国务院联防联控机制综合组11月11日发布了进一步优化新冠肺炎疫情防控工作的“二十条措施”，受到广泛关注。

　　11月12日，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，国家疾控局副局长常继乐针对大家关注的条款进行解读，他表示，“所有的调整都是有依据的。”比如，由“7+3”改成“5+3”，不但没有放松，反而要求更高了。“这些调整要求我们在防控工作中要更科学、更规范、更快速地开展防控，把该管住的重点风险要管住，该落实的落到实处，该取消的也坚决取消，充分利用好现有的资源提高防控效率，更好地统筹疫情防控和经济社会发展。”

国家疾控局副局长常继乐。新京报记者 陈琳 摄

　　调整一：对密接者的管理措施从“7+3”调整为“5+3”

　　此次优化调整，对于密切接触者的管理措施，由原来的“7+3”即7天集中隔离和3天居家健康监测，改为“5+3”，即5天集中隔离和3天居家隔离。他介绍，第九版防控方案是今年6月28号正式发布的，实际上第九版在今年3月份就已经有了雏形。

　　今年1月8日，奥密克戎开始在我国流行，第九版方案从1月开始制定，到3月份初具雏形，4月5日到5月5日，用一个月时间在全国7个城市对第九版的雏形进行试点。当时在我国流行的主要毒株是奥密克戎BA.1和BA.2，试点情况发现，密切接触者的阳性感染者末次暴露后，5天内检出阳性的比例是89.1%，7天是97.3%。所以第九版是“7+3”。6月28日第九版发布以后，7月份和8月份又进行了方案的评估，当时我国的主要流行株是奥密克戎BA.5和BA.5.2、BA.2.76。评估发现，密切接触者3天内检出阳性比例是81.4%，4天达到90.1%，5天达到94.5%，7天达到99.7%。根据这些结果，将隔离期限进一步优化到“5+3”。

　　所以从第一版开始，一直到第九版和现在的优化版，从原来是14天，变成“14+7”，再到“7+3”，现在是“5+3”，是一个渐进的过程。“这个过程听起来少了2天集中隔离，这2天可以给我们省出约30%的集中隔离资源。”常继乐说，同时因为奥密克戎的最长潜伏期是8天，所以采用的是“5+3”。

　　调整二：对密接的密接不再判定

　　常继乐介绍，评估发现，次密接的阳性检出率很低，大概是3.1/10万，也就是10万个人里面有3个人。通过及时判定并且管控密切接触者，能够降低次密接的阳性率。根据这个情况，不再对次密接进行管理、判定，可以节约很多服务保障的资源。“我们出台公共政策，就要两害相权取其轻，所以不再判定次密接。”

　　调整三：取消中风险区的判定

　　常继乐介绍，自武汉疫情以来，对于风险区的划定一直在调整，比如原来叫封控区、管控区、防范区，在第八版的时候叫高风险、中风险、低风险区，第九版统一成高风险、中风险、低风险区。经过第九版的实践应用，以及7月份和8月份的评估，发现中风险区的阳性检出率为3/10万。“我们觉得有风险，但是不大。”同时，中风险区划了以后，管控的人员比较多，也消耗防疫人员。所以在这种情况下，也是两害相权取其轻，决定取消中风险区。

　　调整四：高风险区外溢人员由7天集中隔离调整为7天居家隔离

　　高风险区外溢人员，原来是7天集中隔离，现在调成7天居家隔离。常继乐介绍，外溢人员的风险经评估以后大概是4.9/10万，但是这些人均在风险区域划定后7天内检出。因此，把高风险区外溢的人员7天集中隔离改为7天居家隔离，考虑到这些人员到社区以后好管控，同时节省集中隔离资源。

　　另外，大家还关注闭环管理作业的高风险人员，从原来的7天集中隔离或者居家隔离7天，改成5天居家健康监测，这也是经过实践和评估以后有了调整，实践发现，在闭环管理的高风险人员，如果严格执行闭环管理措施，这些人的阳性感染率很低，只有1.6/10万，比刚才说的中风险和次密接的还要低。在这种情况下，可以调整成5天居家健康监测。

　　新京报记者 陈琳

　　编辑 刘茜贤 校对 吴兴发