原标题：特色护理助力精神障碍患者精神康复

　　在太原市万柏林区上庄街123号，坐落着一座花园般的医院，宁静舒适。

　　给脑瘫患儿上集体认知课，做生活游戏；教患者画沙画，艺术为媒，心理按摩，沟通交流；带患者开展园艺活动，亲手采摘紫苏，做紫苏饼……在这座医院里，精神障碍患者们享受着专业治疗的同时，还感受着特色护理服务给予自己精神康复带来的巨大变化。

　　仁爱康宁，和谐卓越！

　　它的名字叫太原市社会福利精神康宁医院（以下简称康宁医院），0351——6877978，是精神障碍患者的“幸福”热线。

　　秉持“一切以患者为中心”的服务宗旨，建院63年来，由小到大，从弱到强，康宁医院不断强化基础建设、创新工作机制、加强内部管理，医院的医疗技术水平和管理水平显著提高，现已发展成为集医疗、康复、科研为一体的专业性医疗机构，是隶属于太原市民政局的公益一类事业单位，是省、市职工及城乡居民医保定点医疗机构，是万柏林区精神障碍医疗救助“一站式”服务、精神残疾鉴定定点医疗机构，山西省精神卫生中心、太原市妇幼保健院（太原市妇幼儿童医院）的医联体合作单位，担负着社会“三无”精神疾病患者、军队荣复退军人精神疾病患者、流浪社会无法遣送精神疾病患者和全省儿童福利院0-6岁脑瘫患儿的收养、收治工作。康宁医院以雄厚的医疗技术力量，竭诚为患者提供医疗、护理、康复、社工、心理治疗等专业服务，倾力打造一流民政精神障碍专科医院，用爱心、耐心、细心和责任心，为精神障碍患者打造心灵康复的精神家园。

　　康宁医院设有精神男科、临床心理科、救助女病区、精神女科、救助男病区、中医科六个临床科室，设置床位数150张，人员编制104名，专业技术人员94人，副高以上职称9人，中级职称24人。现拥有西门子DR机、彩超诊断仪、全自动生化分析仪、心理CT、经颅磁治疗仪、团体生物反馈仪、CCRT、全自动血球分析仪、脑电地形图仪等医疗设备，具有解决精神科急、重、疑难病例的诊治能力，收治精神分裂症、情感性精神障碍、心因性精神障碍、器质性精神障碍等患者。

　　康宁医院对服务对象全部采用集中供养的方式，建有完善、规范化的收治管理流程，由医教科统一负责协调管理。患者入院时建有基本资料档案，一人一档，并根据患者病情建立电子病历，内容包括：健康检查、日常护理、医疗救治、康复记录、专业社工支持和心理辅导记录等，档案实行动态管理方式，由专人负责管理，遵循伦理，妥善保护患者个人隐私。

　　从初期在晋源区的简陋诊室，到宽敞舒适的花园式医院，从只有一个院区到正在建设的综合住院大楼，63年的发展壮大，康宁医院步履坚实，实现了全方位跨越式发展。

　　为了提高医院医疗服务水平，康宁医院明确目标，把等级创建纳入医院发展的重点工作之中。

　　开展优质护理服务示范工程是康宁医院等级创建的举措之一。除了必要的医疗治疗，全院六个临床科室积极开展特色护理，从身体到心理全方位帮助精神障碍患者康复。各科室的特色护理主要有：精神男科的手指操、临床心理科的沙画、救助女病区的文明用语、精神女科的广场舞、救助男病区的农疗、中医科的引导式教育。通过这些特色护理，帮助精神障碍患者强健身体，唤起他们对美好生活的向往，增强自信心，延缓其认知功能衰退，促进其回归社会。

　　与此同时，康宁医院还加强整体护理和服务内涵；充实护理队伍，改革护理人力资源管理模式；加大护理培训考核力度；加强护理质量监控管理，全方位开展优质护理服务，有效提升患者满意度。近年来，全院无重大护理差错和纠纷，医疗事故发生数为零，褥疮发生数为零。

