近日，由中华医学会心身医学分会主办的第五期心身及相关高分文献解析活动在线上召开。本次活动秉承“凝聚世界智慧，促进心身发展”的主题，邀请了7位国内知名专家进行交流和分享。 全国各地关心心身健康建设工作的各界同道与群众也通过活动直播平台进行了观看和踊跃互动。
活动开幕由电子科技大学附属四川省人民医院周波教授首先致辞，并介绍本次活动嘉宾。然后由浙江大学医学院附属邵逸夫医院陈炜教授进行活动主持。
第一篇文献由浙江大学医学院附属邵逸夫医院沈婵婵博士进行分享，主题——“数字化CBT-I对抑郁和焦虑的作用：系统综述和荟萃分析”。认知行为治疗（CBT-I）是失眠障碍治疗的“金标准”，随着移动智能设备的快速发展和普及，数字化CBT-I被提出并逐渐受到关注。本篇荟萃总结了近10年来针对失眠障碍的数字化CBT-I研究，进一步证实了数字化CBT-I对于失眠障碍的疗效，同时数字化CBT-I已经具有超越治疗失眠障碍的能力，可以改善失眠所伴随的抑郁与焦虑症状，并且高依从性的患者在该疗法中的获益更大。
随后山东大学齐鲁医院麻琳教授指出了该文章所带来的临床思考和科研启示。一是数字化CBT-I治疗的扩展性，在未来的研究中可进一步探索数字CBT-I在不同疾病、不同人群中的效果。二是指出数字化CBT-I治疗需要更关注个体化与精准化。
上海市精神卫生中心/国家精神疾病医学中心陈珏教授指出，该文章启示了数字化CBT-I在临床的应用。同时提出根据患者的依从性整合数字疗法与传统疗法的意义；在该文章的基础上，未来研究可比较数字化疗法与传统疗法的效果。最后陈珏教授指出，虽然数字疗法不断发展，但我们也不应忽略传统面对面治疗方式的重要性，呼吁精神科医生始终不能忽视关注对“人”的理解。
第二篇文献是由东南大学附属中大医院徐治教授进行分享，题目为——“童年创伤史的抑郁症成年患者的治疗疗效：一个系统的回顾和荟萃分析”。
背景：童年创伤是成年后患重度抑郁症的常见且有效的危险因素，它与抑郁症早期发病、症状慢性化、症状复发以及合并症均有关。一些研究表明，针对成人抑郁症循证的药物疗法和心理疗法对于有童年创伤史的患者可能不如没有童年创伤史的患者有效，但研究结果并不一致。因此，该综述检查了伴童年创伤的重度抑郁症个体在治疗前是否有更严重的抑郁症状，积极治疗后是否有更不利的治疗结果，是否能从积极治疗中受益。
结果：综述发现62%的成年抑郁症患者报告有童年创伤史，这些患者基线时有更严重的抑郁症。有童年创伤的抑郁症患者科从积极治疗中受益，与无儿童创伤史的患者类似，有和没有童年创伤的个体之间的积极治疗效果没有显着差异，另外两者有类似的辍学率。研究结果因儿童创伤类型、研究设计、抑郁症诊断、儿童创伤评估方法、研究质量、年份或治疗类型或长度而没有显着差异，但因国家而异。大多数研究具有中度至高偏倚风险，低偏倚研究中的敏感性分析得出了与纳入所有研究时相似的结果。
结论与解释：该发现的证据表明，与之前的研究相反，有儿童创伤的抑郁症患者的症状在药物和或心理治疗后显著改善，尽管他们的抑郁症状更严重。所以，无论童年创伤状况如何，都应向抑郁症患者提供循证心理治疗和药物治疗。
第二篇文献分享结束后，电子科技大学附属四川省人民医院周波教授、郑州大学第一附属医院李淑英教授先后对文献进行了精彩犀利的点评，也为本篇文献带来了新的解读视角。
智心医生 · 公益赋能
作为行业的表率之一，智心医生一直以“利他”为品牌价值观，主动承担了公益使命，为行业贡献学术力量。本次活动的所有组织工作以及组织费用全部由智心医生平台承担，并且智心医生还将此次文献解析活动全程免费转播，旨在给行业同道带来更多实用价值，用实际行动对心理行业从业人员“仁者心，师者心”的公益精神进行守护与传承。
心理健康一直是公共卫生体系中重要的一环，也是健康中国战略重要方向之一。智心医生&中华医学心身分会文献解析活动的成功举办，进一步为心理健康行业带来更多新的合作机会和发展动力。在未来，智心医生也将持续携手中华医学会心身分会，以“专业、凝聚、前沿”的视角充分发挥平台与学会优势，净化行业环境，共建专业化、多元化、规范化的行业发展。
本次活动深入讨论了心理健康问题，助力打造心理健康行业高质量发展，为专业人员提供世界前沿的科研知识，对临床和科研水平进一步提升有很大的帮助。期待活动第六期会有更精彩的内容呈现。
（来源：News快报）
