来源:今日女报
今日女报/凤网记者 罗雅洁 通讯员 韩旭
“因为金属过敏不能上环,所以选择去医院打避孕针。”“平常吃短效避孕药来避孕,但总是忘记吃,在医生推荐下打了避孕针。”……近日,不少网友在社交平台上推荐分享“每月一次避孕针”。
虽然有网友担心会有副作用,但不少网友跟帖表示:“打一针管一个月很方便,如果能保证半年甚至一年的避孕效果就更好了。”
那么,“每月一次避孕针”是否安全,这种避孕方式是否健康有效?今日女报/凤网记者采访了相关专家。
避孕针是高效的避孕方法
“我已经有两个孩子了,没有怀三胎的打算,计划避孕时发现身边有人上了环却还是怀孕了,又担心‘皮埋’会有异物感,最终选择了避孕针。”
近日,有网友在社交平台上分享表示,在权衡利弊之后认为避孕针是最适合自己的避孕方式,“相比避孕的那些措施,怀孕后流产对身体的伤害会更大”。
8月28日,今日女报/凤网记者打开相关网络平台,发现在“每月一次避孕针”的相关分享推荐帖子中,很多女性选择避孕针的理由是“生育权能掌握在自己手里”。
“其实避孕针并不是才出现的新型避孕方式,早在多年前,我们国家就曾有过免费的长效避孕针。”
8月29日,湖南省妇幼保健院计划生育与微创治疗专科主任、主任医师程卫告诉日女报/凤网记者,避孕针分为两种类型,一种是单纯只有孕激素,另一种是复合型,既含有雌激素也含有孕激素。“只含有单纯孕激素的避孕针有的可以两个月打一次,有的三个月打一次。复合制剂的避孕针是一个月打一针,现在国内的避孕针都是复合制剂。”
程卫介绍,避孕针主要是通过抑制排卵和抗着床的机制来避孕,不过,目前的普及率并没有口服避孕药和上环高。“避孕针也有它的独特优势,不用每天服药,对于上环容易脱落、子宫畸形不适合上环的人来说,打避孕针会比较合适。”
而且,避孕针的避孕效果是非常好的。“医学上有一个标准,如果避孕效果能达到99%以上,就可以说是高效的避孕方法。数据表明,避孕针的失败率是0.02%,是非常低的。”程卫表示。
这些人不适合打避孕针
不过,避孕针也不是每个人都适合打的。
“首次去打避孕针时,医生还是要评估一下患者的身体健康情况,毕竟它是一个激素类的制剂。”
程卫告诉今日女报/凤网记者,医生会询问患者的月经情况,有没有高血压、糖尿病、肾炎、血栓、乳腺方面的疾病,同时也要对宫颈做检查。“如果没有这些方面的问题,那么月经初潮到40岁之间的健康妇女,基本都是可以打避孕针的。”
如果年龄大于40岁,那避孕针就要谨慎使用。医生也不主张处在哺乳期的妇女打避孕针,“会增加血栓的风险,避孕针内的雌激素还会影响乳汁的分泌”。
同时,使用长效避孕针也存在一定的不良反应。“使用这种激素类制剂,有些人会出现月经周期缩短、不规则出血、经量减少甚至是闭经的情况。”
程卫表示,经量减少实际上问题不大,“但有个误区也要跟大家说一下。有些女性会认为月经是‘排毒’的,闭经就意味着不能‘排毒’,我在门诊时就碰到过这样的患者,我跟对方打比方,男同志不来月经,那他的‘毒’排到哪里去了呢?实际上月经并不‘排毒’。”
还有人会出现乳房胀痛、恶心、呕吐等药物反应,“但随着使用时间的延长,这些不良反应会改善”。
也有人担心,使用避孕针这样的激素制剂会让自己体重增加,“其实体重增加还是不明显的,最多也就是重两三斤的样子”。
医学上,停止注射长效避孕针后的平均恢复排卵时间为5个月左右。“如果患者未来一年之内都不打算怀孕的话,就可以使用避孕针。
患者短期内有怀孕的需求,那么可以采用短效的口服避孕药或者安全套进行避孕,不主张使用避孕针。”
根据自身情况选择合适的避孕方式
作为妇科医生,程卫有没有最合适的避孕方式推荐给大家呢?
“这个要结合患者的年龄、身体情况、个人意愿、生育需求等情况,来为她们推荐最合适的避孕方式。”
程卫表示,“安全套的避孕效果不错,还可以阻碍一些性病的传播,和其他避孕方式相比,这是它的优点。但要正确使用,也要男方的配合和支持。”
短效口服避孕药是目前应用比较广泛的药物避孕方式,按药物品种不同服用21~28天,每天服用,最好是固定时间服用。
“短效避孕药完全可以让女性自己为避孕做主,也不需要像打长效避孕针一样每个月都往医院跑一次,而且药物在体内代谢很快,不会发生体内蓄积,停药后很快恢复排卵,不影响以后的生育。但这个药容易漏服,一旦漏服,避孕效果就会大打折扣。”
而安全期避孕、体外射精、紧急避孕药,都不建议作为常规的避孕方式。
女性承担着怀孕的风险,而且在日常生活中,避孕也通常是由女性来完成的。
此前,印度曾有报道称,完成了注射型男性避孕药试验,一针有效期为13年,几乎没有副作用并且可逆。
“不过现在也没有下文了。”程卫说,目前男性能采取的避孕手段主要是结扎,“但又有几个男同志愿意结扎呢?”因此,避孕方式还是要依靠女性自己来掌控,“因为一旦意外怀孕了,自己又不打算要的话,不管是做药流还是人流,对身体都会有一些潜在的风险”。