　　2017年，康宁医院被确定为二级精神病专科医院。

　　精神疾病病程多迁延，治愈率低，且复发率、致残率高，患者进入慢性期后，由于疾病导致衰退症状，人际交往能力和社会适应能力不同程度下降，社会角色适应能力变差。单纯药物治疗已不能完全缓解这些症状，多项研究实验证明，精神康复能够改善患者的衰退症状，提高患者的生活质量，帮助患者回归家庭和社会，因此，精神康复已成为现阶段精神卫生服务的主要任务。

　　康宁医院始终把患者的精神康复作为医院建设的一项重要抓手，开展室内、室外，形式多样的康复活动，包括：音乐欣赏、手指操、涂色、游园、园艺等。未来，康宁医院还将增加药物自我处置训练、生活技能训练、精神运动康复、住院患者定岗职业康复训练等康复项目。

　　目前，康宁之家康复园（基地）、康复训练场的建设正在进行当中，建成后将更好地满足精神疾病患者的康复医疗服务需求，为太原市城乡居民及各种医疗需求者提供规范化、多样化、高层次精神康复医疗服务。同时，助力精准健康扶贫。

　　用创新引领发展，在发展中追求卓越。康宁医院发挥“上为政府分忧、下为百姓解愁”的民政服务社会、托底民生职能，竭诚为患者提供医疗、护理、康复、社工、心理治疗等专业服务，探索大专科小综合医院发展模式，倾力打造一流民政精神障碍专科医院，助力脱贫攻坚决胜年，为更多贫困群众中的精神残疾人员提供高水平的医疗服务。

　　特色护理服务只有起点，没有终点，在精神障碍患者精神康复的道路上，康宁医院全体医护人员将始终怀抱一颗仁爱之心，不断追求卓越，为患者提供更加丰富有效的特色护理，尽最大能力帮助他们重树生活的信心，尽早回归社会。

　　特色护理展示

　　■中医科：

　　中医科，即太原市社会福利精神康宁医院脑瘫儿童中医康复科。这里主要收治0—6岁的脑瘫患儿，对他们开展深度医疗康复。该科成立于2014年3月26日，设有床位60张，是集治疗、康复、护理、教育为一体的综合康复科。

　　康宁医院中医科负责人孙龙介绍，中医科治疗是以综合治疗为主，发挥中医特色，运用推拿按摩、针灸理疗等中医方法对脑瘫患儿进行全面康复。经过摸索和实践，形成了一套独特的治疗脑瘫新方法——“固本培元六位法”，在临床运用中收到了良好的疗效。

　　中医科采用的坐灸疗法、药酒疗法，及本科室自己熬制的六味地黄膏剂均为独创，可以加强患儿的身体机能，促进患儿大脑发育，为患儿更早更快良好发育奠定了坚实基础。

　　同时，中医科创新运用引导式教育帮助脑瘫患儿康复。在这里，针对不同年龄段及不同功能障碍的患儿，医护人员采用不同的引导式教育内容，通过引导、诱发和教育，采用综合方法，激发患儿自主运动潜力，引导患儿主动参与，提高患儿的日常生活能力，改善患儿的功能障碍，让患儿尽快回归家庭及校园。

　　儿童集体认知课是中医科康复师在日常训练之余，对患儿们实施的一种引导式教育，通过集体认知课，引导患儿们做一些日常生活类的游戏，旨在将训练中的效果应用到日常生活中，提高患儿的日常生活能力。

　　通过以上特色治疗和护理，患儿们的粗大运动功能（爬行、站立、行走等）、精细功能（抓握）、言语（叫爸爸妈妈、示意要吃饭等）、认知（知道颜色、大小、形状、配对等）等等方面得到了较大改善，患儿们可以完成一些日常生活的动作，比如穿脱衣服、独自进食、大小便时的表达等。除此之外，患儿们的异常运动模式也得到了明显改善，从而促进了正常运动模式的出现。

