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借鉴肾脏移植模式世界首例异体阴茎移植成功


http://www.sina.com.cn 2005年09月22日08:34 上海青年报

  阴茎没了,能否也像做肝脏、肾脏移植手术一样,“安”一个新的阴茎?这个世界级的难题昨天凌晨在广州变为现实。经过长达7个小时的艰苦手术,广州军区广州总医院泌尿外科专家为一名阴茎齐根断掉的男性植入了新的“命根”。截至记者发稿时,移植后的阴茎血液流动正常,这标志着世界首例异体阴茎移植手术取得成功。

  异体阴茎移植无成功先例

  患者张某今年44岁,已婚,身体健壮。一年前,他在一次醉酒后遭遇了一次意外事故,致使其阴茎齐根断掉并不翼而飞。张某虽经抢救保住了性命,但失去阴茎后,他的尿道口被极短的阴茎残端包裹,导致他不能站着排尿,只能像女性一样蹲着排尿。尿液从阴茎根部的洞眼中排出,经常会尿湿裤子,使他身心倍受痛苦。今年5月份,张某来到广州军区广州总医院泌尿外科求医。

  据悉,异体阴茎移植手术在国际上尚无成功先例,也没有成熟的经验可以借鉴。此外,异体阴茎移植手术对供者和受者的要求均十分严格,供者必须年轻、身体健康、配型吻合,阴茎供体离体时间短,同时受者也要身体健康。

  换阴茎借鉴肾脏移植模式

  广州军区广州总医院泌尿外科主任胡卫列博士说,科室医生经过大讨论,研究手术方案,查阅了大量资料,最后决定借鉴肾脏移植的经验。

  经过多方寻找,前天,一名23岁的脑死亡患者成为较为理想的阴茎供者。当晚9点,医生对张某进行局部麻醉,移植手术正式开始。医生先是对长10厘米的阴茎供体进行修整,理出动、静脉血管和神经的“头绪”。同时,对张某的阴茎残端进行分离解剖,找出残留的动、静脉血管及神经,并在高倍显微镜下将血管、神经以及残留的少许海绵体与新阴茎一一吻合对接。

  由于张某阴茎断掉的时间太久,血管和神经都已发生萎缩,给手术制造了不少麻烦。所幸,昨天凌晨4点,手术全部完成。随着患者的血缓缓流入新植入的阴茎内,原本苍白的阴茎开始充血,逐渐变得红润起来,并出现勃起状态。至此,手术获得成功。

  一周后可以自主排尿

  昨天上午,张某苏醒后,一眼看到新接上的“命根”,当即高兴地笑出声来。目前他恢复情况良好,但与阴茎相接的部分仍有血肿,医生称这是手术后的正常反应。张某目前仍需面临感染和排斥反应两大考验,如果一切顺利的话,他可在两至三周内出院。胡卫列说,估计患者手术一周后可以自主排尿,但在恢复性功能方面,有希望但也有难度。

  《广州日报》供稿


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