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戒毒机构设置混乱 建立统一戒毒工作体制势在必行(2)

http://www.sina.com.cn 2004年07月19日16:19 国家禁毒办

  


  二、我国现行戒毒工作体制对戒毒者的消极影响

  戒毒工作的难度在于毒品的成瘾性大,反复性强,顽固性强,心瘾难除。国际上一般认为戒毒者在戒毒后应有1—2年的心理康复治疗,在这期间着重对戒毒者进行心理矫治和重返社会的心理准备,然后再以一年左右
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的时间接受职业、技能培训,培养重返社会的能力。目前,我国的戒毒工作体制尤其是自愿戒毒和公安强制戒毒存在的种种问题和不足,对戒毒者具有极大的消极影响,不利于吸毒者端正戒毒动机,重塑健康人格,戒除心理毒瘾。

  (一)现行戒毒工作体制不利于戒毒者端正戒毒动机

  动机是推动人从事一定活动的心理动因。个人的一切活动都由一定动机引发的,并指向于一定的目的。动机是个人行为的直接原因。吸毒者是否具有纯正的戒毒动机,是能否成功戒毒、防止复吸的关键的内在原因和个体原因。国外的研究表明,吸毒者戒毒的决心的大小对是否复吸有很大的影响。如吸毒者在求治或被迫治疗时,内心所定的目标并不是彻底戒断,而是希望减少用量,恢复身体健康状况。因此,这些人治疗后复吸率自然会高于那些切实有戒除愿望且希望彻底摆脱的吸毒者。

  戒毒动机不端正不仅会导致戒毒不彻底或失败,而且由于吸毒者对于毒品的迷恋忽而对于毒品的危害缺乏必要的认识,易于导致在经过治疗后很快复吸。因此,戒毒动机不纯正是复吸的一个重要因素。有调查表明,戒毒人员的戒毒动机是非常复杂的,有相当部分吸毒者戒毒的动机不纯正。如有的由于毒资入不敷出或者失去毒品的来源,无法维持毒品的吸入,为暂时摆脱毒瘾和避免出现痛苦的戒毒症状,无奈进行戒毒;有的由于长期吸毒体制衰弱,甚至疾病缠身,为“保命”而暂时放弃吸毒;有的为逃避法律追究如拘留、罚款而戒毒:有的在亲友或单位的压力下被迫戒毒,等等。这些戒毒者复吸的可能性势必大于戒毒目的纯正的戒毒者。根据一项对571名吸毒者的调查,有超过20%的戒毒者戒毒动机不纯正。另据1999年我们对1200名吸毒者的调查表明,有28.41%被调查者回答复吸的原因是上一次戒毒不彻底。

  在戒毒体系中,戒毒动机不纯正的情况在医疗戒毒机构内体现的尤为明显。据调查,由于戒毒动机不纯、意志不坚定或处于侥幸而复吸者的比例达到50—70%。另据一项对443名海洛因依赖者的调查发现,随着戒毒次数的增加,不同群体的复吸率显著增高,操守率降低。第一次戒毒者在一周内复吸的比例为59.91%,第二次和第三次戒毒者的相应比例分别达到88%和97.28%,这种情况证明戒毒经历对于吸毒者的康复具有明显的影响,戒毒失败的经历有可能降低吸毒者戒毒的动机水平。因此,需要经过正规的教育改造和专业的治疗使吸毒者树立对毒品的正确态度,端正戒毒动机,增强戒毒决心,以提高操守率。

  (二)现行戒毒工作体制不利于戒毒者重塑健康人格

  人格是指所有存在于个体身上的心理特征,如性格、气质、价值观、态度、需要、兴趣、认知能力和情绪情感、道德品质。一般而言,任何违反法律行为的产生都有个体因素的作用。但是,吸毒的原因与吸毒者的个体因素具有明显的、普遍的和紧密的联系,这是吸毒原因的一个重要特点。吸毒者的人格在戒毒工作中具有深刻影响作用的一个因素。为什么在相同的环境里,有的人会走上吸毒的道路,而有的人却能面对毒品而丝毫不沾,为什么在同样具有心瘾的情况下,有的人能够戒断毒瘾,走上新生道路,而有的人虽反复戒毒却最终不能戒断毒瘾,这其实都是吸毒者个人的人格因素在发生着作用。根据研究,吸毒者普遍具有一种反社会人格,他们情绪低落,逃避现实,对自己的估价过底,感觉无能,缺乏重新生活的勇气,尤其是那些反复吸毒者,他们的身体和心理都与正常人不同,精神上已经发生了严重的偏差,有突出而明显的的人格障碍,他们对家庭和亲人情感淡漠,易激怒情绪,狂躁无礼,自私说谎,不负责任,忍受不了任何挫折,情感脆弱,自卑、焦虑、抑郁、对任何人和感情都失去信心和责任。针对吸毒者这样的人格状况,单纯的进行生理治疗,或心理治疗仅停留在对行为的矫治甚至对认知的矫治层次都是不够的。因为人格是吸毒者自身的特质,是长期潜伏在他身上的稳定的、可以影响他一切行为的动力,即使通过心理治疗和行为、认知矫正,戒掉了毒瘾,却仍然没有断根,隐患仍在,很难保证在脱离了治疗环境后,他们仍然能够坚持不再复吸。所以,对戒毒者进行戒毒治疗,最后也是最难的一关,就是要帮助他们矫正人格偏差,恢复正常的人格。

  (三)现行戒毒工作体制不利于戒毒者戒除心理毒瘾

  毒品对于心理具有巨大的破坏作用,尤其是对吸毒者认知、思维、情绪、行为的影响后果尤其严重。在吸毒成瘾期间,吸毒者为满足毒瘾需要不断地加大毒品的摄入量和次数。毒品副作用对于生理、心理的影响也随之而加剧。目前,国内外戒毒的成功率很低,一个重要原因是由于毒品的毒性强烈,吸毒者对吸毒产生了顽固的心理依赖。所谓“心理依赖”,又称“心瘾”,是吸收者在脱毒治疗结束,生理依赖清除后出现的对毒品体验的强烈的心理渴求。心瘾实际上是某种程度的心理变态,也是一种慢性病态,是吸毒者难以摆脱毒品的最主要原因之一。它不仅在吸毒成瘾期间,强烈的驱使吸毒者反复、不断地摄入毒品,而且可以延续相当长的时间。在经过戒毒治疗之后,即使生理依赖已经不存在或不明显,但戒毒者仍然向往以前吸毒所曾经产生的快感而复吸。因此,对于吸毒者的心理治疗是戒毒工作解决的一个重要课题。目前,我国的戒毒工作往往只局限于心理脱毒的层次,对于戒毒工作至为重要的心理康复未得到应有的重视,使许多戒毒者只能善始,不能善终,因此,彻底消除吸毒者对毒品的心理依赖才是戒毒工作的最终目标。

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