根据《2021-2022年度全球眼健康调研报告》[1]显示,白内障已成为目前全球第一的致盲性眼科疾病,目前其发病率还在日益升高。白内障的发生除了与年龄、性别、紫外线照射等多种因素有关,事实上,某些药物的使用也会引发白内障。
天津普瑞眼科医院院长、眼底病专家李岩表示,大剂量、长时间地使用糖皮质类固醇激素,尤其是全身用药及局部点眼,存在患有激素性白内障的风险。
激素性白内障的发病机制目前存在多种学术说法,包括糖皮质激素受体介导、细胞黏附作用异常等。由于眼部的副作用是逐渐进展的,用药时常常不会引起患者重视,以至于造成视力的隐匿性持续性下降。
那出现激素性白内障后怎么办呢?
天津普瑞眼科医院业务副院长、白内障专科主任孙堂胜表示,如果眼部出现激素性白内障,部分患者在停用激素后使用相应的药物进行治疗,可延缓白内障发展,而大多数患者最终都要通过接受白内障手术提升视觉功能。
除了白内障,长期使用激素还可能引发眼压升高,也就是青光眼的出现。
是药三分毒!全身用药要知其然知其所以然
“俗话说,是药三分毒,这话是有一定道理的。”孙堂胜说,除了糖皮质类固醇激素以外,精神类、抗结核类、强心类药物等对眼部都可能有不同程度的影响,大家在使用这些药物的时候一定要在正规的医院就医,在医师和药师的指导下合理合规地用药,将副作用降到最低。
“除此之外,一些扩血管药物和抗凝药物,在眼底血管性疾病中的使用要尤其引起注意,比如糖尿病性视网膜病变患者,如果已经存在眼底出血,又没有进行过规范地治疗,在使用以上药物的时候,眼底出血存在加重的风险,一定要由眼科尤其是眼底病科医师和内科医师进行综合诊治后再行全身系统性用药。”李岩说。
李岩提醒大家,正确、准确、确切地用药,尤其是全身性药物,同样也是保证眼部健康的关键因素。对已经出现眼部疾患的患者来说,一定要及时就医并定期复查,按照医嘱进行用药治疗,确保眼部健康。
（来源：News快报）
