看病到底为啥贵？ 调查中发现，我市“看病贵” 主要有五大症结

　　市政协委员在调查中发现，我市“看病贵”主要有五大症结。

　　首当其冲的是医院基本建设补偿机制不到位。“九五”计划以来，市属九家医院先后投入约10亿元资金进行医疗业务用房改扩建，其中政府投入仅约8000万元。

　　市某医院新大楼建设实际使用资金8000多万元，而市财政只给了500万元，资金缺口只

能靠医疗收入来弥补。

　　其次，医疗资源配置效率太低。

　　有的医院包括一些中小医院存在着追求大而全、小而全，争相购买先进而昂贵的医疗设备的状况，造成盲目投入、重复建设。2000年至2004年，市区8家医院添置价值100万元以上设备58台，价值1．82亿元，其中核磁共振、彩超等多为重复购置，医疗资源的闲置、分散和浪费，导致医疗成本不断上升。

　　报告指出，由于基本建设、设备投资要医院“自我消化”，“以药养医”等情况也就难免。目前市各大医院药品收入已占总收入的51％，其中药品收入与医疗收入的比例大致为6：4。乱开药、多开药，小病大检查、重复检查、多收费是群众反映最为强烈的问题。如有位牙痛病人到市属大医院就诊牙齿，本来2．1元的甲硝唑就可解决问题，可医生开了70多元药，其中有的是治肝炎、治癌症的药。许多病人反映，进医院不管是否需要，都要验血、拍片等检查，但治疗时只是挂水、打抗生素等一般医治。从医院收入角度看，自费药收益率高，医生在诊疗时，往往动员病人用非医保目录药，用自理费用的设备和材料。

　　另外，在整个医疗保障制度中由于医保封顶线偏低，住院者自己负担比例偏高，造成参保人员负担偏重，医疗基金结余呈上升趋势。

　　2002年至2004年职工基本医疗保险基金收入比支出多了5．7亿元，这种过度结余实际上抬高了参保人员的自费负担率，降低了参保人员的医疗待遇。农村医疗保障水平偏低，城市居民医保覆盖面不宽。2004年，新型农村合作医疗的平均结报率为19．72％，受益面仅为5．17％，严重影响农民参保积极性。在城市里，学生、无业人员、待业人员、部分失去劳保待遇的下岗职工及其家属也尚未列入医保。

　　对部分困难群体来说，看病成了奢侈的事情。2000年至2004年，最低收入的城市居民年均收入增加7．18％，医疗费年均增8．48至8．68％，收入水平低与医疗费用上涨造成的反差，使“看病贵”呼声高涨。尽管我市对市区城镇低保对象和社会特困对象实行分类的医疗救助，慈善医疗救助卡累计救助对象已达4728人，但这仅占低保人数的6．94％。由于救助范围窄、标准低，目前的救助对患大病的家庭来说只是杯水车薪。困难群体的医疗成了社会一大难题。（温文）