理性对待激光治近视

　　据新华社天津8月7日专电专家指出，我国近视患病率比较高，而许多社会职业对裸眼视力有特殊规定，使得近视矫治具有广泛的需求，准分子激光治疗仪器的投资经营者和医院都看到了其中巨大的商机。在病源的争夺战中，原本严肃的医疗行为已经被浓重的商业色彩覆盖，诱人的词汇和价格掩盖了手术的风险，相关医疗纠纷也随之迅速攀升。

　　不是什么人都能做

　　政府特贴专家、天津市眼科医院王雁教授是国内最早应用激光手术矫治近视的医生之一，也是我国该领域的学科带头人。她告诉记者，他们现在有很大一部分手术是补救手术，这令她非常忧虑。一个19岁的男孩曾经找到她做近视眼手术，在被她告知有圆锥角膜不适合手术后，却在另一家医院的激光治疗中心接受了手术。此后男孩视力急剧下降，家长无奈又回来请王雁挽救，但医生已经无法让他恢复到以前的视力了。

　　王雁说，准分子激光治疗近视是国际公认的矫治近视安全有效的方法之一，我国这一手术水平近年来一直与世界先进水平同步。但由于商业利益的驱使，我国准分子激光手术发展不平衡，医疗水平差异较大，一些医疗机构与准分子激光治疗设备经营者合作，租用国外二手甚至淘汰机型开展手术，还有的医院自身没有激光治疗的专业医师便聘请其他医院的“走穴”医生，加之操作流程不规范，手术适宜人群正被盲目扩大。而目前国内眼科界认为，至少20%的近视患者不适合进行激光手术。此外，为降低成本一次性耗材常常被重复使用，承诺的进口材料却以国产替代。这些直接导致医疗质量下降，手术的安全性在一定程度上受到影响。

　　这可不是小手术

　　王雁说，目前给近视患者造成的印象是准分子激光治疗近视是一种普通简单的小手术。其实不然，手术具有高度的选择性，手术存在风险性，尤其接受手术者绝大多数在35岁以下，负责任的眼科医生在决定是否能够手术方面会更为谨慎保守。

　　现在各医院普遍推行的准分子激光LASIK手术是迄今公认的安全、有效的屈光手术，但它的“安全、有效”是建立在正确的手术设计、娴熟的手术技巧(医生激光治疗的手术经历不低于100次)、高质量的手术设备及完善的手术环境和术后随访基础上的，其中任何一个环节出现纰漏，都会直接影响到手术效果。

　　理想效果什么样

　　理想的准分子激光手术应达到什么效果呢？王雁表示，手术应该达到以下几个目标：安全、有效；视觉质量无下降；效果稳定；保持眼球结构完整；手术无痛苦；术后反应轻，恢复快；可逆、可调整。目前，准分子激光手术术后主要的眼部疾病并发症和视觉功能方面的问题发生率为15%，视力回退、夜间驾车眩光、双眼平衡失调、阅读困难等问题还是难以解决。