分离手术三个月后施行 联体婴儿昨首次喝奶

　　■记者陈青报道

　　本报讯昨天上午9点半，在专家们确认没有“出路”问题之后，出生49小时的联体婴儿第一次吃了奶，儿科医院新生儿重症监护室护士将每隔3小时用奶瓶给她们各喂2毫升牛奶。为便于分辨，姐妹俩的手臂上分别被套上了“陈女A”和“陈女B”的标识牌。

　　据介绍，经连续两天的全面检查，姐妹俩的病情状况进一步明晰。第二次超声心动图显示，同样患有先天性心脏病的“陈女B”动脉导管已关闭，而病情更为严重的“陈女A”动脉导管未闭，这显示心脏功能趋于好转的B有可能为A的生存提供一些“帮助”。而前晚在给B的胃部灌注“骨碳”检测后，昨晨查房发现其排泄物竟是从A侧的小口子里流出，由此判断两姐妹的消化系统有部分是互通的。专家们的总体印象是“A的肠胃好些，B的心脏好些”，并对下一步治疗拿出了各自的意见：

　　——骨科主任马瑞雪教授：两人共有一个融合在一起且发育不良的骨盆。若只保全一人，将来可以较好地行走；若分离手术，两人髋关节的稳定性都会有问题。

　　——泌尿科主任毕允力教授：两人尿道在一个公共“出口”，一分为二的话会不够用，手术必须要做“大举动”。

　　——心血管科主任陈张根教授：A的先天性心脏病很严重，右心发育不全，如果立即手术分离，需先为她“搭桥”，风险极高。

　　——消化科主任肖现民教授：将共同拥有的肝脏一劈为二并不困难，然而合有的胆道、大肠及可能会一生相伴的“大小便失禁”等等，都是重重难题。

　　在将各科专家会诊后的最终意见与女婴父亲作了充分沟通后，原先希望“保全两姐妹”的家属最终同意专家意见：在没有意外发生的前提下，待喂养3个月后再行分离手术。负责联体女婴救治的该院副院长郑珊教授称，只要不出现急性心脏危象的突发情况，目前专家们的决定是等待更佳时机。“3个月的时间，一方面可使女孩长大一点，争取更多的‘保二’机会；另一方面当然也可为手术，包括分离必需的腹部皮肤扩张术做进一步的准备。”

　　据悉，儿科医院三年前曾收治一对共用肝脏的江西联体男婴，在喂养至3个多月后，成功为兄弟俩实施了分离手术。现在这对名叫“申佐”、“申佑”的男孩已上幼儿园。