安全用药存隐患 共同防范保健康

　　锐评： 切莫拿生命开玩笑

　　看罢这组数字，人们恐怕不会无动于衷：我国不合理用药者约占用药者的11％至26％，在各级医院的住院病人中，每年约有19．2万人死于吃错药。1990年我国有聋哑儿童182万多人，其中因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿逾百万，且这种态势仍以每年2万至4万人的速度增长。

　　由于医院普遍收费偏高，许多老百姓生病后不愿进医院，只是到附近的药店买点药吃。而现实是70%的普通老百姓只能根据自己的感受到药店买药，但选择什么样的药物，哪种药物对自己的病情有效，该服多少疗程等却不得而知。普通老百姓不知道用什么药情有可原，但一些药店不按要求配备执业药师，只知道药名及药物主要功能、却不知道其副作用和如何服用等专业知识的普通营业员竟敢贸然给购买者推荐药品。本来买处方药要凭医生开具的处方，而一些药店有令不行，买什么药，完全是患者说了算。

　　药店开到家门口，买药就像买米买白菜一样方便。如何消除方便背后存在的不安全因素，笔者认为，消费者应提高用药自我保护意识，走出用药认识误区，重视用药安全；政府有关部门要加强安全用药宣传，强化药品分类管理，净化药品广告；医药行政管理部门要加强临床用药监督管理，督促医疗机构克服行业弊端；药品生产企业要严格执行《药品管理法》和《药品生产质量管理规范》、《医药商品质量管理规范》等有关规定，在保证药品质量的同时，为消费者提供全面、真实、易懂、实用的药品说明书。（张虹）

　　过期药品回收应者寥寥

　　尽管打着免费牌，可银川市民“捧场”者寥寥。广州白云山和记黄埔中药有限公司“家庭过期药品回收”机制落户凤城后遭遇了如此尴尬。

　　6月24日，在全国率先倡议并建立了“家庭过期药品回收”机制的广州白云山和记黄埔中药有限公司将目光锁定银川市，授权3家药店作为过期药品回收“固定点”，市民可以拿广州白云山和记黄埔中药有限公司和原广州白云山中药厂的45种过期药品，免费兑换有效期内等值药品。但令药厂和药房纳闷的是，至今咨询者不少，但以旧换新的市民寥寥。

　　8月11日，宁夏医药集团长青医疗器械药品超市主任李新胜告诉记者，这段时间，到超市询问过期药品回收的老头老太太不少，但迄今为止超市没有回收到过期药品。宁夏新禾药品连锁有限公司中心药店仅在8月10日下午为1位客人兑换了1瓶过期的白云山消炎利胆片。银川市康利达药品超市目前也仅回收了不足40袋(瓶)的过期药品，包括16袋板蓝根和17瓶复方丹参片。

　　为什么厂家的良好初衷没有得到市民的热情回应呢？长青医疗器械药品超市主任李新胜认为，宁夏患者习惯用本地企业生产的药品，白云山在宁夏的占有率很低，加上这件事宣传力度不大，很多市民对这项活动还不太了解。新禾中心药店处方药柜台工作人员王静告诉记者，我区老百姓“旧药换新药”的意识淡薄，很多人嫌麻烦，宁可将过期药品放在家中或扔了。康利达药品超市店长王丹说，自从店外挂了白云山厂授权回收家庭过期药品的牌子后，前来咨询的顾客很多，但由于家庭过期药品大多不是白云山厂生产的，回收遭遇“冷场”。为了方便顾客，该超市开业时就承诺：只要是在康利达超市买的药，凭小票和原包装均可退换，这项便民措施为超市赢得了一些老顾客。一位业内人士指出，作为一项关系百姓用药安全的大事，单靠个别药厂、药店单枪匹马地开展回收过期药品工作毕竟势单力薄，联合更多企业的参与才是扩大影响的有效途径。（本报记者张晓芳实习生 路永玲）

　　治病成致病 用药有误区

　　随着医疗费用的居高不下，很多得小病的患者都是直接买药自行服用。但由于患者盲目用药，不仅没治好病，还因误食药品引起其他病症。

　　家住贺兰县的马先生因儿子消化不良，自行给孩子吃了3片药。不料，缺乏药物知识的马先生误将安眠药喂给5岁的儿子。几分钟后，孩子突然昏迷，后经洗胃抢救才清醒。公司职员王先生因病服用了些口服阿莫西林，不久就出现皮疹，浑身瘙痒难忍，随即大小便失禁，因及时抢救而无事。事后，王先生才知道，青霉素是一种不良反应发生率较高的药物，不管是口服或注射都应做皮试。年届七旬的张大爷多年患有高血压，一直服用医生开的胶囊剂药物，病情得到很好控制。一天，张大妈在其大便中发现一个膜片，认为膜片影响药物吸收。从此张大爷服药改成倒出药粉直接服用。几日后，张大爷病情恶化，并出现不良反应。据医生介绍，张大爷服用的不是普通胶囊，而是一种缓控释剂，可以克服常规制剂血药浓度起伏大、不良反应多等缺点，必须整粒服用。张大妈后悔道：“我以为胶囊就是糖衣，差点出事，以后吃药一定要在医生指导下服用。”

