在我国医疗与保险市场新常态背景下,随着罕见病和难治性疾病治疗手法不断取得突破,保险产品在纳入先进医药保障方面却存在滞后情况,且针对非标准健康人群的保险产品稀缺,“投保难”问题依旧存在。腾讯微保积极应对这些挑战,对旗下“微医保·百万医疗险(1年期)”进行了全方位升级。
此次升级以用户需求为导向,带来多方面的提升。在保障范围上,不仅拓宽了保障范围,将既往症人群纳入可赔可保范畴,取消国内癌症特药的目录限制,全面涵盖光免疫疗法、硼中子疗法等先进疗法,还为海外就医用户提供专业陪同,让用户诊疗全程无忧。
微医保·百万医疗险保额高达600万,覆盖120种高发特定疾病,如恶性肿瘤、心脏或心血管类疾病、脑中风或神经系统疾病等,为广大消费者提供较为全面的保障。
在特殊药物保障领域,升级成果显著。不仅包含国内已上市的全部特药以及前沿的CAR - T抗癌疗法药物,还额外纳入134种国际进口特药保障,大大拓宽了药物覆盖范围。这使得胃癌、肺癌、肝癌、白血病等重大恶性肿瘤及特定疾病患者能够获取更全面、先进的药物治疗方案,满足其迫切医疗需求。
该产品一直备受用户青睐,原因众多。一方面,在同类产品中价格实惠、投保门槛相对较低;另一方面,与有既往病史长辈的家庭适配性强,即便患有乙肝、“三高”、结节、肾炎等慢性疾病的人群也能受保。此次新版本更是拓宽参保群体,进一步降低投保门槛,除28种严重既往症外,“三高”、结节、乳腺异常等一般既往症均被纳入保障范围,同时简化智能核保流程,达成“相关人群责任内可保可赔”的突破。
为满足用户个性化需求,升级后的产品还贴心地升级了可选附加保障,像“0免赔额住院报销金”、“门急诊医疗保险金”等,用户可按需灵活选择。家庭用户还能享受全家投保最高九折优惠,守护全家人健康。
在理赔服务方面,此前已接入的“微保安心赔”理赔服务工具为用户提供从“投”到“保”全流程的理赔服务,涵盖责任解析、流程指引等多项内容,让用户清楚投保、明白理赔。其流程规范,时效有保障,用户在线理赔申请后,系统两个工作日内完成资料审核,3 - 15个工作日完成责任核定,之后1 - 3个工作日赔款支付,全流程透明。截至2024年8月底,腾讯微保安心赔服务已服务859万客户,在线报案率达98%,理赔金额超52亿。
升级后的微医保·百万医疗险在理赔便捷度上更进一步。接入微信快赔服务后,用户微信支付医疗费用时,支付页面会提示“去理赔”,按照操作指引即可完成申请。申请理赔环节支持微信发票一键导入,省去繁琐资料填写,方便用户走完全部流程。而且,住院门诊可报销理赔时间跨度从入院前7日至入院后30日拓展至入院前30日至入院后30日,为用户提供更全面、无负担的经济支持。
商业保险作为社会基本医疗保险的补充,腾讯微保深知其不仅要发挥经济作用,还要帮助用户链接优质医疗等资源。此次微医保·百万医疗险的健康服务全新升级,提供诊前、诊中、诊后全流程的专业服务,释放普惠医疗价值。腾讯微保一直致力于解决“投保容易理赔难”的行业痛点,不断创新线上理赔工具、完善理赔全流程,未来也将坚守“科技向善,保险为民”的初心,打造更多优质保险产品,夯实平台产品和服务,让更多人享受高品质、高效率的医疗健康保障,为构建多层次社会保障体系持续贡献力量。
（来源：点财网）
