医院只管看病，让老百姓自己选择地方买药”媒体观察员向市卫生局局长直接发问。胡局长的回答也让广大市民松了口气。医药分管今年已有破冰之举。该项举措已在江宁区开始了试点。

　　胡万进透露，南京的药房托管工作最近又有了新进展。首先是药房托管的范围，从三级医院向二级医院进行托管，目前全市所有二级医院都参加药品采购。品种上也进行了托管，今年5月份对8000多个耗材进行招标，价格下降25%。升华药房托管内涵，主要从药品采购这个环节也向药品的使用，包括药品供应链向医院延伸进行这方面的探索。

　　另外，真正的药房托管今年也有了破冰之举，这项工作已经在江宁区开始了试点，将切断药品和收入之间的联系。

　　芦艳 记者 成岗 摄影记者 邵丹

　　来源：新华报业网编辑：孙婧

　　（原标题：南京卫生局长向民汇报 今后双休日进一步增加专家门诊）