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“艾滋病日”特别报道·独家对话 | “一夜高危”性行为后,HIV阻断药“吃还是不吃”?

“艾滋病日”特别报道·独家对话 | “一夜高危”性行为后,HIV阻断药“吃还是不吃”?
2024年12月01日 11:27 中国吉林网

  2024年12月1日,是第37个“世界艾滋病日”。我国今年的宣传活动主题为“社会共治,终结艾滋,共享健康”,旨在号召各方行动起来,共同担起防艾责任。

  那么,市民如何防治艾滋病?重点人群如何提升健康意识,做好防护?为此,中国吉林网独家对话了长春市传染病医院传染科负责人孙力。

  高危行为:艾滋病的“隐秘入口”

  “了解艾滋病的传播机制,有助于消除不必要的恐惧和误解。” 孙力主任指出。她建议公众在日常生活中,应注重高危行为的防范,如规范使用安全套、避免共用针具等。多次发生危险行为,应定期检测,建议每3个月检测一次。如不确定是否需检测艾滋病,可前往疾控中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊咨询,享受保密、免费的艾滋病检测服务。

  艾滋病的三大传播途径是性传播、血液及血液制品传播和母婴传播。

  孙力主任表示,在性传播层面,与病毒携带者——无论是异性还是同性之间未采取任何保护措施的性行为,是艾滋病传播的最主要途径。

  “高危行为后一定要到专业机构进行艾滋病抗体检测,检测结果阴性又排除窗口期,一般就未患上艾滋病。”她说。

  染艾“警报”:身体的无声呐喊 

  不幸被艾滋病“缠上”,身体会怎样“呼救”呢?孙力主任给出了身体出现的几个“信号”。

  她说,急性期临床表现以发热最为常见(80% 的患者有发热),可伴有咽痛、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。大多数患者临床症状轻微,持续1至3周后自行缓解。

  一旦病情失控步入艾滋病期,凶险机会性感染、狰狞肿瘤等 “夺命恶魔” 便接踵而至。肺部真菌感染,呼吸艰难;肠道病菌肆虐,无法汲取营养;卡波西肉瘤于皮肤、黏膜 “扎根”,侵蚀肌体,许多患者因错失前期干预,深陷晚期并发症泥沼,挣扎离世。

  青春“折翼”:大学生防艾困境 

  前不久,孙力主任接诊了一个在校的大二学生,经过检查后,发现HIV抗体呈阳性。

  “开始这名学生一直隐瞒没说,后来在我的追问下才得知,一个月前他发生了一次高危性行为,存在侥幸心里,没有及时到医院进行阻断,出现症状后才到医院进行检查,但为时已晚。”她惋惜地说。

  孙力主任告诉记者,近年来大学生感染成为了“重灾区”。究其原因,进入大学后,部分同学没有了原来高中时期的紧张,不少人就如脱缰的野马开始放纵自己,拥有多个性伴侣或者男男高危行为。还有部分大学生群体性教育观念较为落后,缺乏自我保护意识,进行无防护的性生活,从而增加艾滋病感染的风险。

  银发“防艾”:被忽视的角落

  多年从业经历中,孙力主任也看到了一个变化:艾滋病患者这个群体的年龄特征,正往“两头”发展,即老年化和年轻化。

  “老年高知群体是这个群体中‘隐秘的角落’。”她提及,一方面,空巢或孤寡老人有情感上的需求;另一方面,老年高知群体有知识储备,也会上网,他们看到网上各种言论,也会加重焦虑。

  为此她建议,应关注老年人的情感生活,让家庭和亲情缓解孤独,让老年人不再盲目寻求刺激,将自己置于危险处境。同时,应对老年人做好安全性行为的宣传,最大程度避免感染艾滋病。

  阻断“希望”:高危后的“救命稻草” 

  “一夜高危”性行为后,阻断药是“吃还是不吃”,真有效果吗?

  孙力主任给出笃定答案:HIV 阻断药,即暴露后预防(PEP)用药,无疑是高危悬崖边的“救命稻草”。在高危行为发生 72 小时内争分夺秒服用,便能在体内构建起一道抵御病毒“铜墙铁壁”,拦截 HIV 病毒“攻城略地”。

  “最好在2小时内吃阻断药,最晚不超过72小时。用药时间越短,效果越好,虽然不能保证百分百阻断,但是我们开出的阻断目前没有失败案例。”她说。

  防艾“征途”:守护与期待

  艾滋病可防可控,希望大家不要恐慌!

  艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播,咳嗽和打喷嚏同样不传播艾滋病,蚊虫叮咬也不会感染艾滋病。

  艾滋病从无药可医到国家免费治疗,民众对于艾滋病毒的认识也在明显提升。在日常工作中,孙力也带领团队人员,一直默默守护着艾滋病患者。

  在疗区,他们努力救治患者,让患者减轻病痛。在门诊,成立关爱组织以及个案管理室、随访室,对于患者进行心理咨询和辅导,后续又进行定期随访工作。

  “恐惧和歧视不仅无助于防治艾滋病,还会阻碍患者接受及时的诊断和治疗。”她说。

  最后,孙力呼吁全社会共同关注并关爱艾滋病患者,营造包容的社会氛围。希望公众能够积极参与艾滋病防治的宣传活动,以科学知识战胜偏见。

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  记者 越明 文/图

  初审: 董蕾

    复审: 郭帅

    终审: 张彦梅

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