据黄山日报报道 记者从10月19日召开的全市深化医药卫生体制改革领导组扩大会上了解到，县级公立医院综合改革工作启动，休宁县作为试点县之一，将于11月1日起实施，其他区县(除屯溪区)将于12月15日全面推行。力争到2015年，县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县;患者实际报销比例达到70%左右。

　　公立医院改革是深化医改的重点和难点，县级公立医院是推进公立医院改革的突破口。本次改革的关键环节是破除“以药补医”机制，促使县级公立医院公益性得到维护。所有药品(除中药饮片外)全部实行零差率销售，同步降低大型医用设备检查、治疗价格，同时执行诊查费项目，将原来的挂号费并入该项目，体现医务人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术等项目价格合理提高。药品零差率销售减少的收入，将通过收取诊查费(含挂号费)和增加政府投入予以补偿，其中，收取的诊查费约占补偿额的75%(诊查费按一定比例纳入医保支付政策范围)，政府增加的投入约占补偿额的25%，省级财政按县级医院诊疗人次予以补助。

　　县级公立医院综合改革将推进管办分开、政事分开，推进人事分配制度改革，充分调动医务人员积极性。成立县级医院管理委员会，实行院长负责制，院长由医管会聘用;副院长人选由院长提名，医管会聘任;用人全面实行聘用制度，卫生专业技术岗位不低于单位岗位总量的80%。建立以公益性质和运行效率为核心的绩效考核体系，医疗质量和服务效率、医疗费用控制、社会满意度和资产运营效果等与财政补贴、院长收入、奖惩及医院总体工资水平等挂钩;建立健全符合医疗行业特点、体现岗位绩效和医务人员技术服务价值的收入分配制度，逐步提高医务人员待遇，收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、做出突出贡献等人员倾斜，严禁将医务人员个人收入与医院的药品、检查收入挂钩。

　　本次医改中，黄山市立足市情，强调抓好新安医学的继承和发展，突出中医药在深化医改中的积极作用。在县级综合医院开展中医科标准化建设工作，发挥县中医医院龙头作用，推行农村中医药服务县乡村一体化管理，实施“基层中医药服务能力提升工程”，推行多学科一体化诊疗平台建设，推进中医药“三名”和“三进”，促进中医药进乡村、进社区、进家庭，向人民群众提供质优价廉的中医药服务，同时，着力打造特色专科。(王翠竹)

　　（原标题：黄山市县级公立医院改革全面启动）