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部分含PPA的感冒药减肥药曾致人死亡

http://www.sina.com.cn 2000年11月18日16:32 羊城晚报

　　本报讯记者廖怀凌、通讯员叶永才报道：广东省药监局昨天转发了国家药监局关于立即停止使用和销售所有含有PPA的药品制剂的紧急通知，并将在11月30日前全面清查省内生产含PPA药品的厂家。一些市民平时较常用的感冒药“康泰克”、“康得”、“感冒灵”等因为含PPA成为禁药。PPA到底是什么？为什么在使用了这么多年后才停用？记者采访了有关药学专家和生产厂家。

　　据广东省药监局专家介绍，PPA(Phenylpropanolamine)是“去甲麻黄碱”的英文缩写，化学名“盐酸苯丙醇胺”。它是一些感冒药的成分之一，可以收缩鼻腔、喉头内的毛细血管，减轻充血水肿造成的鼻塞等症状；也用于减肥药的研制，可作用于神经中枢引起中枢性厌食。研究发现，每天服用超过75毫克的较大剂量苯丙醇胺时，会有血压升高、心脏病、颅内出血、痉挛甚至出血性中风的危险。

　　近5年来，美国每年有200—500名18—49岁的女性由于使用含PPA的药物导致出血性中风，最少已有54人死亡。美国每年销售的苯丙醇胺高达60亿份剂，由此可见引致出血性中风的机会很微，但一旦发生，会引致终身残废或死亡。为此，美国近期发出通告，暂停使用含PPA药品，包括一些减肥药和感冒药。

　　中国国家药品不良反应监测中心近几个月对国内含PPA的药品的临床使用情况进行统计，结合一些药品生产厂家提交的用药安全记录，发现服用含PPA的药品制剂(主要是感冒药)后易出现严重不良反应，如过敏、心律失常、高血压、急性肾衰、失眠等症状；在一些急于减轻体重的肥胖者(一般是年轻女性)中，由于盲目加大含PPA减肥药的剂量，还出现了胸痛、恶心、呕吐和剧烈头痛。这表明这类药品制剂存在不安全问题，要紧急停药。虽然停药涉及一些常用的感冒药(康泰克、康得、感冒灵)，会对生产厂家不利，但市面上可供选择的感冒药还有很多(例如“感冒清”、“感冒通”等)，对患者不会造成任何影响。