策划刘忠 采写本报记者朱长振

　　郑州市二级以上医院20多家，每家都有暴力事件发生，仅120急救中心2001年就发生以医护人员被打为特征的暴力事件100多起，几乎月均10起！

　　“有人要炸医院大楼”2001年12月20日上午12时许，这惊险的一幕就发生在郑州市东风路东段河南康复中心医院二楼肿瘤科(本报曾报道过)。

　　2001年12月26日上午，当记者再次来到康复医院肿瘤科时，科内的几名工作人员谈起当时的一幕仍心有余悸。事发当时恰在现场的郭振峰大夫鼻梁上被歹徒击伤的疤痕清晰可见。郭说，中午时分，科室两个女护士和他正准备吃盒饭时，一男子敲门进来，当时该男子用帽子蒙着脸，仅露出一双眼睛。问他干啥他也不说。等走至郭跟前时，该男子左手突然拿出一个炸药包，炸药包上有一根1米长的导火索，右手拿着打火机不时地打火。后来他把郭大夫3人逼到一个小套间的死角内，随后拿出一根绳子，威胁两个女护士把郭给捆起来，并不时用打火机做点燃状。同时又从包里拿出一支蜡烛，准备点蜡烛，过了一会儿，郭大夫看该男子的打火机似乎打不着火了，就趁机向歹徒冲了过去。两个女护士也冲了上来，其中一个女护士开始喊叫，附近科室的人来后共同把该男子制伏……

　　2001年11月，郑州市二院急诊科外科大夫在布厂街一家属院出诊时，遭一割腕妇女家属暴力殴打，器械箱被扔到楼下，眼镜被打碎，头部多处被打伤。

　　2001年7月22日凌晨1时许，一个服20多片安定药的青年马某被送至省人民医院急救中心，值班医护人员立刻对其进行洗胃及输液等抢救工作，稍停，病人神志清醒，只说身上发痒，医生赶紧对症处理，症状很快好转。突然，20多人叫嚣着冲进来，将正给病人治疗的大夫卢某拉出去，一巴掌抡到卢某的脸上，并抓掉其眼镜摔在地上，另外几个人则抢下医生的工作卡，嘴里不停地骂骂咧咧，还恶狠狠地说：“病人要有啥，我要你的命……”

　　据该中心称，类似事件太多了：一次，一位患者家属因挂号不排队被医生劝阻，于是将啤酒瓶砸到医生头上；还有一个脑溢血病人家属，当医生提出应为病人做脑部检查时，他们拒绝后又一拳将医生打得，口鼻出血；更多的是酗酒就诊者，肆意对医务人员进行侮辱打骂者更是屡见不鲜，有的甚至对女护士进行性骚扰……

　　记者近日从郑州大学几个附属医院了解到，医生挨打事件早已司空见惯，最严重的是各医院的急诊室。

　　郑州市120急救中心的医生更是人人一肚子苦水：有时往楼下抬病人，家属很少帮忙，有的女医生实在抬不动，叫家属帮忙，常会招来一顿责怪甚至谩骂；一些常规抢救程序，病人不懂，也常大动肝火，拿医生“练拳”。王福同大夫被病人家属打成软组织损伤，几天不能正常上班。

　　据了解，近几年病人或其家属向医务人员施暴的恶性事件呈上升趋势。郑州市120急救中心主任杨志新说，仅2001年，急救中心就发生100多起医生被殴打等暴力事件。而郑州市二级以上的20多家医院中，几乎家家都不同程度地发生过暴力事件。

　　我们似乎已习惯于指责医院，可难道都是医院的错吗？医院暴力何以频发连日来，记者就医院暴力事件接连不断的问题先后采访了诸多医院、患者家属及省公安厅、中华医学会河南分会等有关人士。

　　医院暴力事件如此之多，再次表明医患关系紧张已成为日益突出的问题。在河南省人民医院、郑州市儿童医院、郑州大学附属医院等多家医院门诊大厅随机采访几位就诊病人，问其对医务人员被打事件有何看法。在被记者问及的近20名病人中，竟有8人表示患者或其家属打医务人员一定有理由，如医疗水平不高或服务态度不好等。这个数字当然不足以说明问题，但从一定程度上也能看出一些患者评价医患关系时所持的心态。

