天津艾滋病感染者超3000 男多女少以性传播为主

　　新报讯(记者徐杨) 明天是第 17个“世界艾滋病日”。据市卫生防病中心主任、市性传播疾病控制中心主任王撷秀教授介绍，从 1991年本市发现首例艾滋病感染输入病例起至 2004年 11月 21日，全市累计报告艾滋病病毒感染者 128例，目前报告艾滋病的地区开始向全市范围扩散，已经有 9个区县报告出现天津籍艾滋病病毒感染者。据专家估计，本市艾滋病病毒感染趋势不容乐观，实际艾滋病病毒感染者已超过 3000人，艾滋病流行已进入快速增长期。

　　王主任表示，本市艾滋病流行可分为三个阶段：第一阶段从 1991-1994年，为传入期，主要表现为输入性艾滋病病例；第二阶段为 1995-2002年，为扩散期，传播途径以血和性途径传播为主；第三阶段为 2003年至今，为快速增长期，传播途径以性行为和静脉吸毒传播为主。

　　从 1991年本市发现首例艾滋病感染输入病例起至 2004年 11月 21日，全市累计报告艾滋病病毒感染者 128例，艾滋病病人 11例，死亡 7例；其中本市籍艾滋病病毒感染者 37例，艾滋病病人 6例，死亡 2例。从 1995- 2002年，全市仅报告天津籍艾滋病病毒感染者 17例，但 2003年一年就报告 10例； 2004年 1-11月，全市也已报告艾滋病病毒感染者 31例，高达前 13年报告总数的 31.96%，其中天津籍艾滋病病毒感染者 10例。

　　从感染者性别来看，全市累计报告的 128例艾滋病病毒感染者中，男性占 78.1%，女性占 17.2%，其余 4.7%由于血样的其他相关信息不详，无法进行流行病学调查和分析。天津籍艾滋病病毒感染者中，男性 29例，占 78.4%，女性 8例，占 21.6%，男女比例为 3.6:1。

　　从感染途径来看，本市艾滋病病毒感染者的主要传播途径为性传播，占 33.6%。其中异性传播占 27.3%，男性同性恋传播占 6.39%；其次为经血液途径传播，占 29.7%，其中在采供血过程中传播的占 24.2%，输血时传播的占 5.5%；静脉注射毒品途径占 18.8%。在天津籍艾滋病病毒感染者中，性传播所占比例较大，达 48.6%，其中异性传播占 29.7%，男性同性恋传播占 18.9%；其次为静脉注射毒品传播，占 29.7%；采供血过程中传播的占 8.1%。

　　近几年来，经性途径传播的艾滋病在本市呈逐渐上升的趋势，特别是在男性中增长迅速。 1991-2001年的十年间，男性经性传播的仅有 15人， 2002-2004年增为 21人，特别是 2004年， 1-11月报告 13人，已经接近前十年的总和。随着本市对采供血的不断规范及加大对吸毒、贩毒的打击力度，性传播将成为本市艾滋病传播的主要途径。

　　另外，虽然性传播是本市艾滋病病毒感染者的主要传播途径，但今年本市首次在妊娠妇女中检出了艾滋病病毒感染者，虽然尚未发现母婴传播的艾滋病感染者，但已提示本市在性传播和静脉吸毒这两大主要传播途径之外，很可能会出现母婴传播这一传播方式。

　　市卫生局对近 1200位市民进行了艾滋病知识知晓率调查，有近一半的市民表示一旦发现身边的亲朋感染艾滋病，将不再与其继续接触和来往。面对如此现状，在感慨人们有高度自我保护意识的同时，只能进而感叹人们对艾滋病知识的匮乏。

　　六大危险因素致艾滋病流行

　　市卫生防病中心王撷秀教授表示，导致本市艾滋病流行的危险因素为异性性接触、性病流行、同性 /双性恋、注射吸毒、流动人口众多，卫生知识贫乏和对艾滋病病毒感染者与病人的歧视。这其中，异 /同性性传播和静脉吸毒传播是本市艾滋病传播的主要途径，近几年经性途径感染者呈逐年上升的趋势。

　　1、注射吸毒。调查表明，在本市的吸毒人群中，注射吸毒的比例近几年均维持在 90%左右，其中共用注射器的比例在 10%-20%左右。目前，本市 5个区县的吸毒人群中已发现本市户籍艾滋病病毒感染者。

　　2、异性性接触。暗娼的存在增加了传播艾滋病的危险。国家级哨点多年来的监测及高危人群知晓率调查结果显示，本市的暗娼以外来人口为主，已经成为本市艾滋病病毒从高危人群向多性伴人群传播的主要危险因素之一，本市今年已在暗娼中发现 1例 HIV感染者。

　　3、性病流行未得到有效控制。事实证明，性病可加剧艾滋病的流行。近年来本市每年性病报告病例数均在 7000人左右，据估计这些报告数仅占实际感染人数的 1/10～1/30。另外，由于大量到非正规医疗机构就诊的性病病人不能得到正规的诊断和治疗，也造成一些有利于艾滋病传播的溃疡性性病如梅毒和疱疹的发病数呈快速上升趋势。

　　4、同性 /双性恋。今年报告的 31例感染者中，经同性 /双性恋感染人数为 6人，本市户籍 5人。调查显示，此人群感染率高达 1%-5%，部分男性同性 /双性恋实际上是以同女性组成婚姻家庭的形式存在，这对女性构成了潜在威胁。

　　5、流动人口众多，卫生知识贫乏。本市每年流动人口超过 100万，大多数为青壮年，正处在性活跃的年龄阶段。在流动人口中，多性伴、卖淫嫖娼的现象比较普遍，多年来本市流动人口 HIV感染者占相当比例，仅今年就发现 9例河南籍 HIV感染者。流动人口由于种种原因管理困难，同时缺乏获取卫生知识的渠道加之相当一部分人文化水平低，预防艾滋病知识的宣传活动难以使之受益。

　　6、对艾滋病病毒感染者和病人的歧视。群众对艾滋病知识了解有限，对艾滋病存在恐惧心理，造成对艾滋病病毒感染者和病人的歧视，对同性恋和吸毒的艾滋病病毒感染者的歧视更为严重。

　　相关专题：2004世界艾滋病日