中国体检进入转型期：把大病消灭在萌芽状态(3)

　　人体船坞：体检流程的发展

　　上个世纪50年代，在日本需要住院6天5夜才能完成一次完整的体检。

　　当时，检查设备及技术都不够先进，有些检查旷日持久，只有少数有钱有闲的达官贵人，才有机会享受这种服务。当时日本人称之为“人体船坞”，因为人体正像一艘船，在航

行多年之后，回到船坞来检查一番，减少抛锚在茫茫大海中的可能。

　　随着科技进步，“人体船坞”也缩短为3天2夜，再进而2天1夜，后来更发展出不需住院的“上班健康检查”，最快的只要3～4个小时就可以完成。

　　自1970年以来，世界驰名的几个体检中心都是独立于医院之外的，如美国的Kaiser体检中心、日本的PL东京健康管理中心和英国的BUPA体检中心，在1997年之前一直被认为是世界三大体检中心。后来台湾美兆健检崛起，成为新的三大体检中心之一。

　　体检观念的误区

　　Q问：没有任何不舒服，就不需要做健康检查？

　　A答：没有不舒服并不代表一切健康。在自己没有症状、外观上也看不出患病的阶段，依靠定期的健康检查，可及早发现潜在的致病因子、早期病灶或功能异常情形，达到早期发现、早期治疗目的。

　　Q问：年轻力壮，不需要做健康检查。

　　A答：30岁以上不论男女都必须做定期体检。致病的危险因子不因年轻力壮就不存在。青壮年是家庭的重要支柱，现代社会以双薪小家庭居多，一人生病，全家生活步调就乱了。

　　Q问：孩子还小，不必做健康检查？

　　A答：儿童时期是一个人成长发育最重要的阶段，儿童的健康检查与成年人不同，应该偏重于身体发育与智力发育，并分年龄段进行。儿童的健康检查，应在儿童专科体检机构，有专科医生来做。

　　Q问：入学体检、就职体检等专项体检，可以代替健康检查？

　　A答：专项体检一般都有固定的体检项目与体检标准，由行业行政部门与卫生部门联合组织实施，不能代替健康检查。

　　摘自北京出版社《全民体检指南》

　　中国人的现代体检史

　　联合国世界卫生组织(WHO)认为，健康是一种基本权利。在中国，由于体检市场化的出现，这种权利正在公众身上得到实现

　　本刊记者/罗雪挥 文/段京蕾

　　5年前，SOHO族董健在太太催促下，预备做一次全身体检。他给北京朝阳区的一家医院打了咨询电话，“你参加体检的目的是为了招工还是升学？”董健回答，都不是，就是自己想做一次全身体检，院方断然拒绝了，告诉他目前医院里还没有为私人体检这一项目，要检查，可以自己挂号，一个科接一个科去看病。

　　其实真正要追溯一下社会体检的历史，才只有短短的二十多年时间。

　　非自觉体检

　　20多年前，部队大裁军期间一大批军医转业，这批年富力强的军人来到地方后，发挥自己的一技之长最先在社会上开展了体检业务。

　　北京某国有企业高管张岩将其称为社会体检的第一阶段，即游击队阶段。而即使是这个阶段，体验也往往是一种集体行为。张岩记得每到上级局党委机关体检时分，满大楼都晃悠着白大褂。而在一些超大型的国有企业，每年一次的“食堂体检”总是少不了——即请来体检医生，在单位食堂里摆开阵势，一个个科排队查过去。张岩告诉记者，因为单位效益不错，体检是每两年为职工提供的一种特殊福利。

　　此前人们所提及的体检，都不是面向社会大众的，仅仅是由于升学、就业、参军而组织的体检。目的是从能否胜任工作出发，对于个人的健康警醒反而是第二位的。

　　67岁的沈禄赓是中国传媒大学的退休教师，他告诉《中国新闻周刊》，该校每年会给在职和退休的教职工免费体检一次身体。“这不，我刚刚体检完没几天。”

　　在他的记忆中，自1958年来到这所学校后，每年都会体检。但当时的体检是为了升学或者工作的需要，还没怎么关注到身体的保健。“那时学校关注的多是职工会不会有什么传染病之类的，怕传染给同事。”老人这样解释。

　　像沈禄赓老人一样，早年普通人接触体检多半还是一种非自觉的状态，甚至带有一定的强制性，“沈禄赓老人告诉《中国新闻周刊》，如果不是学校来组织去体检，他身边的很多人可能不会主动去医院接受体检的。”

　　自发自愿的全民体检

　　体检与保健真正有了 “亲密接触”还是最近十来年的事。一些机关、企事业单位有意识地将体检作为一项福利定期会组织员工进行体检。一般是一年或两年一次。不少私营企业都开始为职工提供体检。

　　34岁的于欣是北京某咨询公司总经理，从前年春节起，她开始每年抽出半天时间体检。于欣说，看到身边那么多人不知不觉就得了大病走了，心里很不是滋味。

　　5月13日上午，在协和医院的体检中心，中国道教协会的王宜娥老人和同事们进行一年一度的体检。当问及如果没有单位组织，会不会自己来体检，王宜娥说她会来，而且身边的同事也有这方面的需要。“现在单位组织的检查没有肿瘤四项的检查，我就自己来检查。我的血脂偏高，我每三个月就会来检查一次。花钱买健康很值得。”

　　谈及健康体检的重要性，著名健康教育专家洪昭光表示，前期预防一块钱的投入，后期至少可节约八块五毛九分钱的医疗费，临床经验表明，相应又可能节约大约一百块钱的中末期抢救费。他将之总结为：“自己少受罪，儿女少受累，节省医药费，造福全社会。”

　　体检逐步承担起了保卫健康的职责，也开始就国人的健康状况不断发出预警，比如体检结果普遍“三高”，即高血压、高血糖、高血脂等，提醒人们转变生活方式，防止生活习惯病的肆虐。

　　针对各类高危人群的体检警报也络绎不绝，比如温州地区87名著名企业家体检发现，完全意义上的健康者无一例，每个人身上存在着或多或少的疾病，远远超出了亚健康的范围。慈济健康体检连锁机构2004年对北京新闻媒体1182人的体检显示，所有体检项目均未见异常者仅有28人，其中68.27%的受检者年龄不足60岁。

　　现在看来，体检虽非万能，没有却万万不能。流行的健康检查周期建议是：30岁之前，最好两年体检一次；30～50岁，最好一年体检一次；超过50岁，或者归属于高危人群，最好半年体检一次。

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