　　记者在采访中了解到，近年来，许多医院改善了医疗条件，更新了医疗设备。但是，一些医院仍然存在着管理不善、个别人员素质差、医德教育不够等方面的问题，医疗事故时有发生。与此同时，医疗事故发生后，患者在求证、索赔路上往往要遭受种种的艰难，这同时也极易导致医院暴力事件的发生。

　　中华医学会河南分会一女士：有资料显示，正是因为医学领域充满着未知和变数，加上医务人员的医疗技术也存在差异，即使在医学飞速发展的今天，国内外一致承认医疗确诊率仅为70%，各种急症抢救的成功率也只在70%～80%。因此，任何医院和医生都不可能包治百病，疾病的治疗过程始终存在着成功与失败两种可能。病人对医疗效果期望过高，是造成医患关系紧张的重要原因。

　　郑州市禹法律师事务所一律师：目前，我国处理医疗事故的法规是20世纪80年代由国务院颁发的《医疗事故处理办法》，其中一些内容已经不适合现代医学发展的需要。现在各地在处理医疗事故和纠纷时适用法律混乱，有的用《民法通则》，也有的继续沿用《医疗事故处理办法》。近几年每年都有人大代表和政协委员呼吁尽快出台新的医疗事故处理办法或相关法律法规，以将医疗事故处理纳入法制化轨道。在医疗事故鉴定和处理问题上长期缺少权威性的法律法规，致使各地在处理医疗事故或纠纷时无法可依，造成医疗事故鉴定的权威性日益降低。医疗赔偿问题和医疗事故罪与非罪问题目前尚无统一的认识和标准，也是引发医患关系紧张的一个原因。

　　省公安厅治安管理总队刘卫红：医院之所以频发暴力事件，与医院内部保卫工作不健全有很大关系。按照有关规定，医院必须要有内部保卫组织，并要根据医院的规模定期逐级办理内保培训班。医院保卫工作应着重抓好以下几个方面：(1)管理好医院的危险物品，以防丢失或被犯罪分子盗窃。(2)维护好医院内部的治安秩序，为广大医务人员提供良好的治病、养病环境。(3)严格医院出入制度……可记者在采访中了解到，好多医院因为这样或那样的原因，存在着内保人员少，管理制度不能落实等问题，有些医院甚至连保安人员也没有，这就给医院暴力事件的发生埋下了隐患。

　　省社科院专家王一天：随着医保制度的建立，医疗费用由过去的公费全包变为个人负担一部分。一些患者对自己花钱看病还不习惯，心理承受能力降低，往往将不满发泄到医务人员身上，这也是造成医院暴力事件不断的原因。

　　防止暴力苦觅对策郑州市二院医务科白文杰说：“医疗改革的不断深化，对医院和医护人员的业务水平、工作态度和服务质量提出了更高的要求。严格医院管理，提高医疗质量，是防止和减少医院暴力的重要环节。‘以人为本’不是一句口号，应该是优质医疗服务中实实在在的行动。缓解医患关系紧张的出路在于积极稳妥地推进医药卫生体制改革，全面理顺医院内外部关系，摆正医院在医疗卫生服务中的位置；促进医务人员医德医风的提高，改善服务态度，提高服务质量，真正使患者以较少的费用获得较好的医疗服务，从根本上融洽医患关系；尽快出台新的《医疗事故处理办法》，将医疗纠纷的处理真正纳入法制化轨道，使医疗服务的特殊性得到客观公正的评价；建立健全医疗赔偿保险制度、医疗意外保险制度和医师责任风险保障制度，建立社会化分担机制，切实保障医患双方的合法权益。”

　　有着30多年医龄的郑州大学第二附属医院急诊科护士长张云巧2001年12月26日在接受采访时十分诚恳地说：“把患者当家人，处处替患者着想，这很关键。当患者被救护车送到医院诊室门口时，有的医务人员跑出门迎接，有的则待在诊室里等候。这小小的差别给病人及家属的心理感受截然不同。跑出来的是和病人家属一样急病人所急，等着的则让人感觉是漠不关心。”

