随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松成为一个越来越受到关注的话题。每年10月20日是世界骨质疏松日。今年世界骨质疏松日中国主题是：强肌健骨，防治骨松，呼吁各界共同关注肌肉减少和骨质疏松的关系，远离骨质疏松这个“寂静的杀手”。

　　新京报记者采访了北京市垂杨柳医院骨二科主任医师王洁颖，讲解骨质疏松症的特点以及如何预防骨质疏松症。

北京市垂杨柳医院骨二科主任医师王洁颖。受访者供图

　　骨质疏松症常发于绝经女性

　　新京报：什么是骨质疏松症？

　　王洁颖：骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，其特征是低骨量和骨组织微结构的破坏，随后骨脆性增加，易发生骨折。

　　骨质疏松可以分为3大类。第一类为原发性骨质疏松症，分为老年性骨质疏松和绝经性骨质疏松，主要是由于随年龄增加所致的体内性激素的骤然减少以及生理性的退行性变所致；第二类为继发性骨质疏松，它主要依据已知能引起骨质疏松的某些疾病或药物所引起，如内分泌及骨髓相关性疾病，全身和局部废用所致的骨质疏松等；第三类为特发性骨质疏松症，多见于青少年，常伴有遗传家族史。

　　新京报：骨质疏松症主要发生在什么人群身上？

　　王洁颖：在北京、天津、上海等部分地区普查的结果表明，骨质疏松症在50岁以上人口中的发病率约为40%，绝经后的妇女更为严重。女性一旦绝经，骨钙断崖式流失，一些妇女以每年2％～3%甚至高达7％的速度流失钙。骨质疏松症多发生在绝经后7年，骨折随之可能发生。

　　在美国，超过半数的45岁以上妇女，其腰椎和胸椎显示骨质疏松；75岁以上的妇女，其骨质疏松症的发病率达90%左右。

　　新京报：骨质疏松症有什么症状及危害？

　　王洁颖：很多患者和医生容易将骨质疏松带来的疼痛与骨性关节炎混淆。骨质疏松疼痛是一种全身性的疼痛，说不清楚是哪根骨头痛，睡在床上翻身痛，走在地上足跟痛，更突出的是腰背痛。

　　如果在疼痛的同时出现腰弯、背驼，身材缩短，可以考虑骨质疏松。老年人往往认为此乃人生一个不可抗拒的过程，岂知这是骨质疏松所为，完全可以防治。

　　骨质疏松最严重的危害是骨折，实际上身材缩短就是多次发生脊椎椎体骨折的结果。虽然大多数骨折并不直接引起死亡，但却有很高的致残性，特别是髋部骨折。据统计，髋部骨折的患者有三分之一残疾，有的甚至瘫痪，病人只能在床上或轮椅上度过痛苦的余生，致使个人的生活质量下降。近20%的病人行动不便，需家人长期照顾，给儿女们增加了经济和精神上的负担。

　　新京报：如何诊断骨质疏松症？

　　王洁颖：骨质疏松症的临床表现是疼痛，驼背，变矮和骨折。骨质疏松症常被人称为“隐形杀手”，即使流失再多的骨量也不会被察觉。当出现腰酸背痛，身高变矮、驼背时已不是早期。早期诊断骨质疏松症的最好办法是骨密度测量，这是检测骨质疏松的金标准。

　　新京报：什么人最适合进行骨密度检测？

　　王洁颖：所有大于65岁的妇女和所有大于70岁的男性；65岁以下的绝经女性，有骨质疏松危险因素；所有脆性骨折的病人；疾病，条件或药物能引起骨质疏松的人；正在接受骨质疏松治疗，要检测疗效的人；没有接受治疗，将要决定治疗的人，都应该进行骨密度检测。

北京市垂杨柳医院骨二科主任医师王洁颖正在做手术。受访者供图

　　骨质疏松症有年轻化趋势，应注意饮食、保持锻炼

　　新京报：骨质疏松症在这些年有什么变化趋势？

　　王洁颖：我从事骨科专业20多年，发现患者不到特别疼的时候，是不会来医院就诊的。骨质疏松本来就是一种静悄悄的流行病，它在受众人群中非常广泛。

　　现在一方面随着老龄化程度加重，骨质疏松的人数越来越多；另一方面，年轻人爱喝碳酸饮料，不爱运动，骨质疏松的发病率，也有年轻化的趋势。

　　我们科室前段时间接收了一个36岁的男性患者，他属于继发性骨质疏松，继发于甲旁亢，引发骨代谢能力降低，全身骨骼几乎成蜂窝状。他以双侧的股骨性骨折就诊，在家乡医院换了个股骨头。所以年轻人不要觉得这个病与自己无关。

　　新京报：如何预防骨质疏松症？

　　王洁颖：保持饮食结构平衡是首位。我们的身体需要维持一定的矿物储备以保证骨骼的强壮。钙是构造和维持骨结构的主要元素，约占骨重量的67％。同时，骨骼也是身体最大的钙储备基地。当血液中的钙远低于正常水平时，骨骼内的钙质会释放出来，以维持心脏、肌肉、神经等器官正常活动。这时就需要通过饮食补充骨钙的流失，我们每天需要摄入800mg～1200mg钙。同时多晒太阳补充维生素D。

　　锻炼是保持骨强度的重要方法之一。诸如各种有氧运动，爬楼梯，徒步旅行,散步等，儿童及青少年多锻炼可以提高其“骨峰值”，而高的骨峰值会带来丰富的骨储备。成年的骨质疏松患者，要防止由于剧烈运动导致骨折。年轻的骨质疏松患者可以通过负重练习增加骨量。除此之外，戒烟酒，预防跌倒都很重要。

　　新京报记者 郭懿萌 编辑 刘倩 校对 翟永军