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深圳医生一肝“劈”开救两命,7岁女童的肝癌要好了

深圳医生一肝“劈”开救两命,7岁女童的肝癌要好了
2020年08月06日 16:39 深圳晚报

  原标题:深圳医生一肝“劈”开救两命,7岁女童的肝癌要好了

  小林(化名)今年只有7岁,爱好打乒乓球。

  今年7月,小林来到深圳参加乒乓球比赛,其间因为肚子疼前往医院就诊,B超检查提示她肝脏多发实性占位病变。

  经肝穿活检后,才7岁的小林就被确诊为晚期肝癌。只有尽快进行肝移植才能救她的命。

  

  小林的活检病理报告

  一个7岁的小女孩,怎么就肝癌晚期了?

  原来,小林受母婴垂直传播感染,从出生起就患有乙肝。没想到,仅仅7年时间就进展为了肝癌。

  2020年7月25日,小林转到了深圳市三院肝脏外科(肝移植科),准备进行亲体移植,移植一部分父亲的肝脏。

  幸运的是,在小林住院期间,一名年轻男性患者捐了器官,他的肝脏质量非常好。深圳市三医院肝脏外科(肝移植科)主任姜楠和小林父母商量后做了一个决定:不用再做亲体移植,而进行劈离式肝移植手术!

  但,与此同时病房里还有另外一位肝癌晚期患者,69岁的刘女士也是急需“救命肝”。

  两位患者同样严重,着急保命!可是供体只有一个,怎么办?

  肝移植科主任姜楠做了一个大胆的决定——劈肝!

  将这位捐献者的肝脏“一劈为二”,其中1/3的肝脏用来救小林,另外2/3的肝脏用来救刘女士。

  肝移植科主任姜楠介绍,“劈离式肝移植难度比较大,现在供肝短缺,刚好这次的捐献者肝脏质量很好,所以便考虑做劈离式手术。”

  除了给这个7岁肝癌女童肝移植外,另一位接受2/3的供肝移植患者,要求不能太胖、不能有肝昏迷等较为严重的病情。此外,还要求供肝的质量必须很好,麻醉等多学科完美配合,移植医生的经验非常丰富等。

  恰好这次“天时地利人和”都齐了,能够“一肝救两命”!

  绿色和红色部分给了小林,棕色部分给了刘女士

  三台手术历时17小时

  为了手术能够顺利进行,肝脏外科(肝移植)团队做了精密的测算和术前规划,将各种可能的发生情况考虑在内。他们根据CT等各项检查结果,采用三维重建技术,分析了供体肝脏血管和胆道的情况;同时,详细计算供肝与受体肝脏的标准体积比、质量比等数据,最大程度保证供肝在劈离后分别能在各自的患者体内发挥功能。

  7月29日,姜楠和移植团队采用了在体劈离的方式,即在供体体内就把肝脏一分为二,最终供肝的分离结果和术前规划的完全一致。

  劈离式肝移植是肝脏移植手术的巅峰,难度非常高,需要进行3台手术——取供肝、为小林移植和为刘女士移植。手术从早上八点做到凌晨一点。目前,小林和刘女士恢复情况良好。

  大约一个月左右,她们体内的肝脏就会再生到满足日常所需的体积。

  姜楠表示,随着肝脏移植技术的提升,可以采用劈离式肝移植的方法,把一个肝脏用于更多的患者,缓解器官移植供体短缺的压力,也让等待肝移植的患者多了一些救命的机会。

  

  自器官捐献办公室成立来

  深圳共有无偿捐献器官案例12例

  中国器官移植发展基金会旗下的“施予受”器官捐献志愿者登记系统自2014年上线以来,目前登记志愿者人数已经达到133万人次。

  “虽然我国器官捐献数量位居世界前列,但器官供需矛盾仍然突出。据数据统计,我国器官供需比例为1∶15,也就是意味着每15名器官功能衰竭患者中,只有1名患者能获得器官移植手术,从而获得重生的机会。”深圳市人民医院副院长张伟介绍。

  2019年5月23日,深圳市人民医院“施予受”器官捐献志愿者登记平台启动。医院自2019年成立器官捐献办公室来,一年多来共产生捐献案例12例,共捐献大器官31个,挽救了很多患者的生命

  

  当生命不可挽救时

  自愿无偿捐献器官

  让生命以另外一种方式延续

  据记者报道:

  目前越来越多深圳人

  

  也将其作为一种奉献社会的选择

  好样的!为我们深圳人点个👍 👍 👍

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