院长论坛明日开讲

　　昨日，本报“建言医改探讨新出路”报道推出卫生部卫生政策管理专家委员会委员毛正中教授及四川大学华西医院院长石应康的专访后，在社会各界引起了强烈反响。成都市民踊跃来电发表看法，各大医院院长也纷纷建言医改新出路。明日,本报将举行医改新出路院长论坛，多家医院院长将畅谈他们对医改新出路的思考。

　　今年54岁的罗女士2002年接受了肺部肿瘤手术，两年多来罗女士为治病总共花去了7万

元，各种医疗保险加起来报了4万元。罗女士建议国家在针对重大疾病的报销上有更多优惠，像肿瘤等特殊病人出院，在门诊定期复查和治疗上能够提高报销额度。

　　对于有专家提出的“四降一升”方案中的“一升”，市民周女士有自己的看法。她认为，如果医院大幅度提高挂号费，这些有可能会转嫁到病人身上。对于双向转诊制度，周女士认为病人看病应该有充分的选择权，病人根据自己的消费能力选择医院。医务人员不能当作公务员来管理，因为他们的岗位不应该是终身制。昨日共有55名热心市民打进本报热线反映了他们的建议，他们认为：新的医改要解决工薪阶层和困难人群的看病难和看病贵的问题。

　　明日,卫生部卫生政策管理专家委员会委员毛正中教授，四川省肿瘤医院以及多家医院院长将齐聚本报，畅谈他们对医改新出路的思考。今日,本报继续开通医改新出路建言热线86613333-1，同时将选出20名热心市民在明日到本报参与旁听。中华医院管理学会副会长认为：医院要防止畸形市场化

　　本报北京专电（记者刘戈）昨日下午，中华医院管理学会副会长潘学田批评说，老百姓之所以抱怨看病难、看病贵，和一些医院一味追求经济利益，对患者过度医疗是分不开的。他指出：“医改是否成功难下定论，市场化本身也难定对错。但是那种畸形的、一味追求经济利益放弃社会责任感的市场化肯定是错的。”

　　潘学田说，现在方方面面都对医改思路提出了质疑，老百姓对医院怨气不小。他说，虽然医院自身并不能对医改成败起到决定性作用，但在对待卫生事业的态度上，医院应加强管理，坚持医者父母心的立场，根除过度医疗。他表示，医改难题的根本解决一是增加政府投入，二是各种医疗机构的功能要更加细化，针对性更强，比如加强社区医院、专科医院的建设等。“我们国家的实际情况，要求政府管理机构和医院首先要满足大多数人的、低层次的医疗需求。这才是卫生事业发展的根本出发点。”

　　据潘学田介绍，为了加强医院间的管理交流，适应医改的方向，中华医院管理学会将于9月26日～28日在北京举行全国首届“中国医院展”。民营医院呼唤一视同仁

　　成都康桥医院院长吴永成接受采访时呼吁政府部门对公立医院和民营医院一视同仁，并对未来的医改提出建议：应取消营利性和非营利性医院的划分。税收应该按基本医疗和非基本医疗的项目来收。

　　记者：在以前的医改当中，民营医院生存最大的困难在哪儿？

　　吴永成：成都康桥医院是1999年由民营私人资金注入的民营医院。2000年国家把所有的医院分成营利性和非营利性医院。营利性医院按照毛收入的5.5％交营业税，同时按纯利润的33％交纳所得税。非营利性医院不仅不交税，还享受政府拨款。在激烈的市场竞争中，营利性医院要想生存下去更困难，这种划分并不合理。

　　记者：资本进入医疗市场的目的是为了赚钱，如果治病救人与赚钱发生冲突，民营医院会不会牺牲其公益性？

　　吴永成：公立医院和民营医院的宗旨都是治病救人。没有利益，民营医院是不会继续经营下去的。但民营医院同样要兼顾社会利益和经济利益。公立医院政府应强制监管

　　成都市第三人民医院院长燕纯伯认为，医疗改革基本不成功是政府当初将医改的目标和期望值定得太高了。

　　燕纯伯认为，应该进一步拉大大医院与小医院之间的差距。他希望制定新的医改政策时，政府能增加对基层医疗卫生单位的投入，在缓解大医院就诊压力的同时降低医疗费用，大医院则致力于诊治疑难杂症。燕纯伯认为政府应该制定措施强制双向转诊。他表示，如果医院的营运费用全部由政府承担，只会给政府带来巨大的经济负担，同时丧失了激励机制。转制医院希望公平待遇

　　日前，成都市新华人民医院张院长在接受记者采访时说，在过去的医改中他们医院通过转制是得到了切实好处的。同时，他表示在今后的医改中，新的出路在于民营医院自身要彻底解决诚信问题，政府也应在政策上给民营非营利性医院和公立医院一样的待遇。

　　张院长认为，将来新的政策应该从多方面考虑，给民营医院更多公平待遇，因为他们和享受国家补贴的公立医院一样承担着广泛的公益性责任。张院长还建议，规范医疗服务各环节的价格，指定相应的费用去留比例。他认为，单纯搞年薪制，并不利于调动医务人员的积极性。基层医疗单位看到医改春天

　　青羊区新华社区卫生服务中心（青羊区人民医院院长）主任汪道源称，他已经看到了医改的春天。汪道源认为20年的医改没有充分体现应有的医疗公平，低保人群的就医矛盾更加尖锐。去年医院成功转型为社区卫生服务中心，在夹缝中找到了自己的位置。“基本的医疗应由政府买单”，汪道源希望新的医改能向基层医疗单位倾斜，保证各项基本医疗的顺利完成。他希望新医改政策能增加在社区就诊居民的医保报销费用比例，让老百姓切实感觉到在社区就诊的实惠。