溧水县卫生局整改“群力医院” 将再次展开调查

　　【龙虎网讯】公立医院溧水群力医院被承包后，相关科室再次被转包，此事经晨报披露后，引起读者哗然。在医疗腐败潜规则游戏中，承包、转包、院中院以及医生的工作指标是导致“大处方”、“病人看不起病”的直接原因。针对群力医院层层转包一事，昨日记者再次展开调查。

　　承包是经过卫生局同意的

　　昨日，记者再次来到群力医院，主持工作的副院长许建民接待了记者。据其称，当初将医院承包给韩顺松的女婿是得到溧水县卫生局同意，医院根本无权决定承包经营。

　　昨日，许建民向记者出示了溧水县卫生局关于《群力医院内部承包经营的批复》及溧卫字（2004）123号文，全文如下。

　　“你院上报的关于群力医院承包经营的请示，收悉，经局办公室决定，同意你院内部承包经营实施方案，请严格按照《实施方案》稳妥有序地进行，同时做好职工思想工作，确保承包经营圆满完成。”

　　昨日，溧水县卫生局几位领导在接受记者采访时均称，当初内部承包群力医院，卫生局是知道的，但承包者又将妇产科转包出去，局党委一点也不知情。细算承包与转包明细账

　　昨日，记者在溧水县见到了群力医院的承包合同，第十五条明文规定“乙方每年上缴给甲方62000元承包费，第一年度承包费在签订合同前交清42000元，余款20000元在2005年6月25日前交清，以后每年在承包年度最后一个月交清下年度的上半年承包费计32000元，余款30000元在当年度的6月25日前交清……”

　　从这份合同上可以看出，偌大的一座公立医院，承包人每年只上缴62000元，即可取得该医院的自主经营权。

　　群力医院的承包者徐友志等人又在2005年4月6日将医院妇产科转包给退休医生刘某。刘某在接受采访时称，自她接手妇产科后，该科每月的利润在2万元到3万元。按照转包协议，徐等人取得妇产科利润的25％。倘若照此计算，徐等人每年可以从妇产科业务利润中获取6万元左右，正好是他们承包整个医院的承包金。目前记者手中有确实证据的，只有妇产科被承包了，据了解，群力医院共有五六个科室！

　　股东处方值越高奖金越高

　　记者在调查群力医院承包经营与转包经营内幕时，该院一位股东向记者道出了承包人的经营之道。据这位股东称，第一次组织股东会议后，韩徐等股东要求，所有股东医生，应该完成1万元的处方值，可以拿到相应的奖金，倘若处方值越高，奖金则越高。比如这位股东自称，他的基本工资被定为700元，完成1万元的处方值后，他可以拿到600元左右的奖金，这与医院没有被承包前，国家给他定的工资差不多。

　　院长称医院承包是一种改革

　　群力医院主持工作的副院长许建民昨日接受记者采访时认为，这份协议是承包人给刘某的一种效益工资，不能称之为转包。再说，医院内部承包一事，是经过局党委同意的，是基层医疗单位的一种深化改革。对于由韩某起草的股东会议纲要中提出的“过期药品分流一事”，许称，韩就是向患者兜售过期药品丢官的，医院的过期药品早就被销毁，这里的过期，可能是承包人接手医院后，一部分药很快要到期了，应该将其分流销毁。

　　南京中医药大学的刘老师称，省市两级卫生主管部门已经明确表示，医院内部不允许建立“院中院”以及“科室承包或者转包”制度。卫生部2004年有关文件规定，医疗机构将科室或房屋承包、出租给非本医疗机构人员或者其他机构并以本医疗机构名义开展诊疗活动的，按照《医疗机构管理条例》第四十六条规定予以处罚。

　　另外卫生部卫生执法监督司医政监督处处长段冬梅近日指出，医院改革不能完全套用企业改革模式，更不能“一包了之”。鼓励医院进行改革探索，主要是指医院可以进行合资、合作等，靠质量和特色赢得患者，而不是进行出租、承包。因为租赁和承包者是以经济效益为导向，必然导致开贵药、大处方等过度诊疗行为，从而加重患者经济负担。

　　溧水县卫生局4条整改意见

　　根据《南京晨报》反映我县群力医院“公立医院承包后又被转包”的报道，经研究决定对反映情况作出如下处理意见：

　　1、县卫生局立即成立调查组对媒体反映情况进行进一步调查核实；

　　2、对报道中提到的“过期药品”问题立即予以调查，如属实，协同县药品监督局严肃处理，并追究相关责任人的责任；

　　3、针对群力医院经营模式，对照国家有关非建制镇医院改革政策，结合实际情况进一步规范和完善；

　　4、责成群力医院终止与妇产科刘某的协议，并进一步规范医疗行为。

　　“医院承包”、“科室分包”、“院中院”是导致“以药养医”、“大处方”等医疗腐败最根本的原因,也是医疗腐败潜规则中直接损害患者利益的最直接原因，就此，晨报开通热线84701110，欢迎读者就医院承包以及转包，还有院中院等现象发表看法。

　　作者：潘瑞锴

　　（来源：南京晨报）