全球抗疫还需迈过几道坎儿？|新冠肺炎

　　原标题：东方智库丨全球抗疫还需迈过几道坎儿？

　　来源：东方网

　　黎里

　　人类与新冠肺炎病毒的斗争是可歌可泣的。自新冠肺炎疫情暴发以来，世界各国和各地区以不同方式与病毒疫情作斗争，在不断遭受疫情之苦中取得了不小的成功，特别是中国防疫抗疫坚决果敢、坚定不移、众志成城、科学应对，取得重大战略成果，并统筹推进疫情防控和经济社会发展工作，尽快恢复生产生活秩序，充分展现了中国精神、中国力量、中国担当，鼓舞了全球的抗疫。

　　全球相继研发出多款疫苗，接种疫苗人数逐步扩大，使最近以来疫情总体趋缓，疫情形势要比去年现在好得多，但全球抗疫距离全面胜利还有漫长的路要走，还有艰难的坎儿要迈过。

　　病毒不仅凶悍，而且不断变异，加上一些国家轻敌麻痹不坚决等弱点，全球疫情复杂多变，至今依然十分严峻，人们决不能因为有了疫苗和接种了疫苗就认为平安无事了。

　　世卫组织和传染病防治专家们早已警告，只要世界上任何一个国家依然存在病毒疫情，只要各国的边境相互开放，只要世界的人员的流动缺乏严格管控，病毒不仅会阴魂不散，而且随时可能从某个角落变异扩散，引发全球新的疫情。

　　目前看，全球抗击新冠病毒疫情至少面临五大问题，抑或遭遇五道坎儿。

　　1、全球疫情此起彼伏、彼伏此起，不断发生并且恶化，至今控制不住。

　　自疫情暴发以来，疫情一拨接一波地暴发或复发。尽管教训非常沉重，但有些国家和有些人依然不长记性，经常是疫情的“伤疤”未好，就急于开放，放松防疫抗疫的管控，试图重启经济，恢复社会常态，但结果事与愿违，甚至局面更难收拾，害了自己也害了别人。

　　全球疫情仍在多国蔓延。截至北京时间今日早上，全球221个国家和地区当局报告的病例累计已达 1.829 亿例，死亡病例累计400 万例。累计病例超过1000万的有美国、印度和巴西3国，超过500万的有法国、俄罗斯和土耳其3国，超过400万的有英国等4国，超过300万的有西班牙等三国，超过200万的有波兰、墨西哥、南非等6国，人口不过1740万的荷兰的新冠肺炎确诊病例超过了100万。全球病例累计超过10万以上的国家和地区，更有一大批。

　　自疫情暴发以来，从亚洲到北美，从拉美到欧洲，从南亚到东亚、中亚，从中东到非洲，疫情始终也不见明显好转，有些国家和地区的疫情一波接一波地复发。迄今为止，世界上没有一个国家和地区可以自信地宣布病毒疫情已除。而且必须指出，至今有些国家和地区报告的病例并不全面、准确、真实，甚至涉嫌故意不报和瞒报。但纸终究是包不住火的，试图掩盖只会自食更严重之果，排斥国际社会的救助，并错过疫情防控的最佳时机。

　　最近以来比较突出的疫情暴发和复发地区，主要是在欧洲和东南亚等地。英国首相在国际国内政治煽动和意识形态对抗方面经常有些歪招，但对于领导英国防疫和抗疫却屡屡失败。英国卫生当局仅在过去一周里就记录了大量新确诊病例，其中35204例为“德尔塔”（Delta）变种病例，较前一周上升46%。从疫情曲线图看，英国的病例又在急剧回升，每日新确诊病例已上升到27000多例。

