在“胃癌关爱日”之际，一位晚期胃癌患者分享了她的重生之旅。她通过高特异性纳米抗体序列设计制备的靶向Claudin 18.2的CAR-T细胞治疗，随访近两年无癌生存，体重也从病中的消瘦恢复并增长了20斤。患者和家属带着感激之情来到长海医院，向主治医生胃肠外科罗天航教授送上锦旗。她含泪说道：“罗教授不仅治愈了我的病，更给了我第二次生命。对我而言，他就是我的再生父母。”
患者女儿朱女士回忆起那段艰难的日子，眼中闪烁着泪光。2022年9月，母亲因脸色发红发紫，且难以消化长纤维类蔬菜等症状前往长海医院就诊，被诊断为胃窦癌。接受姑息性胃肠吻合术解除幽门梗阻后，尽管尝试了传统化疗，但效果并不理想，肿瘤已累及横结肠及系膜根部，手术根治已无可能。面对绝境，朱女士一家几乎陷入绝望。“这一路走来太难了，从头到尾我都没敢告诉妈妈她患了什么病，经常是自己去外面偷偷抹把眼泪，回来后嘴角上扬安慰妈妈没什么大碍、能治好”，朱女士全程陪同妈妈每一次的治疗，其中的煎熬和痛苦没有人比她更清楚。
在那段至暗时刻，长海医院的罗天航教授如同一束光，为患者照亮继续前行的治疗之路。经过深入评估，罗教授认为患者适合参加IMC002 CAR-T细胞临床试验，并与患者和家属详细沟通，建议她们尝试采用CAR-T疗法治疗实体瘤胃癌。罗教授在接受采访时说，“作为一名医生，虽然偶尔治愈，常常帮忙，总是安慰，但最怕的就是对患者说，抱歉已经没有其他治疗方式了”。面对传统治疗的失败和绝望，尽管对这种新疗法充满疑虑，朱女士最终决定放手一搏，“已经没有其它的治疗方式了，能用的我们都试了，没办法了，这是妈妈唯一的希望了”。
2023年2月6日，患者在长海医院接受了单采血，并于3月3日接受了易慕峰生物的IMC002 CAR-T细胞输注。治疗过程中，患者经历了呕吐、发烧等不良反应，但在罗天航教授团队的精心照料下，这些症状很快得到了控制和恢复。三个月后，患者能够正常进食，脸色也逐渐恢复正常。2024年1月，患者接受了根治性胃切除术，病理检查结果令人振奋，未发现任何肿瘤细胞并检测到少量CAR-T细胞，实现了病理完全缓解。“能够完全康复真的是上天眷顾，特别感谢罗教授团队还有我的女儿，他们给了我巨大的支持。”患者说道。
罗教授表示，在接受了CAR-T疗法单次单药治疗后，经过数月的观察，患者的肿瘤指标和其他相关指标都得到了显著改善，且在此期间患者未再接受任何其他抗肿瘤药物治疗。虽然从影像学的角度来看，肿瘤并未消失，但通过手术完整切除，通过切片的病理检测发现癌细胞已被CAR-T彻底清除了，残留的仅是肿瘤病灶治疗后的纤维化组织。如今，9个月过去了，患者在术后9个月的随访检查中，影像学结果显示仍未发现肿瘤复发，实现了无癌生存超过9个月，而且无需额外的抗肿瘤药物，生活质量与健康人群无异。
得知这一喜讯，患者和家属激动不已。朱女士感慨道：“这个结果让我们太惊喜了！我母亲实在是太幸运了！她不再需要依赖其他药物，饮食上也没什么特别忌讳，我终于可以卸下长久以来压在心头的重担。我也想对其他胃癌患者说， CAR-T疗法可能是最后一线希望。期待CAR-T疗法能帮助到更多的人。”
CAR-T细胞疗法（嵌合抗原受体T细胞疗法）通过从患者体内采集T细胞，再在体外进行基因改造，使这些T细胞表达一种特定的嵌合抗原受体（CAR）。这种受体能够识别并结合肿瘤细胞表面的特定抗原，从而引导T细胞精确地识别和杀伤肿瘤细胞。
谈及CAR-T疗法在胃癌治疗中的应用前景，罗教授充满信心：“目前来说，胃癌和许多其他肿瘤一样，也正式进入了免疫治疗时代。CAR-T作为免疫治疗中不可或缺的一部分，在胃癌治疗上有着广阔的应用前景。其核心优势在于激活患者自身的免疫系统。对于晚期胃癌患者，尤其是那些经历了二线、三线乃至更多线治疗失败的患者，他们的免疫系统长期受到抑制，已经变得异常脆弱。我们坚信，如果将CAR-T细胞疗法从末线提前至二线甚至一线治疗方案，能够显著提升治疗效果。期待未来有更多的患者能在病程早期接受这种治疗，从而尽早从CAR-T细胞疗法中获益。”
11月29日是“胃癌关爱日”，这个日子的设立旨在提升公众对胃癌的认识，呼吁社会给予胃癌患者更多的关爱，并帮助患者建立战胜疾病的信心。世界卫生组织数据显示，在我国胃癌发病率位列恶性肿瘤发病率的第4位，死亡率的第3位。作为最“狡猾”的癌症之一，超70%的早期胃癌并不会呈现出典型症状，仅有一些类似于一般胃病的表现，如上腹部隐痛不适、消化不良、胃口减退。而出现这些情况，患者往往认为是普通胃炎，不加以重视，从而延误了最佳治疗时机。
罗教授还提醒大家，胃癌要重在预防。在20多年的从医经历中，他遇到过不少患者，拿着肿瘤指标来问，为什么指标正常，却已是胃癌晚期。事实上，肿瘤指标只能反映很小的一部分情况，无法全面反映身体的整体状况。因此，定期体检，特别是深度体检，尤为重要。40岁以上的人群应建议做胃镜和肠镜检查，以便及时发现并处理息肉，有效预防胃癌的发生。
在“胃癌关爱日”来临之际，我们见证了医学胃癌治疗领域的重大突破和医患之间的感人事件。不仅彰显了中国细胞免疫治疗的巨大进步，更体现了医生们高超的医术、中国生物药企业的持续研发创新，还深刻映射了患者和家属在抗击病魔时的毫不退缩与亲情的力量。愿每一位患者都能在科学与爱心的双重呵护下，迎来属于自己的生命奇迹。
（来源：资讯中国）
