天气逐渐转凉,空气愈加干燥,很容易引起肺部疾病发作。有数据显示,在我国,慢阻肺总患病率约8.6%,40岁以上成人慢阻肺患病率达13.7%,总患病人数近1亿。慢阻肺患者如何平安健康过秋季?
早期症状隐匿且不具有特异性
慢性阻塞性肺疾病,简称“慢阻肺”,以咳嗽、咳痰、气喘为主要症状,早期症状隐匿且不具有特异性,就诊时大多患者肺功能已减退30%-50%。导致慢阻肺的主要因素是接触烟草烟雾(包括被动吸烟),其他危险因素包括室内空气污染(如做饭和加热使用的固体燃料),室外空气污染,职业粉尘和化学品(蒸汽、刺激物、有毒化学物质和烟雾),儿童期频繁的下呼吸道感染等。
“慢阻肺患者受到细菌、病毒、空气污染、冷空气、心血管以及其他相关合并症等因素刺激,就可能导致呼吸道症状急剧恶化,慢阻肺急性加重。”北京市隆福医院呼吸内科主治医师李恒妍表示,慢阻肺的急性加重不仅易增加心血管合并症的发生风险、造成肺功能的不可逆损伤,也会增加患者的死亡风险。
北京市隆福医院呼吸内科主任、主任医师贾琦指出,慢阻肺患病率高、致残率及致死率也高,通过药物治疗和非药物治疗,是可以控制的。
高危人群每年一次肺功能检查
“吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素,戒烟是预防和治疗慢阻肺最重要的措施。”北京市隆福医院康复科主治医师李建稳提醒,严格遵医嘱按时服药,不要擅自增减药物剂量,以免加重病情。
生活起居方面,李建稳建议,入秋以后,早晚偏凉,要适当增减衣物,避免感冒;做好室内保湿措施,可以选用加湿器增湿,也可利用悬挂湿布的方法为室内增湿;摄入充足水分,以防痰液过于黏稠,不易咯出;饮食以营养丰富易消化,温软清淡为主,如白萝卜、百合、丝瓜、鲜藕、竹笋、梨、荸荠、枇杷、柿子、苹果等。
李恒妍提醒,40岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状,如呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰,有吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况,建议每年进行一次肺功能检查。
散步、慢跑等能增强心肺功能
“患者可根据个人体力情况选择运动量和运动方式,量力而行,如散步、慢跑、游泳、爬楼梯等,以增强心肺功能,改善呼吸困难的症状。”此外,李建稳推荐以下几个训练方式:
肌肉训练
进行胸廓扩张运动和增强呼吸肌的锻炼,以增强呼吸肌的力量,改善呼吸困难的症状。
训练步骤:仰卧,双手放在腹部和胸前,吸气时胸部不动,呼气时双手稍用力压迫腹部,以帮助腹肌收缩。
呼吸训练
腹式呼吸有助于改善肺部功能,减轻呼吸困难的症状。
训练步骤:放松全身肌肉,用鼻缓慢吸气,吸气时腹部膨出,呼气时腹部收缩。可以在站立、坐着或躺着时进行。缩唇呼吸可以让肺部气体充分交换。
训练步骤:快速吸足一口气,然后像吹口哨一样缓慢呼气。
排痰训练
学习正确的咳嗽方法,可有效排出肺部痰液。
训练步骤:先深吸气,然后在呼气时进行咳嗽,以帮助痰液排出。如果咳嗽不能满足需要,可以在咳嗽时使用双手在胸部和腹部施加轻微的压力,以增加咳嗽的效果。
新京报记者 刘旭
校对 陈荻雁