气温下降，心血管疾病进入高发期。淄博市博山区池上镇西陈疃村59岁的李明（化名）更加注意身体变化，每天都会按时服用药物。
“多亏咱村卫生室就能做心电图，源泉中心卫生院第一时间安排急救大夫赶来，给我服用了‘心梗一包药’，救了我一命。”提起此前的紧急情况，李明仍心有余悸。
今年9月，李明突发胸痛、胸闷，到村卫生室就诊。“通过观察，初步判断患者可能突发心梗，立即给他做了心电图检查，并将结果上传至博山区人民医院远程心电会诊平台。几分钟后，患者被诊断为‘急性ST段抬高型心肌梗死’。”村医刘勇说，赶来的急救大夫立即给李明口服药物。到达医院后，经绿色通道李明被送至导管室行介入治疗，最终转危为安。
博山区人民医院医生为患者作介入治疗。得益于发病初期及时确诊用药及医院医疗技术的提升，李明的DTW时间（急性心梗患者从入院至首次导丝通过闭塞段的时间，是抢救成功的黄金时间）仅为23分钟。出院后，李明一直按时复查和用药，现在身体状态平稳。
据了解，2023年7月以来，博山区人民医院先后投资1000余万元建设胸痛中心，并通过国家胸痛中心现场验收。同时，10家基层卫生院胸痛救治单元完成现场认证，基层卫生院胸痛救治单元覆盖率达100%，配备心电检查仪器和“心梗一包药”，优化急性胸痛就诊流程。2024年2月，博山区启动了以区人民医院胸痛中心为核心、各镇卫生院胸痛救治单元为枢纽、村卫生室为网底的“心电一张网”建设项目，打造三级心电远程会诊系统，提高基层医疗机构心电图检查和高危胸痛的筛查能力，织密守护群众健康的救治服务网络。李明正是该项目的受益患者之一。
博山区卫生健康局党组书记、局长李爱红介绍：“我们为全区102个村卫生室（社区卫生服务站）布设便携式远程心电图机，由博山区人民医院通过远程心电诊断系统提供及时准确的心电图诊断，形成了集防、筛、管、治于一体的心血管疾病防治模式，确保病例早发现、早治疗。”
“医院安排医师24小时在线进行心电图诊断，并提供救治指导。”博山区人民医院党委书记、院长何晋杰说，医院自2019年便开始持续培养介入医生、护士和DSA技师，为“心电一张网”项目提前做好了人才储备。
“心电一张网”项目也让村医大有可为。在石马镇桥西村卫生室的老式方桌上，一台崭新的便携式远程心电图机十分显眼。
“我从医27年，遇到过心跳骤停的急症少说得有三四十例。以前，面对患者没有呼吸和颈动脉搏动消失的情况，除了打120急救电话，自己什么也做不了。”村医黄淑娟很无奈。不仅是桥西村，这种状况普遍存在于博山绝大多数偏远山村。有的村到城区得1个小时，对本就危急的心血管病人来说更是雪上加霜。
村医黄淑娟用便携式远程心电图机为病人检查。自“心电一张网”项目落地，这种状况有了明显改善。“这台远程心电图机操作简单，便于携带，1分钟就能完成检查，2分钟后区人民医院的诊断报告就发过来了。”黄淑娟说，现在再遇到患者说胸口不舒服，不仅能为其做检查，还有区人民医院医师指导诊断和用药，治疗起来有底气了。
“我去城区的大医院做过几次心电图检查，每次来回至少半天时间，太折腾了。有时觉得不舒服也懒得去医院，吃点药忍忍就过去了。”68岁的桥西村村民任桂芝说，现在走几分钟到村卫生室就能做心电图检查，有病能及时治。
“项目实施前，我们的DTW时间平均约为70分钟，现在平均用时缩短约10分钟，最快的仅12分钟，这对急诊救治来说意义重大。”博山区人民医院党委委员、介入医学科主任徐杰长说。
“心电一张网”项目落地以来，博山区已累计开展远程心电会诊服务1.84万人次，发现高危预警病477例，服务对象大部分是偏远山区的百姓。
（大众新闻·大众日报记者 杨淑栋 姜涛 通讯员 王旭 策划 梁旭日）