　　■临床心理科：

　　临床心理科，始建于1957年，原名临床二科，更名为临床心理科，本科主要收治男性各类精神障碍患者，包括精神分裂症、情愿障碍、各种躯体疾患所致的精神障碍等。

　　病房特色是对男性患者精神类疾病的诊断、治疗、护理及健康宣教等方面进行全程干预，为患者提供长期住院治疗以帮助调整药物，对出院后的进一步治疗与康复进行指导。

　　■康复科：

　　康复科成立于建院初期，主要任务就是通过各类工、娱疗法缓解精神症状，做好健康教育、行为疏导、心理咨询，为各种精神障碍患者在药物治疗的基础上，开展形式多样的行为、艺术疗法，更好地促进患者回归社会，找回生存的信心。

　　康复科主要为患者提供康复技术及康复指导，室内开展项目有音乐欣赏、电影欣赏、阅读活动、乒乓球训练、跳绳、做广播操、涂色等；室外不定期组织患者开展“游园”、打篮球等康复活动。

　　本着“一切以患者为中心”的服务宗旨，康复科从原有的情景互动、文体活动、音乐欣赏，以及简单的手工制作，到现在的串珠、钻石画、数字油画等手工活动的开展，康复项目日渐丰富，促进了患者功能的恢复，使患者在活动中找到了价值感，让患者觉得自己是一个有用的人，为患者康复，回归社会、回归家庭起到了促进作用。

　　2019年起，康复科增加康复项目，开展了园艺活动。由医护人员带领患者种植养护植物，分享感受心得，培养了患者的兴趣，锻炼了患者的沟通交流能力，丰富了患者的住院生活。

　　比如：医护人员组织患者亲手采摘紫苏、藿香，并亲手制作成紫苏饼、藿香饼。活动中患者不但品尝到了美味，而且对中药紫

　　患者入院后护理上实行三级医师查房制度，由住院医师、主治医师、科主任组成的治疗小组为每位患者制定和实施个性化的诊断服务，成立个案帮护小组，包括对疾病的药物治疗、心理治疗及其他非药物治疗，并指导院外治疗与康复方案。护理上实施整体化护理模式，包括针对精神症状的重病护理、生活护理、恢复期的心理护理、康复护理(工疗、娱疗、健康知识讲座)。

　　临床心理科全面持续推进“优质护理服务”，以强化护理内涵建设，加强以“病人为中心”的服务宗旨，在以往的护理模式基础上增加了“沙画特色优质护理”。

　　临床心理科护士张婷利用空余时间，使用洒、抹、擦、点、划、漏等各种手法带领患者进行沙画创作，营造艺术氛围，用艺术增强患者的沟通交流能力，以及独立思考能力，更好地拉近患者与患者、患者与医护之间的距离。

　　该科患者王某，刚入院时，不善与人沟通，自我封闭，做过多次心理疏导，仍未对世界敞开心扉。参加沙画活动后，一开始，王某只愿意和教他创作的护士沟通，随着参加次数的增多，他慢慢敞开了心扉，愿意和其他患者沟通了，也愿意和主管大夫沟通自己的所思、所想，以及病情的变化。

　　患者需要的不仅仅是单纯的治疗性护理，更需要心灵上的护理。沙画特色护理不仅仅对于已经确定精神疾病的患者有一定效果，对于一些精神障碍边缘患者，也能及时发现问题所在，而又不伤及患者内心，康复效果明显。

　　临床心理科的医护人员表示，我们每天都坚持一个信念：简单的事情重复做，要用心去服务患者。就像刻在医院墙上的那句话——“多对患者讲几句，多听患者说几句。”苏、藿香的功效、性状有了一定的了解，增长了知识，丰富了生活。

　　医护人员还带领患者认识医院内的植物、花卉，给患者讲解它们的药用价值、观赏价值，并亲手采摘制作成压花。参与的患者们小心翼翼地将花瓣、树叶整齐地摆好、压紧，个个神情专注。

　　同时，医护人员与患者们一起制作、品尝绿豆糕，让他们感受到家的温暖。

　　山西晚报记者 李莉/文 寇宁/图