局部流脑疫情：信息公开与放大恐慌悖论(组图)(2) | ||||||||
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| http://www.sina.com.cn 2005年02月04日03:03 新京报 | ||||||||
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高关注度和疫苗紧缺 更普遍的观点认为，在过去两年先后经历非典、禽流感等突发公共卫生事件考验之后，国内公众和政府部门对流行病疫情有了足够的关注度和警惕性。 1月31日，卫生部公告全国1月份累计报告流脑病例258例，死亡16例，其中发病前五位的省份分别为：安徽、河南、河北、江苏、四川。 通知同时要求，各级卫生行政部门加强流脑监测与疫情报告工作。要加强对传染病监测报告的管理，各级各类医疗机构要及时、准确报告疫情。疾病预防控制机构要深入医疗机构主动开展疫情搜索，及时掌握疫情情况，指
处于疫情旋涡中的安徽省，将疫苗接种工作作为一项重点工作来抓，有三名病例死亡的南陵县在全县给将近8万多人注射了疫苗，范围覆盖了青少年和成年人，该县的卫生局长也进行了接种。 一时间，疫苗成了急需物资，特别是有疫情发生的地方。马鞍山进行疫苗接种时急缺1万支，安徽省卫生厅为此向临近的江苏省卫生厅紧急求援1万支。 有11万人口的石台县，目前只有5000儿童接受了接种，而县城目前的缺口可能就在1万支左右。而石台县疾控中心外面还有很多家长带着儿童在等着，据县病控中心办公室一位负责人介绍，确实每天只能给200名左右的儿童接种。 “石台并没有发现流脑患者，但是老百姓对注射疫苗的积极性很高。”这位负责人介绍，前一段时间只是让2-6岁的儿童前去注射，现在扩大到15周岁的青少年，疫苗就更紧缺。 同样的情况也发生在北京，按北京市卫生局发布的信息，由于C群流脑在北京长期未流行，北京人群对C群流脑处于无免疫状态，将首批调运10万支可以免疫C群流脑的A+C群流脑疫苗提供易感人群接种。 “无免疫”这个字眼，显然对经历过非典的北京人触动不小。 2月2日中午12时，北京市疾控中心副主任贺雄走出单位大门，第一眼就看到接种大厅关闭的两扇玻璃门外，20多位市民在寒风中排起一条队伍。玻璃门里面，公示牌上面写着，A+C群流脑疫苗接种时间，下午13：00~17：00.一个小时后，贺雄站在接种大厅里布置最后的接种准备工作。两边的玻璃门先后被完全推开了，成百上千的市民小跑着涌进大厅。 作为北京市疾控中心的新闻发言人，贺雄自己也很快被媒体包围了。面对媒体对疫苗供求的反复追问，贺雄在反复回答“原则上可以满足需求”后，避开镜头转过身说，现在大家担心的不应是疫苗，而是市民不必要的恐慌和群众过于高涨的接种需求。 “去年就有一次疫情” “其实，流脑并不可怕，这是一种常见的流行病，流行病总有他的发生规律。”解放军105医院传染科主任陈从新说，我们只要正确认识流脑，并及时治疗，这种流行病就是可防可治的。“早在去年春天，我们就预料今年可能还有一次流行。”陈从新对记者分析了流脑发病的一些规律。 流脑全年都可发生，但有明显季节性，多发生在11月到次年5月，3到4月为高峰期。 人感染后可产生特异性免疫，但随着人群免疫力下降及新易感者逐渐增加，使本病呈周期性流行，一般三到五年小流行，7到10年大流行。按陈从新的说法，2003年冬到2004年春天，安徽已出现一次疫情，当时患流脑的人数甚至超过这次。 “我印象中那次全省有200多人患病，死亡11人。”陈从新说，“当时我们就预测安徽省今年可能还有一次小流行，现在这个预测应验了。” 安徽省疾控中心拒绝证实陈从新所说的数字。但记者了解到，2004年春季安徽确实有医院收治了病人，解放军105医院收治了20多例，安徽省立医院也收治了6例，安徽医科大学第一附属医院也有收治病例。 陈从新介绍，从全国范围内的流脑发病规律也能看出它的流行周期。我国1896年发现流脑病毒后，曾经历过三次大暴发，分别是上世纪50年代、1967年和1976年，之后由于流脑疫苗的广泛接种，再没有过大流行。 安徽省在上个世纪80年代初、中期相对比较频繁。1982年，陈从新大学毕业后就到解放军105医院感染科上班，那几年每年春季都会有大量的病人，但到90年代前后，就几乎没有什么病例了，每年只有一些零星的患者。 接下来一次相对规模较大的流行就是2004年春天的那次局部流行。而时间长了不见流行，乍一出现，不少人刚对流脑的恐惧缘于对流脑的认识不清，从而耽误了治疗，造成了部分感染者的死亡。 “为什么今年流脑被如此关注？”与流脑防治打了四十年交道的北京地坛医院感染科主任医师丁静秋对此也表示不解。 1月31日，丁静秋说，流脑发病的主要传染源是病人和无症状带菌者。该病隐性感染率高，成人60~70%为无症状带菌并对流脑已具有免疫力，发病多为儿童。由于病原体对外界环境抵抗力差，只有与传染源密切接触时，才可能感染流脑。因此，北京市疾控中心建议，不去疫区的成年北京市民无需接种A+C群流脑疫苗。 丁静秋说，按她的统计，每年冬春季医院都要接治流脑病例，仅2004年春天，医院先后接治了50位流脑病人，“他们绝大多数是从外地来北京的打工者。” 此时，丁静秋负责的感染科病房里还有两位流脑患者在接受治疗，这也是北京市目前所有的在治流脑病例。2月1日，北京市卫生局公布的流脑监测数据说，2005年以来，北京市共接到流脑病例报告6例。公开消息显示，除地坛医院的两例在治病人外，其余4名病人已经出院。 | ||||||||
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