北京中医药大学东直门医院儿科门诊。
“孩子突然咳嗽,当天晚上开始发烧,最高烧到38.5℃。我带孩子去医院化验血常规和肺炎支原体,均无异常。医生说,右边肺音不正常,接下来的4天,如果发高烧继续吃退烧药。然后开了一点中成药,一个豉翘,一个清肺的口服液。”回想起前段时间的遭遇,亮亮妈妈揪心不已。
亮亮妈妈上网搜索发现,最近这些孩子的症状基本都一样,有的孩子七八天才查到肺炎支原体弱阳性。“如果不提前采取措施,真到那时候才查出来,岂不是耽误事?”半夜,亮亮妈妈把家中的阿奇霉素找出来给孩子服用后,果然退烧了。可是之后的几天,孩子还是一直低烧。
在亮亮生病第9天的时候,妈妈带他看了中医,医生给亮亮开了4服汤药,吃到第2天,亮亮就退烧了,咳嗽也有所减轻,连续吃了7天的汤药后,终于痊愈了。
秋冬季节,儿童呼吸道感染高发,除常见的西医治疗外,像亮亮一样,选择中医治疗的患者不在少数。
“最近这段时间,推拿科门诊咳嗽、发烧、鼻炎、消化不好、积食等孩子很常见。”北京中医药大学东直门医院推拿科医生李凤林表示,现在家长对小儿推拿的了解较多,而且小儿推拿属于绿色无污染的疗法,大家接受程度较高,不少刚开始咳嗽、发烧的孩子或恢复期的孩子,很多都被家长带来进行中医治疗。以小儿推拿为例,根据孩子体质通过推拿调整,不少长期咳嗽的孩子,经推拿治疗后,咳嗽有明显缓解,一般情况下,治疗5次后就有不错的效果。
“门诊每天因为呼吸道感染来就诊的患者有20-30人,好多约不到号的患者都来现场要求加号,我们有3个医生做小儿推拿,有时候真忙不过来。”李凤林指出,推拿的治疗时长为10-15分钟,孩子的接受度、配合度越高,治疗效果越好。
在防治呼吸道感染方面,除相应的推拿、拔罐等中医治疗服务外,中医药也发挥着独特的作用。
北京中医药大学东直门医院儿科副主任医师桑勉介绍,中医认为,肺为娇脏,不耐寒热,小儿表现尤甚。肺常不足,且年龄小,寒温不知自调,孩子比成人更容易发生呼吸道感染。
预防方面,桑勉提醒人们注意以下几点。
做好保暖,减少外感
中医认为,形寒饮冷皆伤于肺,虚邪贼风避之有时。受凉容易诱发呼吸道感染的发生,气温下降时应及时增添衣物,不吃生冷食物,降低外感几率。
居室通风,佩戴口罩
居室常通风,呼吸道感染季尽量不前往人员密集场所,注意佩戴口罩,做好手卫生,家中保持合适的温度和湿度,及时清理加湿器,避免霉菌随呼吸进入肺部。
做好口腔、鼻腔清洁
注意口腔清洁、清洗鼻腔,秋冬天气寒冷干燥,雾霾多发,一些颗粒物进入人体会导致呼吸道纤毛运动能力下降,病原体更容易进入呼吸道,此外,口腔中的微生物也会进入下呼吸道。
科学饮食,接种疫苗
做好饮食管理,多吃新鲜蔬果,多喝水,降低感染的可能,及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等。
佩戴香囊,推拿按摩
给孩子佩戴装有苍术、艾叶、白芷、藿香、佩兰、荆芥等药材的小香包,起到芳香、避秽、防病的功能;采用穴位推拿方法,帮助机体适应外界变化,有助于防病保健。
对于已经出现外感症状的孩子,家长应根据孩子的具体情况,在家中进行简单处理。
外感风寒:表现为鼻塞、流清鼻涕、怕冷、舌苔偏白,可用荆防颗粒、儿感清口服液;同时伴有咳痰、痰色稀白的孩子,可用通宣理肺丸,同时服用葱白生姜红糖水,或用紫苏叶熬粥散寒。
外感风热:表现为发热、轻微出汗、怕冷症状不明显且伴有口干、咽痛等,可用小儿豉翘颗粒、小儿感冒退热口服液;如果同时伴有咳嗽、声音嘶哑、痰色发黄、鼻塞、流黄鼻涕等,可以加服小儿肺热咳喘颗粒或口服液。
肺燥征象:表现为咳嗽、声音嘶哑、少痰,甚至痰中稍带血丝,同时尿色黄、大便干燥等,可用蜜炼川贝枇杷膏、川贝雪梨膏。
痰热征象:表现为高热、咳痰、痰多且黄,小便少、大便干、舌苔厚腻,可用金振口服液、复方鲜竹沥、小儿咳喘灵口服液等。
桑勉指出,如果居家用药三天后,孩子的症状还是不能有效缓解,应及时带孩子前往医院就诊。
新京报记者 张兆慧
校对 翟永军