东方时空：肺结核 尚未远去的阴影(2)

　　那么公众对于结核病的认知程度究竟如何呢，我们也做了两个调查

　　时空调查一：您对结核病的基本印象是什么？(3小时内共有3895人参加)

　　1、基本被消灭，威胁不大 51%

　　2、感染几率仍然较高，现实威胁较大 33%

　　3、没什么印象 16%

　　时空调查二：您是否了解结核病传播的渠道及症状(3小时内共有3895人参加)

　　1、比较了解 11%

　　2、了解一点 32%

　　3、不了解 57%

　　实际上现在很多人对于结核病的了解来自于文学作品的描述，从这些文学作品中不难看出现实生活中人类和结核病抗争的过程。

　　在四大古典名著之一的《红楼梦》中，多愁善感的林黛玉，不仅心思纤细、文采卓著，而且始终羸弱多病的体质更是惹人怜惜。小说中的林黛玉一生郁郁寡欢，不仅在爱情方面遭遇悲剧，而且最终久病不治，啼血而逝。跟据考证，她的病正是当时无法医治的肺结核。

　　鲁迅先生小说《药》中的主人公小栓，也身患肺结核。在久治不愈的情况下，他善良而迷信的父母，违心地从刽子手那里买来蘸满被处决的革命者鲜血的人血馒头，希望这个传说中的特效药能够彻底治好儿子的病。然而，由于众所周知的原因，人血馒头根本无法治好小栓的病，不久他便绝望地离开了人世。鲁迅先生在这部小说中，用肺结核来隐喻辛亥革命前夜整个中国社会顽固的国民劣根性，从一个侧面也反应出肺结核在当时完全是一种不治顽症。而在现实生活中，鲁迅先生本人晚年也不幸感染的肺结核，而他最终的去世也与此有关。

　　在这些文艺作品当中，肺结核之所以作为一种特殊的社会符号存在着，根本的原因是它的死亡率极高，并在相当长历史时期里无法治愈长期。这种情况在世界范围内一直延续到20世纪。直到1920年，法国微生物学家卡默德和介兰经过13年的艰苦研究，发明第一例结核菌的灭活疫苗-——卡介苗。卡介苗至今在肺结核的预防中起着重要的作用，但它无法治愈已经感染肺结核的患者。1944年链霉素的发现终于给肺结核患者带来福音，由于这种抗生素能有效地杀灭当时的结核菌，在此后的几十年里，肺结核不再是不治之症，人们也不再谈之变色。然而，人类的乐观并没有使肺结核彻底退却，耐药性的产生、结核菌本身不断变异和人类的疏于防范，使肺结核在21世纪再次成为死亡率最高的疾病之一。

　　一个印象中十分古老的疾病，而且现在已经有了有效的治疗手段，为什么还会有这么高的死亡率呢？听听专家的说法

　　北京市疾控中心结核病防治所安所长：结核病虽然是可医可治的，但是如果不规律治疗，就可能，病情就可能迁延、发展，这样就造成了结核病不能够治愈，乃至于死亡。同时，由于结核病是一个慢性传染病，他的治疗期比较长，一般需要半年或半年以上的时间。如果在中间中断了治疗，那么就很可能产生耐药，一旦产生耐药以后，结核病再要治愈就非常困难了。这个也是增加了病人的死亡率的一个原因。

　　专家告诉我们，对于结核病一定要早发现早治疗，凡是咳嗽、咳痰大于三周的，有这样的症状，这样的人去及早的看医生，而且要规律治疗，按照医生的要求，完成规定的疗程，才能避免产生耐药。结核病是一种呼吸道传染疾病，对于普通人来说，最重要的是要做好预防。如何预防，听听专家的说法

　　姜世闻(中国疾控中心结核病预防控制中心主任医师)

　　第一个最重要是要治疗传染源。我们要强调及早把传染性肺结核病人发现出来，并给予彻底治疗，这是最重要的预防方法；第二个就是我们教育，如果这个人患有肺结核，他最好是不要对别人咳嗽，不要对别人打喷嚏，不要对别人大声说笑，这也是很主要的，同时可能还有一些其他途径。我们按照卫生习惯最好不随地吐痰，同时我们也要注意结核病人，在他传染期期间不到公共场所。结核菌一般在阳光紫外线下，常规的阳光下，15分钟就可以杀死，因此我们要尽量保持比如家庭的通风，使空气流通，这样可能减少结核菌在室内传播。

　　国际防痨和肺病联合会秘书长、中国防痨协会理事长张立兴教授在接受记者采访时说“世界卫生组织曾经提出在2050年消灭结核病，我要说，消灭结核病至少还需要我们两三代人的不懈努力。”这其中应当包括我们每一个人的努力，从形成良好的卫生习惯和健康意识做起。

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