医院“绿色通道”何时才能畅通

　　8月6日本报Ａ3版报道了川籍孕妇安定秀的遭遇后，引起了许多人的关注。医院这种“绿色通道”救了病人，治疗经费无处要的苦水只能自己往肚子里咽。按照我国目前的救助现状，要让这条绿色的通道畅通起来还需要许多方面的配合。专家建议：一是政府出面制定相关的政策和补助条款，二是健全社会保障体系。最新进展社会帮助川籍孕妇

　　“请代我把这5000元转交给她。”

　　昨日上午，来自福州的翁先生给记者打来电话。翁先生所在公司的总裁是昨天出差到福州看到本报报道后，特意留下5000元，要求捐给这个孕妇的。

　　在本报报道有关孕妇安定秀的情况后，立即引起了社会的广泛关注。许多热心读者到医院为她捐了3000多元，加上昨天的5000多元，共有8000余元的捐款。但是这离该孕妇所应该交纳给医院的费用还是有一大段距离，尽管经过医院的抢救，病人已经脱离危险，但是这笔拖欠医院的救治费用仍然让救治的医生高兴不起来，他们担心如果救治费用无法筹集的话，那这笔费用该谁来埋单呢？患者没钱医生该治还是不该治？

　　这种欠费现象在相当大的程度上制约了医院的发展。据福建省卫生厅相关人士介绍，目前我省各个医疗机构都有存在欠费的情况，大的医院一年都欠上百万，小的也有3万－4万元，医疗欠费问题，使医院陷入了一个十分尴尬的境地，而且严重影响了医院的正常工作。

　　本来医生的职责是救死扶伤，但是目前许多医生在抢救的同时还要想到医疗费用。医院为了维持运作，在充当“救命恩人”的同时，不得不扮演追债人的角色。

　　昨日，记者走访各家医院后发现，医院实行“绿色通道”后，对病人不能拒诊，病人来后，先抢救再收费，这无疑保证了患者的生存权利和被救治的权益，但却使医院面临着巨额欠费的问题。福建省立医院的有关负责人告诉记者，如果来了一个身无分文的病人，救还是不救？不救，全社会都要谴责医院；救了，费用谁来支付？有关法规规定，不能拒收危重病人，不能拒绝抢救，但此法规没有规定抢救费用怎么解决。“救死扶伤是医院的义务，可医院不是慈善机构，也要生存”。五类欠费让医院进退两难

　　其实这个担心在所有的医院都出现过。

　　据南京军区福州总院的相关人员介绍，目前医院欠费问题有五大原因。排在首位的是无主病人的欠费问题。他们多是流浪汉等没有家庭的人员。当这些人遇到疾病的时候，多经过110等渠道进入医院。其次还有一些弃婴因为身体的某些问题，也被送到医院治疗。结果，医院不仅要全额负责他们的医疗费用，还要帮这些人解决领养等有关事宜。这无形中又加重了医院的负担。第三种是一些医疗纠纷未排解清楚的，当然这其中不排除一些鸡蛋里挑骨头的蓄意闹事者，他们以微小的不满，对医院横加指责，以此抵赖医疗费用。第四种是医疗费用责任不明的。比如发生交通事故之后，由于事故责任不明，导致医疗费用承担人不清，于是双方拒不交款，医院只好“打肿脸来充胖子”埋单。第五种是由于患者家属要求使用高新技术医疗措施，但由于患者自身的病情所限，使得疗效不是很明显。于是患者就以此否定治疗效果而导致医疗费用的争议。“绿色通道”何时不再遇“红灯”

　　为了减少欠费，许多医院都无奈给医生分配了本不是由他们操作的工作，比如说，南京军区福州总院将医疗费用与医生的超劳务补贴直接挂钩，以此促进医生的催款积极性；此外，还组织人员准备对恶意欠款采用法律的手段来维护医院的权益。这位负责人说，很多人都同情病人的弱势地位，却很少考虑到医院的尴尬被动的境地。作为医院，自身的发展需要一定的科研经费和设备的投入，滚雪球似的欠款阻碍了医院的发展。医院发展受阻，最终影响的还是老百姓自己。社会保障健全制度才是根本出路

　　福建省卫生厅的有关领导介绍说，社会上有重大车祸、爆炸的抢救，疫病的爆发流行和社会特困人群、无主病人的救治，都责无旁贷地压在医疗机构身上，事后经费却无法解决。目前国家还没有用于解决欠费问题的专项拨款。医院为了弥补这方面的漏洞，往往只能从医院的建设费中拆东墙来补西墙。这无形中就会影响医院的财政运转、设备的更新和医务人员素质的提高，医护人员的积极性也会受挫。到头来，吃亏的还是患者。

　　因此，建议，一是政府出面制定相关的政策和补助条款，根据医疗机构救治无主病人的情况按照比例给予适当的补助；二是健全社会保障体系。

　　所有接受采访的人士都认为，以上办法只是多渠道解决欠费的途径，最根本的办法只能是国家经济的发展和完善的社会医疗保障体系的建立。不少发达国家建立起了完善的医疗保障体系，一旦生病，就有保险公司和福利机构作后盾。而我国的现状是，医疗保障体系还没覆盖绝大多数老百姓，许多人处在医保和公费医疗外的真空里。然而，由于资金匮乏，要建立起完善的医保制度，还有很长一段路要走。