街谈巷议：让百姓病有所医

　　·乔欣·

　　自医疗改革推行以来，老百姓一直就意见多多。据此前广州的一项调查显示，市民对医改的总体评价是负面的，即说好话的人少，表示不满意的人很多。故国务院有关人士关于“我国医改基本不成功”的观点经媒体披露后，就引起了社会大众的强烈共鸣。这充分表明政府关注和正视医改问题，是得民心顺民意的。

　　人生在世，病是免不了的。病有所医成了每个社会中人的基本诉求，也是我们政府卫生工作的目标所在。但综观这些年的医改，却是与群众的诉求和政府的目标相背离。由于市场化的改革取向，使医疗费用越来越贵，医院的门坎越来越高，老百姓的医疗费用负担越来越重。广大中低收入者中许多人看不起病，即使参加了医保的人，由于医保水平低，大病还得自己负担。因病致贫致困已不是个别现象，看病难、看病贵、病不起已成为普遍的社会问题。实践证明，这条改革路子再也不能走下去了。

　　医改的路子该怎么走，我非常赞成有关政府人士提出的思路，中国应该建立以“政府为主导，市场作补充”的医疗模式。所谓政府主导就是首先从总体上明确医疗卫生是社会公益事业，而不是作为产业让其走向市场化，在实际操作上让政府医院与社会非营利性医院成为卫生服务体系的主体。我想有了“主要靠政府，而不是主要靠市场”这个大前提，目前存在的诸多尖锐问题将慢慢得以缓解和解决。

　　但同时必须承认，要解决好老百姓病有所医的问题，是一项非常艰巨的社会工程，说到底是要靠经济实力。我国是发展中国家，经济还不富裕，人口基数又相当庞大，目前部分西方经济发达国家在医疗卫生福利上能办到的事情，比如全民公费医疗，我们在今后一个相当长的时期内，可能还办不到，恐怕也不会做到皆大欢喜。所以，对未来医改的期望值还是不能定得过高，还会有许多的困难和问题，但吸取了前几年的教训，有所改进，肯定会比现在好。随着国家经济实力的不断提高，还会越来越好。对此，我们应该有信心。

　　（晓航／编制）