省会处方分级为患者"减负"本报讯(实习生李华、安洁记者孟瑞君)非限制性使用的抗菌药，住院医师有处方权；限制性使用的抗菌药，主治医师有处方权；特殊使用的抗菌药，在紧急情况下，需经过科主任、主任医师、副主任医师或院内院外专家会诊后方可使用———日前，石家庄市第一医院制定了《对抗菌药物临床应用的实施细则》，按照抗菌药物的分类将医师处方分为三级，医生不可越级用药，违反者依情节将被处以200至2000元罚款，连续五次违规或情节严重者，将被吊销处方权，并停职一个月。这一措施推出以来，不仅受到了患
者的欢迎，省卫生厅有关人士也认为，这一做法值得借鉴。
在该院的门诊大厅里，笔者询问了几位就医者，他们都表示，医院的这一做法不仅为患者省了医药费，而且是对患者负责的表现。该院药房的一位工作人员说，细则实施以来，非限制性使用抗菌药的使用比例明显上升。
据该院医务处王国杰主任介绍，出台该细则，正是为了规范医生合理用药，减轻患者负担。经过这一个多月的施行，明显促进了临床医生合理检查、合理用药，还提高了病历质量。但是，在此期间，也有个别科室的个别医生出现了“闯红灯”现象，“超限”给患者开处方，对此，医院都严格按细则进行了处罚。王国杰还告诉笔者，为了解决群众看病难、看病贵的问题，该院医生开具的处方中若药品价格在200元以上，需经过患者及家属的同意并签字，药房才会给拿药。
省卫生厅医政处处长江建明认为，就目前的医疗形势而言，该医院的举措值得同行借鉴。抗菌药物是临床使用最广泛的药物，抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少减缓细菌耐药性发生的关键。
江建明认为，目前，一些医生滥用抗菌类药物的情况一直没有得到根治，导致这一问题的原因，一是医生缺乏专业知识，对滥用抗菌类药物的危害性认识不够；二是开处方者开出的药品与个人或科室经济利益挂钩。而不论什么原因，滥用抗菌类药物，最终损害的都是患者的利益。因此，石家庄市第一医院的做法值得推广，临床医生都应根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，合理用药，规范医疗行为，提高医疗水平，减轻患者负担。
