纠正误诊的最好办法就是尸检，我省医院尸检率大都在5%以下尸检率大滑坡难在何处 本报记者 张磊

　　我国卫生部规定，三等甲级医院的尸检率应达到15％以上，但据省卫生厅统计，我省医院尸检率大都在5%%以下。人们对尸检如何看待？哪些人有必要进行尸检？尸检率的下降原因在哪儿？日前，记者就这些问题进行了采访。

　　尸检：确诊“金标准”

　　9月中旬，哈市崔先生的父亲在某医院辞世，老人身体一向还好，本次发病既突然又严重。医生表示，老人的死因可归入疑难病例之中，做尸检不仅可以查出确切的死因，如发现死因有遗传或家族性，还可为直系亲属提供有价值的健康忠告。家人同意后，尸检结果显示，老人的死因的确有一定的家族性，医生也向家属们指出了今后应注意的生活细节。

　　哈医大一院李国忠医生说，并不是所有的死者都需要做尸检，但有两类死者应当或是有必要进行尸检。一类是作为医疗事故鉴定的必要程序而进行尸检，“从某种意义上来说，尸检是确诊的‘金标准’”；另一类是临床上的疑难病例。

　　据211医院呼吸内科胡晓波主任介绍，肺栓塞、咳型哮喘常被误诊成胸膜炎、支气管炎，仅这两项，在她手中纠正的一年中就有近百例。日前，一位中年患者全身不适，在数家医院被诊出了三种病，等找到胡主任这里被确诊出患了肺癌后，却已经错过了最好的治疗时机。总结数十年纠正误诊的经验时胡主任说：“从死者那里寻找诊治上可以改进的地方，无疑对医生的水平是一个极大提高。”

　　程序并不复杂

　　尸检应当经死者近亲属同意并签字。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。

　　医疗事故处理中的尸检，按《医疗事故处理条例》收费标准为每例3500元。经鉴定，属医疗事故的，尸检费用由医疗机构支付；不属医疗事故的，由提出尸检申请的一方支付。而对于主动或是接受医院动员而进行的尸检，只要双方签定一份协议即可，对于家属来说是免费的，院方往往也会给予一定的经济补偿。

　　落后观念影响尸检

　　哈市道外区王女士的父亲正在省城某医院的心血管病房接受治疗，聊起有关尸检的话题，王女士说，尸检也许对医生有用，但对死去的人有什么帮助呢？惊动死者总是不好的吧。受其他一些感情因素的影响，与王女士持有相同想法的人很多，在记者随机采访的26位市民中，对于尸检，只有7位称可以考虑。

　　据了解，目前，仅有一些死去的胎儿、婴儿的父母能够比较主动接受尸检，以了解下一个孩子是否还会患同样疾玻多数死者亲属的态度是消极的。

　　专家分析，尸检率低与医院经费紧张也有关系。临床开展一次尸检，医院除给死者亲属一笔补助费外，还要负责尸检后的火化费用，每具尸检需要花费千余元。同时，也不能排除少数临床医生害怕因尸检发现诊断上的失误而导致纠纷。

　　(生活报)