调查显示九成公众不满医改(图)

http://www.sina.com.cn 2005年08月23日07:32 潇湘晨报

　　调查显示，医护人员在人们心目中的地位下降（资料图）记者殷建军摄

　　中国青年报社会调查中心于8月9日～11日，通过央视资讯ｅＰａｎｅｌ会员调查系统，对我国20年来尤其是近10年的医疗改革进行了一项民意调查。这项共有来自全国733名30岁以上公众参与的调查显示，90.0％的人对10年来医疗体制方面的变化感到不满意。

　　医院越多看病越难

　　医院越来越多，看病却越来越难了——这样一个“悖论”或许可以解释人们的这种不满意。一方面，我国的卫生事业在高速发展，78.9％的人感觉现在的医院比10年前更多了。统计数据也印证了人们的感觉：1980年我国卫生机构数量是18万家，到2000年时已经达到了32万家。但另一方面，60.1％的人认为，现在看病比10年前更难了。

　　人们感觉看病难，其中一个原因就是挂号难。据中国青年报6月份一项调查，为了看病，32.1％的人最早7～8点就到医院排队，23.2％的人凌晨5～6点去排队，甚至还有5.5％的人有提前一天去排队挂号的经历。

　　另一个更关键、更重要的原因，正如卫生部部长高强7月1日就中国的卫生形势作专题报告时指出的，是“看病贵，群众难以承受”。本次调查显示，89.8％的人看病支出占家庭总收入的比例比10年前增加了。

　　公立医院公益性逐渐淡化

　　越来越贵的医药费让很多患者在医院面前望而却步，很多人开始习惯有了病“自己扛”。据卫生部2003年组织开展的第三次国家卫生服务调查，群众有病时，有48.9％的人应就诊而不去就诊，29.6％的人应住院而不住院。

　　在公众看来，“看病贵”的一个最重要原因在于，越来越多的医院背离了公益性，转而纯粹追求经济利益，用老百姓的话来说，“掉进钱眼里了”。高强就痛斥某些医疗机构“盲目追求高收入，甚至为了追求收入而损害群众利益”。本次调查中，81.2％的人认为，现在的医院在他们看来是营利性而非公益性机构。

　　中共中央、国务院1997年下发的《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出，“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”。据原卫生部医政司司长于宗河介绍，中央从来没有说要把医疗改成市场，卫生部的措辞也都是“适应市场经济”。但是，高强在最近的专题报告中分析，由于政府投入比重逐年下降、卫生部门监管不力、一些医疗机构管理不善造成医药费用快速增长等原因，公立医疗机构的公益性正在逐渐淡化。

　　医患关系更加紧张

　　这种公益性的淡化，受伤害的并不只是患者一方。据社科院社会政策研究中心研究员唐钧分析，好像医院拼命创收，是为了提高医护人员的待遇，但实际上未必如此，最终还是少数人占有了更多的资源。而普通的医护人员，却渐渐从昔日人们心目中救死扶伤的“白衣天使”变成今天很多人眼中的“逐利者”。本次调查就显示，75.7％的人认为，医护人员在人们心目中的地位下降了。

　　人们对“逐利者”似乎有一种天然的警惕和不信任，医疗纠纷日益增多在所难免。这就导致医护人员为了保护自己，有希望的手术不敢做，各种检查一项不落。医疗费用越来越贵，群众愈发不信任医护人员，医患关系更加紧张……所有这些，业已形成一种恶性循环。据中国青年报