　　东南亚地区多国新冠病例快速上升。马来西亚卫生部6月29日公布，过去24个小时内该国新增新冠肺炎确诊病例6437例。特别是首都吉隆坡单日新增病例1361例，创下新纪录。缅甸报告的病例在去年一直都很低，但今年以来病例明显增多，该国卫生与体育部6月28日晚宣布，全国新增病例1225例，死亡病例12例，上升幅度较大。柬埔寨的病例过去报告也很少，但柬埔寨卫生部6月29日发布公报称，最近以来该国病例有所增加，本国社区感染病例和境外输入型病例在双双增加，柬埔寨首相洪森7月1日紧急宣布了5项防控措施，包括关闭与越南等邻国的边境口岸等，以防疫情蔓延。

　　菲律宾的疫情一直都比较严重，但最近以来进一步恶化，杜特尔特总统近日宣布，决定将首都马尼拉及周边省份的新冠肺炎防疫限制措施延长至7月中旬，在中部和南部地区维持更为严格的措施。菲律宾还延长了对来自阿曼、阿拉伯联合酋长国和南亚大多数国家的入境旅行禁令，以防高传染性的新冠变异毒株传播。

　　2、疫苗接种增多，疫苗被普遍证明有效，但接种后仍有再次感染。

　　据美国约翰斯·霍普金斯医院统计，自疫苗研发成功以来，全球至少有 212 个国家和地区接种了超过 30 亿剂 Covid-19 疫苗。几种不同的疫苗都在以创纪录的速度开发，这在很大程度上归功于对相关病毒的多年研究和数十亿美元的投资。

　　目前看，凡已经世卫组织和欧美、中国、俄罗斯等国医卫部门批准的疫苗，在接种后都比较有效，有些疫苗成为全球抢手的主要疫苗。据越通社报道，印度尼西亚卫生部7月2日公布的一项研究结果表明，中国科兴生物制药公司生产的科兴新冠疫苗在第二次注射后，预防新冠肺炎的有效率高达 94%，并在注射第二针的28 天后完全起效。

　　从全球疫苗接种情况看，每天至少新接种4000多万剂，一些岛国、领地以及发达国家的疫苗接种已经相当普及，有的人还接种了两剂以上。阿联酋、英国、以色列、巴林和美国等国的疫苗接种率居世界前列，而且以色列等国接种的时间比较早，接种面比较宽，虽然总体上比较迅速有效地控制了疫情复发，但这些国家都有较大一部分人在接种疫苗后再次感染甚至因病去世，其中50岁以上者居多，这使不少人对疫苗产生了怀疑。

　　迄今为止，世界上没有一个国家敢正式宣布接种疫苗后就可防止再次感染，也没有一家疫苗巨头敢保证其研发的疫苗接种后就可做到不再染疫，因为人类、地域和生活环境等情况都很不相同，全球的疫苗开发也大多是应急而赶制出来的，尚需进一步改进完善。

　　美欧等国药企正在研发新的疫苗，但这需要时间，而且新研发的疫苗同样无法保证做到百分之百的成功抗疫。既然如此，传统保守型的抗疫措施还需要坚持，如果有些国家急功近利，则必然导致全球抗疫无法取得根本性突破。

　　3、变异病毒增多且非常猖狂，传播更快更严重，目前尚难有效对付。

　　从世界传染病史看，病毒通常会发生多次突变，产生变异毒株，导致病毒更容易繁殖、传播速度更快，或者对疫苗、药物抵抗力增强，给疫苗和药物研发、疫情控制带来不确定因素。

　　因为病毒不断复制自己，突变也不断发生。病毒复制得越多，感染人数越多，发生突变的几率和出现变异的数量也就越多。BBC报道称，和所有病毒变异一样，新冠病毒的大多数变化也许无关紧要，有些甚至有益，但有些却非常险恶，会增强病毒的传染性或杀伤力，而且很不幸，这类变异往往占主导地位。

