原标题：前列腺癌成为男性第一大泌尿肿瘤！50岁后一定要做这个检查！

　　本文专家：

　　叶定伟，复旦大学附属肿瘤医院副院长、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会主任委员

　　4月15-21日，是第27届全国肿瘤防治宣传周。

　　前列腺癌，作为威胁中老年男性生命与健康的常见恶性肿瘤，已成为全球男性第一大泌尿肿瘤①，这背后，是无数中老年男性的健康困扰。

　　让我们跟随医生们的“rap”，听听男性健康那些事儿！

　　听完医生们的这首神曲，你是否对前列腺癌有了更多的认识？是否也记住了中老年男性 “50岁以后，一年一次PSA（前列腺特异抗原筛查）”，那么，到底啥是PSA？为什么PSA前列腺特异抗原筛查是发现前列腺癌的有效手段？

　　复旦大学附属肿瘤医院副院长、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会主任委员叶定伟教授在接受采访表示：前列腺癌发病率在全球男性泌尿肿瘤中位居第一，在我国，超过2/3患者初诊时已属晚期或局部晚期①，错过了最佳治疗机会。主要原因在于前列腺癌早期症状隐匿，容易被忽视，而中国公众早期筛查意识薄弱，这是我国前列腺癌致死率高于欧美国家的重要原因之一①,②。

　　在全国肿瘤防治宣传周之际，叶定伟教授呼吁公众关注前列腺癌早期筛查，守护中老年男性“生命腺”。

　　三类高危人群推荐定期做PSA筛查

　　目前，前列腺癌筛查有国际共识，中国抗癌协会泌尿肿瘤专委会的前列腺癌筛查的共识也指出，三类人属于高危人群，要定期筛查：

　　一、50岁以上的男性，1~2年做一次血清PSA（前列腺特异性抗原）检测。

　　二、如果有家族史的，比如说兄弟或者父辈祖辈有前列腺癌病史的人，筛查开始的年龄应该降低到45岁。

　　三、如果在40岁，检测出前列腺特异抗原的基线水平是1ng/ml以上，应该从40岁就开始检测，每1~2年查一个血清前列腺特异抗原③,④。

　　血清PSA>4.0μg/L是PSA筛查指标的临界值，如超过这一指标的人群，需进一步检查，明确诊断①。

　　此外，对于前列腺癌的预防，叶定伟教授指出，除了高危人群定期做PSA筛查外；还应注意合理膳食，尽量低脂饮食，多吃蔬菜和水果；同时，做到不吸烟、不酗酒，注重体育锻炼，避免久坐，保证健康的生活方式②。

　　参考资料：

　　①《前列腺癌诊疗规范》中华人民共和国国家卫生健康委员会，2018年版

　　② 叶定伟主编《前列腺癌家庭防治手册》

　　③ 2017前列腺癌筛查专家共识

　　④ 中华医学会泌尿外科学分会(CUA)指南