补充锌可以减少儿童肺炎、痢疾发病并可降低儿童死亡率

　　据于8月23日出版《柳叶刀》杂志上发表的一项随机试验的结果表明，补充锌可以减少低龄儿童的肺炎、痢疾发病，并可以降低低龄儿童的死亡率。而且，该人群最有可能为锌缺乏人群。

　　来自孟加拉国达卡市国际腹泻病研究中心的医学博士，首席作者AbdullahBrooks在一个新闻发布会上说，“锌可以充分减少肺炎和其他上呼吸道及下呼吸道疾病，并可以适当减

少痢疾的发病。而且，锌对降低死亡率的效果十分明显……，锌可以日益为我们提供保护，抵抗更具扩散性和更严重的疾病的侵袭，可以降低主要由肺炎引起的总死亡率的85%。”1665名年龄在60天到12个月的贫穷城市儿童每周口服70mg锌或者安慰剂，连续12个月。现场研究助手每周对儿童进行评价，观察主要的研究结局肺炎和痢疾，次要的研究结局如其他呼吸道感染，以及生长率、最终血清铜水平及最终血红蛋白水平。

　　由于患有结核病，34名儿童在随机化分组前被排除掉。其余儿童809名被分配到锌治疗组，812名被分配到安慰剂组。随机化分组后，锌治疗组103名儿童和安慰剂组44名儿童退出了研究。与对照组相比，锌治疗组儿童肺炎的发病率明显较低（199比286；相对危险度[RR]：0.83；95%可信区间[CI]0.73~0.95），而且痢疾发病率也较低（1，881例比2，407例；相对危险度[RR]：0.94；95%可信区间[CI]，0.88~0.99）。锌治疗组2名儿童死亡儿安慰剂组14名儿童死亡（P=0.013）。锌治疗组儿童肺炎相关死亡人数为0，而安慰剂组为10人（P=0.013）。在10个月中，与安慰剂组相比，锌治疗组儿童身高有轻微的增长，而体重没有变化，在血清铜和血红蛋白浓度方面没有副作用。“每周摄入70mg锌可以减低肺炎发病，降低低龄儿童死亡率，”作者称，“然而，在研究程序之外每周摄入锌的依从性却是个问题。”该研究的一个缺陷是，失访儿童锌治疗组多于对照组。

　　“我们的研究发表明，锌可以明显节省治疗费用，减少听力相关残疾，改善生活质量，”作者总结道，“未来的研究应该着力于锌补充的合适剂量以及阶段性锌补充后的保护时间。”(摘自中国CDC网)2005年9月6日