　　目前已知的四种变异毒株最令人关注：Delta 变异毒株 (B.1.617.2)，最早在印度发现；Alpha 变异毒株（ B.1.1.7），最早在英国肯特郡发现，已传播到 50 多个国家和地区，有可能还在变异；Beta 变异毒株(B.1.351)，最早在南非发现，已扩散到至少 20 个其他国家和地区；Gamma 变异毒株 (P.1)，最早在巴西发现，已扩散到其他 10 多个国家和地区。为了避免以暴发地命名变异病毒，世卫组织将这些变异病毒按照希腊字母做了标记。

　　在印度发现的Delta变异毒株，目前已被发现有四种新发展。印度卫生部表示，目前不仅有Delta，而且还有很严重的Delta+，它更容易传播，更容易与肺细胞结合，并且可能对一种称为单克隆抗体疗法的药物疗法产生抗药性。但权威病毒学家认为，目前还没有足够的数据支持这些结论，世卫组织也未将其指定为令人担忧的变种。

　　《华尔街日报》日前报道称，研究人员发现高传染性的Delta变异病毒在美国的传播非常迅速，可能在未来两到三周内将成为主要毒株，这增加了美国疫苗接种工作的紧迫性。人口基因组学公司副总裁威廉·李(William Lee）说，Delta变异病毒可能占到美国7月初到7月中旬新冠感染病例的50%。

　　世界卫生组织7月1日警告称，欧洲国家的新冠病例将主要因Delta变异的COVID-19感染，尽管英国的疫苗接种率很高，但英国的病例仍在大量发生，该变异病毒已成为英国感染率上升的主要原因。世卫组织卫生紧急情况项目的凯瑟琳·斯莫尔伍德博士强调，只要病毒在继续传播，就会有更多的病毒和毒株变种。

　　目前变异病毒已经渗透到包括中亚、南亚和欧洲、非洲在内的世界多个地区，从病例看至少要接种两剂疫苗后才能比较有效地抵御。德国等国根据试验提出，人们在接连接种两剂疫苗，或者接种阿斯利康疫苗后将辉瑞 BioNTech 或 Moderna 疫苗作为第二剂接种后，可能对于抵御Delta和Delta+变异病毒会更有效一些，但科学家们对此尚未形成一致意见。CNN 7月2日报道称，德国总理默克尔于 6月接种了美国莫德纳疫苗，作为她在第一剂接种阿斯利康疫苗后的第二剂接种，“为混合疫苗的使用铺平了道路”。

　　4、全球疫苗可及性差，分配不公的情况依然十分严重。

　　目前全球疫苗接种很不平衡，大量接种和高比例接种疫苗的只是少数国家，贫穷落后国家不仅疫苗接种率低，而且还有一些国家和地区至今连一剂疫苗都没能接种。美国、加拿大和欧洲一些大国、富国本身研发或采购了大批疫苗，远远超过其本国疫苗接种的实际需要，属于囤积居奇的自私自利行为。

　　美国高盛预测，即便在二十国集团中疫苗的接种也不平衡。截至今年8 月，日本、韩国、巴西、土耳其和墨西哥将能够为一半人口接种至少一剂疫苗，但南非和印度要到今年 12 月才能达到这个比例。美西方国家在国际舆论的诟病下最近对提供疫苗的表态变得高调，但实际行动仍然迟缓。联合国一直都在强烈呼吁发达国家支持贫穷落后国家，世卫组织也在积极牵头对不发达国家的疫苗加速加量提供，但这些努力阻力重重。

　　中国外交部发言人汪文斌7月2日表示，疫情发生以来，中方坚定秉持疫苗全球公共产品的“第一属性”，在自身需求巨大、疫苗供应十分紧张的情况下，尽己所能向国际社会供应了4.8亿余剂疫苗，是世界上对外提供疫苗最多的国家。中国疫苗的足迹遍布全球五大洲，截至目前，中国已向近100个国家提供疫苗。中方已宣布向新冠肺炎疫苗实施计划（COVAX）首批提供1000万剂疫苗。