我市打胜人禽流感防控仗

　　创新手段精心救治防控措施及时到位

　　我市打胜人禽流感防控仗

　　市卫生局局长江捍平向媒体通报此次救治办法及防控措施

　　【本报讯】（记者周元春）昨天，市卫生局召开新闻发布会，通报我市人禽流感防治工作。市卫生局局长、新闻发言人江捍平表示，由于防控措施及时到位，专家大胆创新，精心救治，我市在人禽流感的防治上，打了一次胜仗。

　　51天精心救治患者顺利康复

　　据介绍，患者今年6月3日下午发病，主要症状为腰痛、发热、畏寒、咳嗽。6月15日，根据中国CDC病毒所国家流感中心检测结果，卫生部专家组会诊判定该病例为人禽流感确诊病例。

　　江捍平说，患者6月12日入院时病情特别严重（进行气管插管，上了呼吸机），具有五大病情特点：呼吸道分泌物排出的病毒量大；尤其是呼吸衰竭严重—患者上呼吸机的时间长达25天，是目前国内外抢救成功的人禽流感病人上机时间最长的；并发呼吸、心脏、免疫系统等多脏器功能衰竭和多脏器功能损害；并发由多种耐药菌引起的肺部感染，其中最严重的是广泛多耐药的绿脓杆菌引起的呼吸机相关肺炎，其病死率高达90％；免疫功能严重损害，CD4＋T细胞仅5个／ul。

　　江捍平表示，本例病例是国内抢救成功病例中病情最为严重的，也是国内抢救成功病例中惟一的成年男性。该患者抢救成功对于今后人禽流感救治工作有助于积累这方面的经验。为了救治该患者，医疗救治小组在吸取国内外先进经验的基础上，大胆创新医疗手段。如采用了禽流感恢复期病人的血清中和病人体内的病毒，达到了迅速清除体内病毒的目的。这种治疗手段开了世界先河，为患者的救治立下了汗马功劳。同时，救治小组大胆使用国内十多年未使用过的毒性较大的多粘菌素B，抢救治疗由广泛耐药绿脓杆菌引起的呼吸机相关肺炎，使患者的感染得到及时控制。此外，救治小组还科学合理使用糖皮质激素，科学合理使用呼吸机与呼吸模式，中医中药治疗，科学合理治疗多脏器衰竭和多脏器功能障碍。同时，医护人员细致观察病情、精心治疗与悉心护理也是功不可没的。

　　通过这一系列的救治，6月22日起，从患者身上开始检测不到病毒，6月30日起在患者血清标本检测到病毒抗体，证实无传染性。8月2日患者痊愈出院。

　　迅速反应防控措施及时落实

　　江捍平称，近年来，我市高度重视公共卫生应急体系建设工作。在本次人禽流感防治工作中，我市根据公共卫生应急体系作出了快速的反应。

　　6月14日，我市启动预防和控制人禽流感二级响应，并建立执行人禽流感疫情日报告和零报告制度，制定并下发了二级响应措施实施方案。全市卫生部门进一步加强流感监测、开展重点人群免疫接种、开展全员培训和强化培训。同时，我市各级卫生监督机构也全面开展针对医疗机构和疾控机构传染病疫情报告制度执行情况的监督检查。

　　据介绍，在积极抢救患者的同时，我市卫生部门组织专业人员开展流行病学调查、疫点消毒和密切接触者的医学观察工作、做好一线医护人员和防控人员的个人防护工作。同时启动储备物资调用程序，截至目前，已紧急向参与对病例和密切接触者流行病学调查和医疗救治工作的单位调拨和动用达菲373盒，价值9.8万元的消毒药品、9.7万元的防护用品和32万元的检验试剂和耗材。

　　此外，我市还主动与香港特区政府沟通，通报我市人禽流感病例的相关情况，与香港基本形成了信息通报、监测预警、协调联运与应急支持、技术与人才交流合作机制。

　　江捍平说，虽然本次人禽流感防控工作取得了阶段性的成功，下一步，我市还将继续做好各项防控工作，继续主动加强与香港等周边地区的信息沟通。同时，还将总结上阶段工作经验，进一步完善现行的应急预案和疫情应急机制，提高应急响应能力。此外，还将加强人禽流感防控知识宣传，让人禽流感可防、可控、可治的正确观念深入民心。