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北京正中堂中医医院特聘专家王庆国做客《记忆 国医》:心脏的癌症

北京正中堂中医医院特聘专家王庆国做客《记忆 国医》:心脏的癌症
2023年03月31日 11:58

  王庆国,国医大师,北京正中堂中医医院特聘专家,隔周三下午出诊。北京中医药大学终身教授,享受国务院特殊津贴专家,国家第五批名老中医,北京中医药大学原副校长,著名中医学家刘渡舟教授学术传人,国家中医药管理局“燕京刘氏伤寒学派”带头人。擅长治疗:肝胆病,胃肠病,风湿免疫性及过敏性疾病,萎缩性胃炎,溃疡性结肠炎,瘀胆性肝炎,肝硬化,类风湿性关节炎,过敏性鼻炎,过敏性哮喘,免疫功能低下等疾病。

  心脏方面的疾病,大家随口就能说出心脏病、冠心病、心肌炎、心肌供血不足等等,但是有没有听说过一种疾病叫“心脏的癌症” 3月30日20:00,国医大师、北京正中堂中医医院特聘专家王庆国教授,携其学生东城中医医院特聘专家赵琰和刘敏两位主任做客 BRTV纪实科教《记忆·国医》,带你解密心脏的“癌症”。

  一位78 岁的女性患者,喘憋 10 余年,严重的时候常常头晕乏力。2007 年始出现喘憋气短并逐渐加重,还伴有下肢水肿,2017 年 11 月 15 日医院超声心动图显示全心扩大,左心更为明显。被诊断为扩张型心肌病合并心力衰竭,心功能不全Ⅲ级,胃溃疡。

  其实今天所说心脏的“癌症”,就是上面这位患者所患的疾病,为什么说这位患者的疾病被称作“心脏病中的癌症”呢?王庆国主任在节目中表示,扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,扩张型心肌病的特征为左或右心室、双侧心室出现扩大的情况,并伴有心室收缩功能减退,或者会出现充血性心力衰竭。室性或房性心律失常非常常见,病情可以呈现持续性的加重,必要时进行心肌活检才可以明确诊断,而患者随时有死亡的风险,有一个数据显示,说扩张新心肌病5年致死率高达45%。出现扩张型心肌病,患者要及时到正规的医院进行检查和治疗,以免耽误患者的病情。

  扩张型心肌病以中年人居多,起病多缓慢,有时病程可以达到10年以上,症状以充血性心力衰竭为主要的临床表现,其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后会出现气短,继而出现症状进一步加重,导致夜间阵发性呼吸困难。

  赵琰主任在节目中说引起扩张型心肌病的原因一般有饮酒、高血压、微量元素缺乏或基因缺陷、器质性心脏疾病的终末期等。

  1、饮酒:长期饮酒的病人可能会患有酒精性心肌病,酒精性心肌病一般都属于扩张型心肌病,所以长期饮酒是扩张型心肌病的病因。

  2、高血压:高血压也是一个扩张型心肌病的病因,长期的高血压病,尤其是控制不好的高血压病,长期下来会有扩张型心肌病。

  3、微量元素缺乏或基因缺陷:扩张型心肌病的病因还有可能是因为微量元素缺乏、基因缺陷,这些情况导致的可能起病较早,而且预后不好。

  4、器质性心脏疾病的终末期:其它器质性心脏疾病的终末期也可能出现扩张型心肌病的表现,比如缺血性心肌病、病毒性心肌炎等。

  其实中医认为扩张型心肌病属于水心病,水心病是王庆国校长的老师伤寒大家刘渡舟老师提出的,是指水气停留于皮肤、各脏腑而出现相应症状的一种疾病,水气停留在心脏,叫做水心病,像刚才提到的扩张型心肌病、冠心病都属于水心病。刘敏主任在节目中说:水气中医所指第一是水饮,水寒之气。金代医学家成无己曾总结:“水寒相搏,肺寒气逆。” 清代名医钱天来说:“水气,水饮之属也”。水指其形,寒指其气,饮则指其邪,第二是指水肿,《医宗金鉴》:“咳喘而不肿胀,谓之痰饮;肿重而不咳喘,谓之水气。水气停留在不同部位,会有不同的症状,上于胸,胸为心之城廓,阳气之所会,今被水寒所抑,则发生憋闷、咳嗽、喘息、短气;心阳同时受伤,又可出现心悸,水邪先犯心下的胃脘部位而气上逆,则胃中胀满。

  王教授有个方子治疗水心病非常管用,叫做苓桂术甘汤,王庆国教授认为,苓桂术甘汤既能温心阳,又能化水气、降逆气。王教授继承刘渡舟先生的学术观点,认为:心血管病由水气上冲所致者,总由心脾肾阳虚,水不化气而内停痰饮,上凌无制为患,则见胸痛、胸闷、心悸、短气等症。治疗应予温阳利水降冲法。苓桂术甘汤证与“水心病”的临床表现非常契合。他说其恩师刘渡舟刘老曾经感叹:近世医者只知“心主血脉”“诸脉系于心”,临床一见心脏病,每以大剂活血化瘀,欲通心血管之瘀塞,殊不知心为阳中之太阳,其生理特点是以阳气为先,而并非以血脉为先。这是因为心主血脉、主神志的功能作用,必须在心阳旺盛、心气搏动有力的前提下完成。因此,治病必须先使心之阳气充盈通畅。

  王教授今年是古稀之年,但是面色红润,身体也非常硬朗,秘诀竟是随手带着的保温杯,究竟是什么秘诀呢,欢迎收看 3月30日20:00,国医大师、北京正中堂中医医院特聘专家王庆国教授做客 BRTV纪实科教《记忆·国医》精彩节目。

  另外,心痛的原因可能不是心脏病,有可能是脾胃问题,3月21的同一时段,国医大师王庆国继续携学生带你揭秘千古脾胃第一方,认识脾胃病的健康重要性!

  (来源:新视线)

责任编辑:孙青扬

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