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南方周末:台湾借SARS搞政治

http://www.sina.com.cn 2003年05月23日07:56 南方周末

  穆琳 发自北京

  自3月8日台湾出现首例SARS感染者,短短几十天之内,疫情大面积爆发。至5月中下旬,台湾已成为全世界疫区内病例增长最快的地区。

  不过,在这个对民众来说性命攸关的时刻,台湾当局炒得最火的,却是台湾加入世界
卫生组织(WHO)的事情。在台湾岛内存在两种看法:一是台湾可以趁此机会加入这一国际组织,突破大陆施加的“国际空间限制”;二则存疑———危机当前,加入WHO是最紧要的吗?而且加入WHO就能解决台湾疫情的控制问题吗?

  以“台独”为指向的泛政治化,一直是台湾当局的一大问题。近年来,在台湾岛内的政治语境中,“宁独勿统”逐渐成为可以取巧获利的“优势立场”,以致无论岛内发生何种事情,只要有材料能为“台独”鼓嚣,便会被岛内的政治力量夸张放大,无限引向与“台独”相关的话题。

  面对突如其来的灾难性疫情,首先应该考虑的是民众的生命权利、公共安全,还是基于政治目的而强行扯进的政治宣传,或是粉饰天下太平?台湾当局在疫情面前暴露出的泛政治化问题,引起岛内岛外的诸多批评。

  第一波:现代版的“掩耳盗铃”

  台湾SARS疫情发展可分为三波:第一波从3月出现首例感染者开始,到4月22日和平医院集体感染事件爆发前,这一阶段疫情相对稳定。

  此间,台湾当局大力宣扬其“三零”防疫业绩,即:零死亡率、零社区感染、零境外移出。有分析文章指出,“三零”都是针对大陆和香港疫情而作出的标榜。当时大陆、香港都有SARS患者死亡,香港淘大花园出现严重社区感染,香港病患也有境外移出的现象。对于台湾疫情的暂时稳定,当局颇有点沾沾自喜的味道。

  由于台湾从首例到第5例SARS个案皆为境外感染。台湾政府认为,只要境外移入问题解决了,SARS危机就能迎刃而解。于是防疫工作变成了关闭岛内对外连接,主要是与香港和大陆的来往。而在重视境外移入个案的同时,当局忽视了本土感染个案的防治。对于外来病例和本土病例的双重标准,造成基层医疗机构在判断上的混淆,台湾SARS疫情未能及时被遏止而最终大面积爆发,至此埋下了第一个大隐患。

  令人不解的是,也是在这理当提醒民众高度注意疫情的紧要关头,台湾“卫生署”居然制作了这样一个公众广告,说在台湾岛内“匪谍”(暗指“大陆派出的情报人员”)比SARS病患还要多,民众要多注意的是“匪谍”,而不是SARS。

  此广告一出,舆论哗然,纷纷指责“卫生署”为什么要把政治和防疫两个事情搞在一起!《联合报》的一篇评论文章更是指出,“匪谍”多不多,该不该提防,自有其他主管部门来提醒民众;“卫生署”在此危机关头,不管自己职责之内的事情,却去多管闲事,不知是谁的授意。

  一波未平,一波又起。基于台湾岛内的SARS疫情已经呈现危险态势,WHO网站3月18日首次登录了台湾的病例通报。由于网站上使用的名称是“中国台湾(Taiwan,China)”,台湾“卫生署”致函WHO要求更改;WHO随即便以“中国台湾省”标注。台湾“卫生署”气急之下提出抗议,于事无补之后,便在自家的“疾病管制局”网站上,翻译转载WHO提供的信息时,居然自作主张地将关于台湾的内容拿下。

  当时便有台北卫生局对“卫生署”的举动提出批评,指其不尊重WHO通报的原著,是因政治原因而罔顾科学。岛内的评论则称之为现代版的“掩耳盗铃”故事。

  这个举动的恶果,同那个公众广告的后果如出一辙,严重误导了岛内民众对台湾SARS疫情的判断,更使相关医院的警惕性降低,在随即便到的汹涌疫情面前,打了一场准备不足的败仗。

  第二波:谁来负责?

  台湾的第二波疫情爆炸性的突发,始于4月22日和平医院报出的院内集体感染。7名医护人员都出现SARS症状。疫情通报上去后,24日和平医院被封院。在没有做好封院各方面的准备工作,以及医疗资源没有及时补进的情况下,封院后院内出现混乱。有人自杀,有人遁逃,绝望和恐惧弥漫院内,也发生医生护士集体抗议的事情。而曾在和平医院治疗的病人,纷纷转向各家大型医院,造成了此后多家医院医护人员集体感染的情况。

  在台湾的疫情恶化中,和平医院是一个最大的漏洞。而医院及医护人员的感染,是台湾SARS传播的主要原因之一。那么,和平医院的疫情该由谁来负责?

