中国预防性病艾滋病基金会秘书长聊天实录(2)

中国预防性病艾滋病基金会秘书长许华
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　　　网友：去常规医院检查费用是多少？麻不麻烦，多长时间大概出结果？

　　　许华：这个检测一般省市级的防疫站，包括专科医院，比如佑安医院、地坛医院都可以检测。在各地省级的防疫站或者省级医院都可以检测。费用并不高，目前来讲是60-80块钱，你在发生高危行为三个月以后检测出来，目前检查不出来。

　　　主持人：如果怀疑自己有问题或者有高危行为，三个月之后去这些医疗费用检测，费用是60-80元。多长时间出结果？

　　　许华：出结果很快，有快速，几分钟一滴血就查出来，查是非常容易，而且非常准备。

　　　主持人：我想这方面许华教授已经给我们解答非常清楚了，有这方面有疑虑的网友对自己负责任，就应该去医院，这是我们给你的建议。

　　　网友：你们刚才说到如果控制不利，2010年有1千万，甚至更多，怎么样才能做到控制有利？

　　　许华：这个问题说起来很长，也很短。长就说自从艾滋病报告以来，现在各国的科学家、医学工作者、社会工作者都在研究，来进行开展防治知识的宣传、教育，现在还是取得很大进展。

　　　比如今年第15届国际艾滋病大会在泰国举行，在泰国会上分很多专题，有基础医学、临床医学、流行病学、社会学等等几个方面，都进行探讨，都取得一些进展，在现在对艾滋病病毒认识有比较深的认识，对临床治疗不断有新药出现，同时疫苗的研究也取得一些进展。

　　　但是目前还没有一个药能够治好艾滋病，还没有一个疫苗能够可以预防，这可能需要时日等待，因为艾滋病变异性很大。但是在各国公认的成果，宣传教育与干预，还有一个关怀艾滋病人，这两个成果应该说在世界各国，有些发展中国家都取得明显成绩。

　　　我可以举一个泰国的例子，一个南非的例子。大家知道泰国是一个性开放的国家，在九十年代初泰国的艾滋病感染者到达将近一百万，它的感染率到达2%以上，那时候泰国有些领导人比较忧虑，怎么办？后来当时他总理办公室有专家就提出来大力进行宣传教育与干预。宣传教育就是告诉人们什么是艾滋病，应该怎样预防，怎么不会得，怎么会得，减少不安全行为。干预他们最大成果就是叫娱乐场所采取百分之百的避孕套运动，娱乐场所你现在发生一些性生活，必须要用避孕套。这么做了以后，泰国在14、15年的今天取得成绩是使10%的国民免于得艾滋病。泰国总理介绍从九十年代初有一个图到现在，如果不采取措施，不采取宣传教育干预，可能到达七百万。还有一个图，从那时候采取措施以后，55万，也就是2.4%降到1.7%，减少六百多万人的人口，泰国有六千多万人，10%，很成功的例子，各国政府广泛推广艾滋病经验。

　　　同时有一个小的国家柬埔寨，柬埔寨这个国家经过多年战乱以后非常穷，国民生产总值也就二百美金，它当时在97年前后那时候战士里面有嫖娼行为的在60%以上，2/3的年轻战士有嫖娼行为，妓女感染率是48%，如果这个趋势发展下去不得了。当时柬埔寨的首相提出学泰国的经验，开展宣传教育，把泰国专家请来，这样做以后，在摩尔本艾滋病大会上表彰泰国取得很大成果。由4.04%降了2.7%，同样就说明方法也很简单，宣传教育与干预就能取得这么好的成果。

　　　主持人：这些都值得我们借鉴？

　　　许华：对。反之南非共和国是在非洲比较发展的国家，人均三千美金，在九十年代初还只有0.7%的感染率，那个时候随着它的开放，大家知道南非原来白人政府，后来黑人革命取得成功以后，黑人掌握政权，当时南非金矿很多外地人去开矿，性产业发展起来，但是没有采取措施，十几年以后，南非成了世界感染人数最多的国家，五百万以上，它有四千万人口，五百万人感染，成人感染达到20%，由0.7%上升20%。一个是柬埔寨，大力采取措施，也就是教育，教育大家知道什么是艾滋病，怎么预防，教育大家减少高危行为，同时有这样的行为人采取一种预防措施，那就可以解决。

