“妇科疾病长期不治会增加患癌风险”近期引发网友热议。其实不只是癌，妇科疾病长期不治还会带来其他伤害。有专家称，尽管每五个人里就有一个人因为（妇科）炎症就诊，但总体来看，基层妇科常见病就诊量仍显不足。

　　正视妇科炎症问题

　　天津医科大学总医院妇产科医学中心主任薛凤霞向媒体介绍，生殖道感染包括外阴炎症、阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症、输卵管炎症、盆腔腹膜炎症等。“目前，公众对妇产科感染性疾病的危害认知不足。一说是肿瘤，大家都害怕。一说炎症，大多数人可能在查体发现后，还没症状，觉得忍一忍就能过去。”薛凤霞说。

　　“日常门诊中，每天都有超过一半的人因为妇科炎症来就诊。”首都医科大学宣武医院妇科副主任医师李丹介绍，女性生殖系统本身就有自己正常的菌群，阴道微生态平衡时，阴道处于酸性环境，可以帮助人们抵御病原体，女性具有比较完善的自然防御功能，除阴道自净作用外，外阴、阴道及宫颈的闭合状态，宫颈黏液栓，子宫内膜周期性剥脱，输卵管的蠕动及纤毛的定向摆动以及生殖道的免疫系统等都会帮助人们抵抗外界病原体。当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降，内源性菌群发生变化或外源性致病菌侵入，炎症感染便发生了。

　　研究发现，宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）感染息息相关，大多数人乳头瘤病毒为一过性感染，无症状，50%-90%的感染可被机体免疫系统清除，仅有5%-10%发生持续感染，出现各类生殖道癌症和皮肤、黏膜疣，但从感染到发病的具体时间未明确。一般从宫颈上皮内瘤变（CIN）发展为浸润癌需10-15年，但25%在5年内发展为浸润癌。李丹指出，由炎症到患癌，其发展历程先是由炎症改变逐渐发展为CIN，最终发展为癌症，再由原位癌症发展为浸润癌，最终发展为晚期癌症。宫颈癌的发生、发展是由量变到质变，由渐变到突变的过程。

　　此外，女性生殖系统任何部位的炎症都可能危害女性健康，阴道、宫颈、子宫内膜及输卵管的炎症可导致不孕，盆腔炎症，输卵管不通可引起异位妊娠、慢性盆腔疼痛，下生殖道炎症可造成早产，胎膜早破等，对生育力的危害非常大，女性生殖系统炎症重者可引起败血症，甚至感染性休克死亡。此外，女性因解剖及生理特征，更易发生性传播疾病，并且常无症状，延误治疗。

　　不随意使用护理液

　　“不同阴道炎，其发病人群，发病季节，地域不同，主要依靠阴道分泌物病原学检测进行鉴别。”李丹指出，日常私处清洁仅用清水清洗外阴即可，不建议用护理液或进行阴道灌洗，否则会破坏阴道正常菌群，反而致病。

　　此外，李丹提醒，一旦出现白带异常、瘙痒、疼痛、阴道出血，发热、下腹痛等症状，应第一时间前往医院就医，不要擅自使用洗剂或药物治疗。“及时就医，医生可以获得第一手病原学资料，明确患者的感染类型，使患者得到针对性治疗。”

　　李丹表示，以最常见的阴道炎为例，此前医院曾接诊过一位50多岁患者，其就诊时已经出现了严重的发热、下腹疼痛，就因为患者就医前进行了干预，导致医生无法获取第一手病原学资料，在诊疗过程中，错过了及时救治时机，最后病情进展，出现严重的盆腔脓肿，只能通过手术治疗才能控制住病情。

　　“不只是已婚女性，全年龄段女性都应有定期体检的意识。”李丹指出，老年女性由于雌激素水平降低，阴道壁萎缩，上皮内糖原减少，失去了正常菌群，也会造成老年性阴道炎等问题。无性生活史女性即使不便行经阴道的常规检测，但可以进行无损伤阴道分泌物检测及经腹超声检查。

　　筛查方面，李丹建议人们每年定期体检，需进行的妇科查体及相关检查包括阴道分泌物检查，宫颈TCT及HPV检测，盆腔超声等，如果身体已经出现不适，如分泌物增多、异味、阴道异常出血、腹痛等症状，应随时前往医院检查，初步检查后，医生根据患者具体病情，进行进一步检查，明确诊断。

　　新京报记者 张兆慧

　　校对 陈荻雁