艾滋病感染者就诊难

2012年11月28日07:19  深圳商报

   深圳商报记者 郑 思

   日前,艾滋病病毒携带者“小峰”被天津和北京两家医院分别以“不适合手术治疗”和“不具备肺癌手术资质”为由拒诊后,向第三家医院隐瞒病情,最终得到医治。11月22日,天津市卫生局发布消息,称第一家医院已被确认存在“推诿病人”行为。随后,由该事件引发的关于艾滋病人看病难问题成为各方关注的焦点。

   艾滋病患者看病受歧视

   11月24日,我市举行“防艾不妨爱”大型晚会,一位湖南妹子的出场让所有人眼前一亮。这位歌声悦耳的表演者是位艾滋病感染者。她大大方方走到大家眼前,没有一点遮掩。小眉是我市第一位敢于直面大众的艾滋病感染者。

   小眉说,患病8年来,就算是感冒发烧,一般医院也会拒绝接收她。有一次她发低烧,医生判定她只是有点炎症,让她到就近医院打青霉素。小眉拿着诊断书到罗湖一家医院就诊时,医生一看是艾滋病感染者,根本不愿意接收。

   小眉说,前几年,大家谈艾色变,原来的好姐妹看到她绕道而行;现在,不少朋友知道她是艾滋病感染者,仍然和她来往。小眉说:“我们虽然身体有病,但我们和正常人是一样的,也需要爱。”

   一年半前,二十出头的小军接受肛瘘手术时被查出感染艾滋病毒。医生建议他到我市定点医院原东湖医院就诊,但东湖医院当时不具备开展此类手术的条件。小军换了家医院,手术前例行查血,查出他感染艾滋病毒后,医院拒绝为他做手术。小军说,后来,他去广州一家医院,让医生帮他开了些中药,避开查血,所幸后来病情控制住了,没有恶化。

   目前,我市为类似小军这样的患者做手术已不是问题。市第三人民医院(原东湖医院)已有条件开展此类手术。小军说,医院毕竟不是能开展各类治疗和手术的全科医院,有些不能诊疗的项目,艾滋病感染者又该去哪儿看病呢?

   医生担心工作中感染病毒

   一位资深医生说,急诊接收病人时,如果病人一直发烧不退、有吸毒史等,就会建议病人做相关检查。他经常遇到艾滋病感染者来看病,除认真对待每一位患者外,还要做好防范,尽量减少职业暴露风险。

   一旦确诊,医院会尽量避免为艾滋病感染者手术。该名医生认为,医生为艾滋病感染者手术确实要冒很大风险,如急诊科室要给病人扎针、抽血、插管,还要给病人做包扎。每个环节都存在风险。

   风险究竟有多大?中国性病艾滋病防治协会法律政策工作委员会负责人接受媒体采访时曾表示,HIV手术感染的风险,国际公认有0.33%。手术中,一旦发生医护人员职业暴露,只要24小时内采取紧急处理,服用4周药物,就可以将感染的风险降到十万分之四。与传播途径相同的乙肝、丙肝、梅毒比较,HIV手术等医疗行为传染的几率更低。

   市疾控中心有关人士表示,目前我市尚无医护人员因职业暴露感染艾滋病案例。如果医护人员对艾滋病毒防护措施比较了解,做得比较到位,手术中可能发生的职业暴露风险是很小的。

   普通患者排斥艾滋感染者

   市疾控中心专家表示,艾滋病感染者就诊难,不仅仅是医护人员有担忧,医院也面临很大压力。一旦病房中的患者知道有艾滋病感染者住院,所有患者都会向医院投诉。甚至连艾滋病感染者躺过的手术台、用过的病床,也被人嫌弃。

   目前,我国没有把艾滋病感染者纳入常规医疗,艾滋病感染者必须到政府指定的专科医院就诊。而在美国,艾滋病感染者已纳入常规医疗,医生不能拒治,医生一旦被患者投诉,可能被吊销执照。

   专家表示,在我国,艾滋病感染者就诊难,最主要的原因是定点医院不能将全科能治的所有疾病处理好,包括内、外、妇、儿等科室。艾滋病感染人数不多的时候,这个问题还不突出,但目前艾滋病感染者人数上升,这个问题就浮出水面。

   (文中提及艾滋病感染者姓名皆为化名)

  (原标题:艾滋病感染者就诊难)

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