　　　再一个泰国还有一个很好的经验，关怀艾滋病感染的病人，不歧视他们，使他们有良好的生存环境，和一般人一样生存，所以社会大家就不歧视。我有高危行为我赶紧主动检查，查我也不怕别人歧视我，减少歧视。否则我们对艾滋病人侮辱、歧视适得其反，他会报复社会，下面咱们有时间再谈谈怎么关怀这个事。

　　　主持人：刚才许华教授谈到三个国家的例子，泰国、柬埔寨、南非完全相反的两种情况发生了。

　　　许华：宣传、教育，还要减少歧视。

　　　主持人：刚才说到给从事性行业的人避孕套，有很多网友提出问题。

　　　网友：现在很多地方宣传预防艾滋病的活动，都包含着赠送避孕套的行为，您怎样看待这个形象？

　　　另外我还想再加问一句，您觉得是否咱们国家现在也应该要求从事性服务行业的人，使用避孕套的机率应该到达一定程度，在咱们国家可行与否？

　　　许华：对于这部分人群，应该说也是弱势人群，也是另外一种社会现象，我今天不探讨这个问题。但是避孕套的使用的问题，避孕套是我们国家在计划生育工作上把它叫做避孕套，实际在我们国家解放以前很多国外到中国来的人，甚至美国人到中国在沿海城市，他们都发避孕套，那会儿不叫避孕套，叫安全套，当时就是为了预防感染性病，那时候没艾滋病。本意它是一个防止疾病传播给人的一种防护手段。只不过我们近些年搞计划生育，大力推广避孕套，所以叫避孕套。它是防止人们感染性传播疾病的一种工具，什么工具能对我们减少疾病的预防，它就是好东西。过去人们不理解好像用避孕套他就有非法行为，或者是不安全性行为，现在经过这几年的宣传、教育，特别是国外预防艾滋病取得的很大成功，其中的干预手段使用避孕套是起了很大作用。

　　　因此这些年来，我们国家的卫生工作者，还有社会工作者以及有识之士，还有一些领导已经认识到这个问题，所以在有些地方进行大量试点。比如在山西，在湖南都做过试点，通过用避孕套以后性病减少了，就说明感染艾滋病机会减少了，这样认识以后，最近我们国家的领导人已经提出，允许发放避孕套、安全套来预防艾滋病，这个问题，也就是我们国家现在对禁止卖淫嫖娼，这是国策，这应该有它很大的作用。

　　　但是我们国家之大，现在整个社会发展非常快，你现在马上杜绝这些行为比较困难。那么我们现在这治标治本，我们现在卫生工作叫标本兼治，我们从实际出发，哪个办法能够防止艾滋病传播我们采取哪个办法，不要等到艾滋病泛滥很厉害，到一千万，两千万，我们再来预防为时已晚。现在很多种方式，我们不要卖淫嫖娼，不要有不安全的性生活，但是碰到这样情况应该怎样采取措施预防，这非常重要。因此安全套推广在当前预防艾滋病都有很大作用。

　　　主持人：而且非常有效，对于很多担心有问题的网友，首先要珍惜自己的身体，这是最重要的，要远离高危的行为，如果发生过那就去检查，如果有担心，要记住对自己身体负责，使用安全套是非常有效的一个方法。

　　　我们知道传染的途径有三种，性行为是很重要的一种，但是另外两种也不容忽视，我看到很多网友在问这样的问题。

　　　网友：网上看到医护人员已经成为高危人群了，我想问许教授一个问题，目前医院现有条件下如何更好保护医护人员。

　　　网友：我的爱人是预防艾滋病一线的护士，我十分担心。

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