●城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴
纳●通过社会统筹和个人帐户相结合的方式进行管理和支
付●离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人的医
疗待遇不变●退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基
本医疗保险费

　　正在此间召开的全国城镇职工医疗保险制度改革工作
会议上传出消息：全国城镇职工医疗保险制度改革方案基
本确定，并将在这次会议上讨论、修改后予以发布。

　　据了解，建立城镇职工基本医疗保险制度的工作将于
1999年初开始启动，于1999年底基本完成。与此同时，已
实行40多年的公费医疗和劳保医疗制度将自动取消。

　　城镇职工基本医疗保险制度的覆盖范围为：城镇所有
用人单位包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、
私营企业等，不含乡镇企业）、机关、事业单位、社会团
体、民办非企业单位及其职工。城镇个体经济组织业主及
其从业人员也可参加基本医疗保险。城镇职工基本医疗保
险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制
在职工工资总额的 6％左右，职工缴费率一般为本人工资
收入的 2％。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作
相应调整。

　　这些缴纳的医疗保险费将通过社会统筹和个人帐户相
结合的方式进行管理和支付。职工个人缴纳的基本医疗保
险费，全部计入个人帐户，存入银行，用于职工本人。用
人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建
立统筹基金，一部分划入个人帐户。用人单位缴费按30％
左右划入个人帐户，具体比例由统筹地区根据个人帐户的
支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人帐户要
划定各自的支付范围，分别核算，不能互相挤占。

　　基本医疗保险统筹范围，原则上以地级以上地区为统
筹单位，也可以县（市）为统筹单位（简称为统筹地区），
直辖市原则上在全市范围内实行统筹。所有单位及其职工
都要按照属地管理的原则，参加所在统筹地区的基本医疗
保险，执行统一政策，基金统一筹集、使用和管理。

　　在建立城镇职工基本医疗保险制度的同时，为妥善处
理好有关人员的医疗待遇，做好新旧制度的平稳过渡，离
休人员、老红军的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道
解决，支付确有困难的，由同级人民政府帮助解决。离休
人员、老红军的医疗管理办法由省、自治区、直辖市人民
政府制定。

　　二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费
用按原资金渠道解决，由社会保险经办机构单独列帐管理。
医疗费支付不足部分，由当地人民政府帮助解决。退休人
员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。对退
休人员个人帐户的计入金额和个人负担医疗费用的比例给
予适当照顾。国家公务员在参加基本医疗保险的基础上享
受医疗补助政策，具体办法另行制定。

　　为了使有限的基本医疗保险基金发挥更大的作用，还
需要加快医疗、医药体制的配套改革。其主要措施包括：
一是要制定国家基本医疗保险药品目录、诊疗目录和医疗
服务设施标准及相应的管理办法。二是基本医疗保险实行
定点医疗机构和定点药店管理，职工可选择若干定点医疗
机构就医、购药，也可持处方在定点药店购药。三是通过
制定科学合理的医疗费用结算办法，对医疗保险费用实行
总量控制，保证基金收支平衡。四是要加快医疗机构的配
套改革，积极推进医疗卫生服务体系结构的调整，规范医
疗行为。