  和平医院归属台北市卫生局管辖,于是有人说,台北市市长马英九应该负责。又有人说,首先,台湾“卫生署”前期政治化操作防疫工作导致忽视实际疫情;其次,医院感染爆发后“卫生署”没有协调好资源,医疗物资没能及时进入医院,造成4月22日后局面更加混乱,所以“卫生署”应该承担主要责任。

  台湾“卫生署”是台湾“行政院”直接统筹机构,台北市卫生局是地方执行机构。在和平医院事件中,上下互不配合,互相批评,很多方面缺乏有效的协调。

  比如在第一例疑“社区感染”者曹太太的病情确认上,台北市卫生局抱怨称早就上报,因“卫生署”认为并非SARS病例,于是解除对患者的隔离,结果造成300多民众无辜成为“二级”感染者。而这位曹太太也正是此后造成和平医院医护人员集体感染的“超级传染源”。

  而“行政院”则着力撇清自己,将矛头指向底层医院。日前“行政院秘书长”刘世芳指出,已有多名医师检举其所在医院院长、院内感染管控主管为了医院的面子、业绩,怕被封院,在院内出现SARS疫情后,多隐匿不报。这已成为岛内疫情扩大的主要原因。

  对此,辩论的另一方反唇相讥说,就算医院大面积瞒报属实,那也要想想究竟是什么促使他们瞒报,为了医院的“面子”、“业绩”是一方面,但当局一再强调自己的“防治业绩”只怕也是一方面。

  5月16日,台湾“卫生署”“署长”涂醒哲表示对SARS在该岛的迅速蔓延负责并辞职。陈建仁被任命为新“署长”。

  第三波:对WHO的追逐

  5月,随着接触和平医院的人员到各地看病,SARS疫情蔓延到台湾南部、中部、北部。从5月10日开始,台大、长庚等好几家大中型医院陆续出现医护人员集体感染。台湾出现第三波疫情高峰。

  5月18日台湾新增诊断病例达到36例,创下新高。这已经是台湾连续第3天新增临床诊断病例超过30例。在全球各地疫情普遍下降的情况下,台湾的防疫形势凸显紧张。

  即便在此时,台湾当局最关心依然并非疫情,而是5月19日在日内瓦召开的世界卫生组织大会(WHA)。台湾已于15日向WHO提出申请,要求以观察员身份加入这一国际组织大会。

  事实上,自SARS成为世界关注的焦点起,台湾当局便开始不断拿SARS问题当牌来打。

  4月21日下午,就在台北和平医院报出的院内集体感染、台湾疫情大规模爆发的前一天,陈水扁对来台的美国众议员克兰等一行人提到台湾防SARS的卓越表现,做到“零社区传染、零死亡、零输出的优越成绩,台湾却被排除在WHO外,这对台湾2300万人民非常不公平”。

  结果“三零”成绩翌日便被戳穿,台湾当局难堪之余变招,马上转过话锋说,台湾疫情如此严重,只有加入WHO才能更快地争取到世界卫生组织的援助。已经下台的台湾“卫生署”前“署长”涂醒哲说,倘若台湾是WHO联系网络的一部分,台湾就会较快获得有关的抗炎援助。新加坡在疫情爆发初期便获得援助,而台湾却得等上7个星期才获得援助。

  台湾新闻界人士评论说,客观持平的来看,台湾加入WHO,其政治意义大于实际上的医药卫生安全意义。加入WHO就能解决台湾严峻的疫情局势吗?WHO能给的协助,至多派专家赴台。真正要控制SARS疫情,还得靠台湾本身的医疗体系,以及有效的行政领导和社会统筹。

  而针对台湾依然严峻的疫情,大陆一再表示,愿意给予台湾地区全面的支援。而台湾当局的回应却是,大陆帮不了什么忙,要想真帮忙,就不要阻挠台湾加入WHO。

  5月19日晚日内瓦传出消息,台湾以观察员的身份加入WHO的提议在总务委员会中,经主席裁示,不列入大会议程。

  这样的回合,已经是第七次,虽然每次无一例外均告失败,但台湾当局认为至少可以在岛内民众中强化“大陆打压台湾”的印象与心态。而此次SARS肆虐台湾,民进党更觉得是一个大好时机———在此背景下,大陆的“打压”行为更会触及岛内民众的神经,挑起他们的情绪。而眼见4年一次的选举逼近,民进党需要的,正是能被其所用的民众情绪与心态。

  于是,新加坡《联合早报》日前就有文评说,台湾借SARS搞政治,醉翁之意不在酒。


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