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抗击非典医院步履维艰 医务人员待遇兑现难

http://www.sina.com.cn 2003年05月16日15:48 外滩画报

  非典让许多行业和部门受到了不同程度的影响,这是天灾。但医院位置特殊,它所受到的影响,必须也只能限定在一定的合理范围内。

  韦洪乾 贺莉丹/文

  医务人员仍是非典高发人群

  医务人员感染非典的情况大致可分为三个阶段:

  第一阶段是4月6日之前,医务人员的感染率是33%,也就是说,假如有100个人感染了非典,其中就有33人是医务人员;第二阶段是截至4月21日(4月20日,国务院召开了新闻发布会),非典病例2158例,其中医务人员480例,占22%;第三阶段是截至5月12日,非典病例5013例,其中医务人员941例,占19%。

  医务人员感染率最高的是天津,5月7日的统计曾达到48%。5月12日统计,非典患者163例,其中医护人员68人,占到42%。

  医务人员的医疗费主要由医院承担

  据记者调查了解,广东省中医院,93名医护人员感染非典,医疗费全部由医院承担。

  中山大学第二附属医院有90名医务人员感染非典,治疗费也由医院承担。

  北京大学第一附属医院有20多名医务人员感染了非典,他们的治疗、隔离和生活都是医院承担。

  许多地方,医务人员的医疗保险比较特殊,并没有纳入社会统筹,而是医院靠“得天独厚”的条件自己来解决。

  遇到非典这样突如其来的灾难,医院再“自己解决”(特别是一些政府指定的非典医院,医务人员感染的机率大大增加,其治疗费不是一笔小数目),对医院来说,是一个不小的包袱。

  另外,医院还为一些无力交纳医疗费的非典患者垫付了许多医疗费。

  医务人员感染非典后的待遇

  医护人员因为职务行为而感染非典,理应得到相应的待遇。我们说,抗击非典是一场战争,医护人员是前线的战士,战士负伤或者牺牲,岂有不厚待之理?

  但是,一些感染了非典的医护人员并没有得到厚待。据记者了解,广州某医院医护人员感染非典后,治疗期间,医院扣发了这些医务人员的工资和奖金;广州市妇婴医院护士韦小玲感染非典后,传染给丈夫,夫妻双双去世,撇下一个8岁的孩子,医院只是每月支付孩子450元。

  有关部门发现了这个问题,提出了一些相应对策。据记者调查了解,广东省有个规定,凡是因职务行为而感染非典的,政府补助生活费2万元,死亡的补助10万元。事迹突出的,可以评为烈士,按照《革命烈士褒扬条例》优待。

  5月6日,人事部、卫生部下发规定,凡是感染非典被隔离治疗的患者(包括医务人员),其工资、福利待遇由所属单位按出勤照发。

  也是5月6日,温家宝签署第375号国务院令,颁布了《工伤保险条例》。按照条例规定,医务人员在救治患者的过程中感染非典,也应算作工伤。

  医务人员的许多待遇要由医院来兑现

  国务院的《工伤保险条例》,包括人事部、卫生部的规定,都是“只给政策不给钱”。医务人员感染非典之后,治疗期间按出勤对待,对身体造成伤害的,按工伤处理,所有这些优待,最后承担义务的还是医院。

  本来,面对非典这样的紧急状态,厚待医务人员的义务应该由国家来承担。特别是有些医务人员是国家“征用”的,再让医院承担义务,有失公平。

  记者采访了一些被感染的医护人员,她们表达了这样一个心声:希望国家能对她们的后半生负责。

  医院的收入明显减少 支出却显著增加

  收治非典病人后,许多医院的收入明显减少了。

  北京天坛医院张院长在接受一些媒体记者采访时说:“没收治非典病人以前,我们医院日门诊量3000人以上,现在下降到800人以下,还关闭了消化科、呼吸科、妇科等科室;以前的住院率在90%以上,现在下降到50%。按照一张床位一个月的平均收入3.4万元计算的话,那么一个月内天坛医院光住院损失就超过1000万元。”

  中山大学附属二院则说,因为收治非典病人,两个月医院减少了3500万元的直接收入。

  在医院收入明显减少的同时,医院的支出却显著增加。据北京大学第一附属医院一位副院长介绍,抗击非典,医院直接投资了近2000万元,用于防治非典物资和设备的购买、病房的改造。这位副院长通过媒体呼吁说:“我现在是天天发愁,五月份如果还这样,我们就只能贷款去了。”

  而天坛医院张院长在一家媒体上无奈地说:自4月4日收治第一例非典病人以来,病人的医药费以及各项非典设施的投入全是医院垫付的,到5月8日止,医院还没有获得事先承诺的资金补偿。我们最多只能再撑一个月了。

  据记者了解,广东收治非典的某医院4月份是靠贷款发的工资。

  财政补贴杯水车薪

  以北京市为例。财政紧急调拨的4亿元是这样分配的:为集中收治非典患者,医疗机构配备呼吸机等设备1.6亿元;为疾病控制中心完善疫情应急机制,购置检测设备投入600万元;为集中收治和单一收治非典患者的医院扩大病房改造投入5000万元;购置防治非典物资储备5000万元;购置消毒用品和添置救护车及其他防护物资等投入近1亿元。

  也就是说,收治非典病人的医院还没有从政府那得到相关补偿。

  政府三令五申,非典患者治疗实行“记账制”。患者不交钱,政府的钱又不到位,结果医院处境艰难。

  北京某医院院长的说法很有代表性:“我们相信政府会给我们补贴。我们现在主要就是等待。我们也理解政府的压力和困难。不过,我们确实殷切希望政府所拨的款项能够尽快到位。”

  而中山大学附属二院总务科长徐科长在接受记者采访时说,目前政府给我们的补贴全部加起来也只有600万元,与支出和减收相比,只是杯水车薪。

  抗击非典医院步履维艰

  抗击非典,医院处于特殊位置,承担了极其繁重的任务。可以说是,要钱给钱,要人给人。中国有这样的医院和医护人员,相信战胜非典,为时不远。

  但中国有句俗话叫“兵马未动,粮草先行”。从某种意义上讲,战争打的就是后勤保障。一场人类和疾病的战争,把医院和医护人员推向前沿,但当下医院已经步履维艰,可能影响到这场战争的胜利。因此,在目前情况下,解决医院的“粮草”之忧,已经成了当务之急。


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