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人间传播禽流感尚无定论

http://www.sina.com.cn 2004年02月04日16:34 北京晚报

  本报讯 (记者蔡文清) 禽流感将会对人构成怎样的威胁?今天上午记者就此问题采访了北京疾病预防控制中心主任医师、北京市预防医学会副会长唐耀武,他说,目前还没有确凿证据表明产生了易在人类间传染的新型病毒,因为它还没有经历那个关键的变异步骤,也就是在人身上与哺乳动物流感病毒重新组合的步骤。但是只要有一个患有流感的人染上禽流感,一切就难以预料了。

  唐耀武告诉记者,早期的流感病毒有着物种的限制,不同类型的病毒可能侵袭的物种不同,甲型1、甲型2和甲型3主要侵袭人类,而表现在禽类身上,以甲型5、甲型7、甲型9和甲型4病毒为主。在人类发现禽流感病毒100多年的历史中,从未发现禽流感病毒侵袭人体的报告,但是1997年,我国香港地区首次出现人类感染禽流感的个案。从此以后,人们开始对禽流感病毒进行重新审视。

  尽管因禽流感死亡的人数在不断上升,但从目前的研究情况来看,禽流感感染人类还只是个案。唐耀武认为原因有三:一是从这些人发病特点看,他们中以接触病鸡者为多,被感染的人只是极少数;二是从病源学角度看,即使从病人身上分离到病毒,也只是禽流感病毒,还未发现有人的基因片断被组合进去;第三,这些病例是分散被发现的,他们彼此很少有直接的联系,但发病地点都与禽流感发生地有密切关联,说明禽流感病毒侵袭的只是这些发病者个体,属于偶然的个案。

  具体到越南两姐妹的案例,唐耀武分析说,尽管有人怀疑目前的H5N1禽流感病毒可能引起禽流感在人类中交叉传染,但直到目前,世卫组织还未能从发病者身上分离除禽流感病毒以外人的基因片断,因此即使越南的这一病例属于人类间传染,也只是“危险有限的”特例,引发大规模疫情的可能性不大。

  唐耀武说,除非出现以下两种情况:经实验证明在发病者体内发现除禽流感病毒以外人的基因片断,或突然发现大批没有接触过病鸡的人被感染禽流感。此外还须有严谨的科学证明:从流行病学角度分析,发病者相互间有关联,有相似的病理特征;从病毒学角度分析,在发病者体内发现禽的基因和人的基因片断相组合的证据。只有上述条件全部俱备,才能认为禽流感在人类间出现流行。

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