处方指定私人药店
文/图 羊城晚报记者 何伟杰
在公立医院看完病，医生开了两张处方，一张是到医院药房拿药，另外一张引导患者到医院旁边一家私人药店拿药。近日，不少市民在番禺区何贤纪念医院看病时遇到这等让人费解的事，部分患者质疑其中存在猫腻。医院方面坦言，该药房确实是医院独资筹建，目的是对医院用药进行补充，但医院只是“建议”，并没有强制患者一定要到该药房拿药。
患者：医生开两张处方单
市民刘先生（化名）近日来到番禺区何贤纪念医院看鼻炎，医生给他开了两张处方单，一张在医院内部的药房拿药，另外一张要到医院附近一间名为“何医药房”的药店拿药。“我问医生为什么那么麻烦，医生说这些药医院药房无法提供，要到外面才能买。”
既然是医嘱，刘先生就按着医生的话来到该药房拿药，但一看计价，他被吓了一跳，“竟然要收500多块钱，而且只有收据，还打不出发票。”事后刘先生对比同类药品的价格，发现价格差异不算太大，但他仍纳闷，“医院外面有三四家药房，为什么专门指定一家药贰�
据了解，何贤纪念医院位于番禺市桥，属于公立二级甲等医院，前身为番禺区妇幼保健院。记者昨日来到这里，发现有同样遭遇的不仅仅只有刘先生一个人。不少患者手上都拿着两张单，一张是医院药房的药费单，另外一张的左上角印有“何医药房”的字样。一些只是得了感冒的患者也要跑到该药房去开药。对于为何有两张单，有患者表示自己虽然也有不解，但医生既然是这样建议的，自己也不好说太多。
而医院似乎并不避讳对这家私人药房的偏爱。该药房前段时间搬迁，医院广场内竖起了大牌子，图文并茂地指引患者如何去该药房拿药。在医生出具处方药的电脑内，也专门设有“何医药房”的文件夹。
医院：只是建议并非强制
公立医院对一所私人药房的特殊偏爱不禁让人疑惑，两者之间究竟是什么关系？昨日，何贤纪念医院相关负责人坦言，何医药房确实是由医院独资，经过药监、工商等部门审批后在2005年建成，虽然法人代表相同，但“何医药房”是单纯商业个体，自负盈亏公平竞争，与医院之间并无利益关系。
对于患者质疑医院为何要开两张药单，并要求他们持其中一张药单到“何医药房”拿药的情况，医院相关负责人解释，基层医院用药目录一向受到限制，加上招标药物的种类不时发生变化，导致不少慢性病人的用药无法持续保证，为了方便患者，医院才会斥资设立这个药房，目的就是对医院用药进行补充。不过，该负责人也坦言，这只是医院对患者用药的一种建议，并不是强制，患者可以拿着这张处方药去市内所有符合条件的药房去开药。
有业内人士指出，医院此举也可能出于减少药占比、医保定额付费等指标压力的考虑。据了解，医疗卫生主管部门对医院有几项严格的考核指标，比如医保定额付费，即是医保部门划定一定金额给医院，医院为了避免这部分资金不超支，人为进行再分配。医院既要完成各项考核指标，又不想药品收入“肥水流入外人田”，只能自办私人药房。
对于上述猜测，院方开始表示否认，但在记者采访过程中，他们也表示，目前市面很多药房都有医保定点资格，可以接受医院开的处方药，医院让患者到医保定点的药店去开部分药物并没有违反“游戏规则”，“再说目前广州公立医院出资在医院周边开药房的远远不止我们一家”。
（报料人刘小姐，三等奖100元）
律师：医院在打“擦边球”
对于医院上述行为，广东粤广律师事务所律师张扬认为，医院在药价单上标注私人药房的名称，无疑对患者传达了一种心理暗示，其直接的效果就是“带旺”下属药房的生意，这对市面上其他药房是一种不公平。但是，由于医院并非强制要求患者一定要去该药房拿药，从大原则上来说，并没有违反相关法律规定。如果患者发现医院推荐的药房的药物存在价格或质量问题，医院就很有可能会承担法律责任，“可以说医院此举打了个擦边球吧”。
另有业内人士表示，无论是否出于好心，如果不是患者主动提出，医院最好不要过于积极向其推介或建议某私人药房，否则很容易把自己推到“风口浪尖”上，从而加剧医患矛盾。
·何伟杰·
何伟杰
（原标题：处方指定私人药店）
