8月19日是第七个中国医师节。让更多群众能在“家门口”看病,是深化医药卫生体制改革的重要目标。最新数据显示,我国有495万名基层卫生健康工作者,其中有110万名乡村医生,发挥着“健康守门人”的重要作用,他们扎根基层、行走山乡,用双脚丈量广袤农村大地的故事,但是当前的乡村医生队伍存在不稳定、服务质量不高的情况,我们要围绕加强乡村医生队伍建设,切实解决乡村医生待遇和身份问题,不断向农村地区稳定输送年轻力量,提高乡村医生技术能力和服务水平,落实和完善乡村医生待遇保障与激励政策,让村医群体更有奔头,更好的守护乡村“大健康”。
拓渠道、强队伍,让村医队伍“后继有人”。乡村医生不仅是中国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,更是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量,他们被形象地称为农村居民健康的“守门人”。但近年来,我国乡村医生队伍正在缩减,年龄老化、后继无人,成为村医群体的普遍问题。习近平总书记在党的二十大报告中指出:“发展壮大医疗卫生队伍,把工作重点放在农村和社区”“促进中医药传承创新发展”。“小村医”肩扛着“大健康”,进一步充实乡村医生队伍,关键在于吸引人才,而招录大学生乡村医生,是破解乡村医疗力量不足、乡村医疗卫生服务体系薄弱等难题的有力举措。我们要拓宽人才引入渠道,开展卫生人才“县管乡用、乡聘村用”政策,实施大学生乡村医生专项计划,为村医人才队伍建设“开源”,逐步壮大乡村医生队伍,让村医队伍“后继有人”。同时积极探索乡村医生人才培养“本土化”模式,挖掘既热爱医疗事业,又眷恋安乡这片土地的年轻人,通过“新鲜血液”的不断输入,促进村医年龄、学历等结构更加合理,逐步优化人才队伍结构,让“小村医”也能扛起“大担当”。
优环境、强保障,让村医队伍“更有奔头”。“背起药箱会看病,撸起裤腿能种田”,这是上个世纪我国赤脚医生的真实写照。随着改革开放、医疗改革以来,赤脚医生走到了今天的乡村医生,他们不论山有多高、路有多崎岖、天气有多糟糕,服务群众的心始终不变。但这些村医大多还处于“半农半医”的尴尬局面,游离在编制之外,归属不清、身份不明、工作性质模糊、劳动关系缺乏定位,工作环境相对艰苦,这导致村医队伍对年轻人才的吸引力不高。维护村医队伍的稳定,需要各地要持续优化村医生存发展环境,通过优质资源下沉、上下联动,加大对乡村医疗卫生服务设施的投入,优化乡村医生的工作环境,提供必要的生活设施,并落实乡村医生物质保障,确保各项财政补贴、费用及时、按时发放拨付到位,保证村医的收入水平,务必让发展村医和鼓励村医的各项政策发挥出应有的“疗效”。同时采用编外聘用的方式,通过实行“基本工资+绩效奖励”待遇保障形式,统一购买企业职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险,确保在岗乡村医生享受所在乡镇卫生院岗位相关政策待遇,让乡村医生事业有“奔头”,待遇有“保障”,身份有“落实”。
育良才、强能力,让村医队伍“从有到优”。推动医疗服务重心下移、资源下沉,实现“大病不出省,小病不出县,头疼脑热不出村”的格局,是建设健康乡村,实施乡村振兴战略的重要一环。但随着医疗卫生队伍不断壮大,越来越专业化、规范化,现有的村医队伍已经无法满足人民群众的需求,他们不仅仅是简单地治疗头疼脑热,更多地是承担着全科医生的工作。所以为了实现农村群众就近求医问诊这一最直接现实的民生诉求,建设一支高水平的村医人才队伍,成为保障基层人民群众的基本医疗和卫生需求的重要举措。我们要不断建立健全基层人才培养机制,加大全科医生培养力度,推进乡村医生规范化培训、本土化大专层次人才培养、全科医生转岗培训等项目。同时积极开展线上线下讲座、示教、进修培训和在职学历教育,以常见病诊疗、中医药知识和技能等基础知识培训为重点,每年对乡村医生实行全覆盖培训,让新时代的“赤脚医生”穿上“鞋”,培育锻造出更优秀的村医人才队伍,让村医走的更好,走的更快,走的更远。
作者:李星宇