　　一位刚做完手术的病人说：“我被推进手术室后，护士把我一个人留在走廊里等待，我感到十分孤独和无望。如果此时护士能陪伴在我身边，拉住我的手，哪怕是一句话不说，我也能体会到医务人员的爱心。”一位门诊病人说：“一走进医院大门，如果导医员不是站在服务台上，而是主动上前搀扶，帮助就医，我就会对这家医院产生信任感。”记者在想，医院管理者和医护人员是否了解这些病人并不苛刻的要求呢？是否知道目前医患关系紧张的现象中常常与服务态度有关？是否了解，有时即使真的在医疗过程中有失误，也会因良好的服务态度缓解医患冲突？中国已加入WTO，假如国外的医疗单位进入郑州，会不会对郑州现有的医疗单位带来很大的冲击？

　　12月27日下午，河南省公安厅有关人士十分坚定地说：“医院是解除病人疾苦、保障人民身心健康的场所。任何人无论有多少理由，都决不允许打砸医院，殴打医务人员，扰乱医院正常的工作秩序。医务工作者肩负着救死扶伤的使命，他们以自己的知识和技术救助着千千万万人的生命，他们的合法权益和人身安全必须得到保障。当然，提高公民的法律意识，加强医院内保措施等也是减少医院暴力的重要环节。”相关资料就在记者结束采访时，两个激动人心的消息先后自北京传来。

　　一是“医疗黑匣子终于打开了”。卫生部通报修订《医疗事故处理办法》的原则和进程。近日，卫生部召开新闻发布会，透露了对《医疗事故处理办法》的修订原则，有关意见将于近期出台。主要原则如下：(1)医疗事故鉴定实行见证制度；(2)鉴定必须聘请法医参与，法医为鉴定委员会的正式成员，有表决权；(3)病人有权复印病历；(4)严格鉴定中的回避制度和无记名投票制度；(5)事故鉴定一律遵循属地原则；(6)对“医疗事故罪”的界定应慎重，不构成犯罪亦应受到相应的处罚；(7)病人权益不能等同于一般意义上的消费者权益，其赔偿也不应等同于一般消费赔偿；(8)对医疗事故的补偿数额将参照交通事故赔付办法；(9)对于精神赔偿采取慎重态度，以往判定的有关医疗事故精神赔偿的判例，不作为今后判决示范；(10)规范医疗服务，实施风险保险。

　　二是“中国刑法拟增反恐条款”。据新华社北京12月24日电，全国人大常委会委员长会议今天提交给九届人大常委会第二十五次会议审议的《刑法修正案(三)》草案增加规定：“编造爆炸、生化威胁、放射威胁等恐怖信息，或者是明知是编造的恐怖信息而故意传播，严重扰乱社会秩序的，处以5年以下有期徒刑、拘役或管制；造成严重后果的，处5年以上有期徒刑。现行的《刑法》对组织、领导和参加恐怖活动组织的量刑最高为“3年以上10年以下”的有期徒刑。为加重对此类犯罪行为的处罚，新的修正案草案规定“组织、领导恐怖活动的，处10年以上有期徒刑；积极参加的，处3年以上10年以下有期徒刑；其他参加的，处3年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利”。相关链接

　　-据北京市医师协会统计，北京市近3年来仅在71家二级以上大中型医院就发生医务人员被殴打事件502起，致伤残90人；发生严重影响医院正常工作秩序的事件1500多起。

　　-造成5人死亡、35人受伤的重庆市第三人民医院爆炸案近日告破。犯罪嫌疑人包季厚已在爆炸现场被炸身亡。包季厚1999年12月27日至2000年1月19日因右眼视网膜脱落，在重庆市第三人民医院住院治疗。由于包对治疗效果不满意，与主治医生李明肃发生矛盾。包季厚遗书中称李明肃害得其终身不愈，无法容忍，要到另一个世界去与李打官司。

　　-2001年4月17日下午4时45分，成都市华西医大附一院发生一起令全国卫生界震惊的惨案，一名主治医师被其曾医治过的病人连砍13刀之多，经抢救，院方表示可能留有终生残疾。

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