随着寒意渐浓的秋冬季节，急性呼吸道疾病进入了高发期。国家卫生健康委员会最新发布数据显示，全国多地特别是儿童医院接诊的呼吸道感染患者数显著增加。流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒成为了感染高峰的“主角”，它们不仅单独作乱，还容易与肺炎支原体联手，引发混合感染。[1]
来源：CCTV1晚间新闻由于儿童免疫系统尚处于发育阶段，抵抗力较弱，极易发生呼吸道感染性疾病。[2]加之冬季气温降低，病毒活性增强，儿童气道受侵袭的机会也随之增加。并且相较于成人，儿童气道较窄，感染导致的呼吸道黏膜水肿可能进一步加剧气道狭窄；而儿童咳嗽、排痰能力较弱，痰液排出受阻，更易导致感染迁延。
针对这种情况，儿科专家强调积极防治的重要性，提醒家长们不可忽视，要采取有效的预防措施来保护孩子们的健康。
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如何判断是哪种病原体感染？
肺炎支原体、流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒等感染均会出现咳嗽、发烧等症状，如何判断谁是始作俑者，下面我们来详细了解这些病原体的特点。
肺炎支原体 （MP） ：症状易反复
肺炎支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物，它是最小的能独立生活的原核生物，但又具有某些细菌的特性。支原体肺炎全年均可发病，但以秋冬季多见。肺炎支原体主要引起支原体肺炎，支原体肺炎起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。2-3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2-3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源，主要通过飞沫传播。
流感病毒：症状相对重
流感病毒是一种RNA病毒，按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型和乙型流感病毒。甲型流感病毒与乙型流感病毒都有血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA），这两种结构可以刺激机体产生保护性抗体。但是，甲型和乙型流感病毒容易发生变异，导致出现流感的抗原转换，易造成流感反复。[3]流感一般表现为急性起病、发热、咳嗽、鼻塞、头痛、可能出现寒战、肌肉酸痛等全身症状，有时也会伴有呕吐、腹泻腹痛等胃肠道症状。[4]年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛，婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶甚至少动等。主要是通过呼吸道飞沫传播，潜伏期一般为1至4天。
腺病毒（ADV）：自限性疾病
腺病毒为无包膜的二十面体的DNA病毒，是病毒性肺炎的主要病原之一，可引起上呼吸道感染、结膜炎、肠胃道感染等，症状表现为发热、咳嗽、喉咙痛、鼻炎、咽炎等。另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻等。[5]腺病毒感染属于自限性疾病，即疾病在发生、发展到一定程度后，通过卧床休息、多喝水等方式，靠自身调整或者自身免疫力就可以治愈或者改善的疾病，一般不需要特殊治疗或医学手段干预，该病毒主要在冬春季流行。一般来说，腺病毒主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物，经呼吸道或接触传播。
呼吸道合胞病毒（RSV）：症状随年龄不同有差异且病程较长
呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒。受病毒感染的细胞会融合在一起，形成类似“合胞体”的大细胞结构，呼吸道“合胞”病毒因此得名。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染。症状类似于普通感冒，会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等。它的传染性极强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触（如抚摸、亲吻感染者）传播，可以在被污染的桌面、玩具等体外存活几个小时。北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖在《新闻1+1》中表示对于小于6个月的婴儿、早产儿，或者有基础疾病的成人，感染呼吸道合胞病毒，往往会发展到下呼吸道，形成支气管炎或者肺炎。[6]目前国内尚无可用的呼吸道合胞病毒疫苗，也无特效治疗药物，因此，预防呼吸道合胞病毒感染，成为重要环节
传播途径有哪些？
呼吸道疾病是病原体从人体的鼻腔、咽喉、经气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。[7]其中患者和无症状感染者是主要传染源，主要通过打喷嚏和咳嗽等呼吸道飞沫近距离传播，经口腔、鼻、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
尤其在拥挤且封闭的空间，或者通风条件较差的室内环境，病原体甚至可以通过空气中的细小颗粒——气溶胶——进行传播。这样的环境让呼吸道疾病传播的风险大增，因此了解和预防这些疾病显得尤为重要。03
如何有效预防？
儿童呼吸道感染，存在多种病原叠加、混合感染，先后感染的情况，因此在防护呼吸道传染病的过程中要特别注意。
那么，如何预防呼吸道疾病呢？中国疾控中心病毒病所国家流感中心主人王大燕介绍，预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。[8]
日常生活中，要做到勤洗手，多开窗通风，咳嗽或打喷嚏时尽量遮住口鼻，必要时戴口罩。在呼吸道疾病流行时期，尽量减少前往人群聚集的场所。保持充足的睡眠，饮食上多吃优质蛋白，富含维生素A和维生素C的食物。做好家庭卫生，如有家庭成员发生呼吸道感染，注意隔离。有慢性呼吸系统疾病或其他慢性基础疾病的人群，尽量减少去人员聚集的地方。除此之外，借助外力阻断病毒传播途径也极其重要。
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预防呼吸道疾病，采取正确有效的措施至关重要，配盾空气消毒机将肩负起作为家庭健康的守护者的使命担当，为营造健康安全的呼吸环境保驾护航。
参考文献：
【1】国家卫生健康委员会2023年11月26日新闻发布会
【2】新冠、流感、呼吸道合胞病毒共同流行，儿科专家提醒：积极防治不容忽视——健康报
【3】为什么会反复患流感｜科普时间——健康中国
【4】多地出现叠加感染！孩子有这 5 种情况赶紧就医——科普中国
【5】呼吸道传染病进入高发季，你想了解的都在这里→——南风窗
【6】冬季呼吸道疾病高发，怎么防？怎么治？——半月谈
【7】呼吸道疾病高发，这些知识您一定要知道——中国疾控中心
【8】国家卫健委新闻发布会
（来源：News快报）