　　目前，“大病去医院，小病去药店”的自我药疗方式已经被很多人接受。但在现实生活中，由于缺乏专业用药知识，银川市很多家庭存在用药误区。据专家介绍，用茶水、牛奶或酒水甚至有时热水服药、自行加大服药剂量或频繁更换药品、打针比吃药好、服用过期药品等用药方式，都可能引发药物副作用反应，乃至药物中毒、丧命。

　　人吃五谷杂粮，难免生病，生病就得吃药，而任何药品都可能有不良反应。所以患者在治病过程中，不仅要掌握正确的用药方法，还应了解一些药物知识。有关部门也应相应采取一些措施，如开办医学讲座、开展专业药学服务、宣传科学用药习惯等活动。（本报记者杨超）

　　家庭药箱您清理了吗？

　　在生活中，疾病总是令人防不胜防，所以一般家庭都备有常用药。然而药品都有保质期，大家买回来的药有可能因长期搁置而过期。据记者调查了解，银川市有半数以上的家庭存有过期药品，有部分曾经服用过过期药品的人，竟然意识不到过期药品对人的身体会带来危害。

　　在走访银川市一些居民小区时，记者发现，群众对家庭备用药品过期的现象见怪不怪。家住兴庆区海宝小区24号楼3单元4楼的吴女士告诉记者，像治感冒、肚子疼等常见病的药家里买了好多：“因为经常要用，老跑医院药店麻烦，干脆一次多买点，慢慢用。”对于长期搁置的过期药，吴女士说，有的药看起来没变质，应该还可以用，一般只要发现药过期了，扔垃圾袋里就可以了。住在兴庆区永康南巷3号楼4单元的杨女士把买回来的药放在冰箱里“保鲜”，等到用的时候再拿出来。她说：“放冰箱里用几年都不会坏，要真坏了就扔掉算了。”一部分受访者表示，一些过期药品只要外观没有变质，便可以继续服用。

　　过期药品真的能继续服用吗？为此，记者专门采访了银川市兴庆区东门药品自选超市的马医师。马医师告诉记者，药品保质期一般是1年到3年，药一旦过期就无法保证其药效，出现毒副作用都很有可能，且会严重危害人们的身体健康。马医师建议大家买药时少买一点，尽量避免药物过期。银川市食品药品监督管理局相关工作人员提醒大家，药品不像蔬菜水果，放在冰箱里并不能“保鲜”，时间长了还是会失效。（本报记者王海英实习生 张红和）

　　关于药物的慎用、忌用、禁用

　　慎用、忌用、禁用，这几个字眼在药品说明书上经常可以见到。一字之差，意思却不同，应当如何理解和掌握呢？

　　慎用：指的是用药时要小心谨慎，即指在使用药品时要注意观察，如果出现不良反应应当立即停药。通常需要慎服的都是指小儿、老人、孕妇以及心脏、肾脏功能不好的患者。慎用并不等于不能使用。一般来说，家庭遇到慎用的药品时，最好向医生咨询后再使用。

　　忌用：就是避免使用的意思，即最好不用，某些患者服用此药物后可能带来明显的药物反应和不良后果。当然，由于个体差异，不能一概而论。如非那根，怀孕3个月内的妇女属于禁用，一旦服用有可能引起胎儿畸形的可能；雷米封对肝细胞有损伤作用，肝脏功能不良的病人应当忌用。但有的忌用药品有可能是病情急需的，此时应当寻找具有类似作用的，不良反应小的药品代替，如果非使用不可，则应联合其他能对抗其副作用的药品，尽量做到安全。通常在家庭用药时，凡忌用药品最好不用。

　　禁用：就是没有任何选择的余地，属于绝对禁止使用的药物。此类药物一旦服用，就会出现严重的不良反应或中毒。如阿司匹林，胃溃疡病人禁用，否则易造成胃出血。新闻来源：宁夏网宁夏日报(http://www.nxnet.cn)　责任编辑：马江　田丽　实习生：马彦娜